劉丹
【摘要】目的:分析在反復(fù)性呼吸道感染患者護(hù)理中聯(lián)合推拿方法與常規(guī)方法治療的有效性。方法:本次所選50例反復(fù)性呼吸道感染患兒均在我院接受治療,將所選患者進(jìn)行隨機(jī)分組,參照組采取常規(guī)方式治療,研究組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上家用小兒推拿,對(duì)比兩組患兒治療的有效性。結(jié)果:參照組臨床治療的有效率總值是72.00%,研究組臨床治療的有效率總值是96.00%,組間比較有顯著的差異,P<0.05。結(jié)論:在反復(fù)性呼吸道感染患者護(hù)理中聯(lián)合推拿方法與常規(guī)方法治療能夠提高臨床治療的效果,值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】小兒推拿;反復(fù)性呼吸道感染;常規(guī)療法
【中圖分類號(hào)】 R244.1
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A
【文章編號(hào)】 1672-3783(2018)03-03-180-01
在臨床上,小兒反復(fù)性呼吸道感染存在相對(duì)復(fù)雜的致病機(jī)制,一般會(huì)于原發(fā)感染沒有痊愈的時(shí)繼續(xù)出現(xiàn)新型感染狀況,一些患兒在持續(xù)治療期間還可能出現(xiàn)肺臟方面的病變。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為反復(fù)呼吸道感染是因?yàn)榛純何桂B(yǎng)不當(dāng)與稟賦不足所致,而推拿治療是目前比較常用的療法。本次探究了在反復(fù)性呼吸道感染患者護(hù)理中聯(lián)合推拿方法與常規(guī)方法治療的有效性,總結(jié)如下:
1研究資料和方法
1.1研究的資料本次所選50例反復(fù)性呼吸道感染患兒均于2017年9月份-2018年2月份在我院接受治療,將所選患者進(jìn)行隨機(jī)分組,參照組患兒25例采取常規(guī)方式治療,研究組患兒25例則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上家用小兒推拿。參照組中男17例,女13例;年齡0.3歲-11歲,均值(5±2.18)歲。研究組中男18例,女12例;年齡0.2歲-11歲,均值(4±2.42)歲。本次所選患兒家屬都對(duì)此次研究知情,簽署了知情同意書,并且獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。對(duì)比了本次所選患兒中基礎(chǔ)性資料以后,得出缺乏顯著的差異,P>0.05,可比較。
1.2方法在患兒入院以后都進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,按照檢查的結(jié)果,給患兒用藥,如果患者發(fā)生病毒感染,需要采取炎琥寧治療,靜脈輸液,每公斤體重10mg qd。如果細(xì)菌感染患兒,需要采取頭孢硫脒治療,靜脈輸液,每公斤體重50mg bid,維持用藥七天。
研究組患兒25例則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上家用小兒推拿,選擇大椎、肺俞、腎俞以及脾俞穴位,同時(shí)配合捏脊。具體操作如下,在捏脊時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)取患兒床上的俯臥位,確保背部放松與平直。操作者背伸雙手,雙手拇指橈側(cè)橫抵在皮膚,中指和食指放在拇指前方皮膚位置。對(duì)肌膚進(jìn)行捏拿,一邊邊捏一邊交替的捻動(dòng)向前。 后做拇指后退、食指向前翻卷動(dòng)作,并同時(shí)前移,由長(zhǎng)強(qiáng)穴經(jīng)脊柱上推捏,捏3提1,一直到大椎穴,這樣反復(fù)五次。后拇指按摩兩側(cè)腎俞1分鐘,然后按摩肺俞、脾俞與大椎,按摩5分鐘,一天兩次。推拿的時(shí)間是兩個(gè)星期。
全部患兒都采取鹽酸氨溴索口服溶液(中國濟(jì)寧高新區(qū)同濟(jì)科技工業(yè)園的辰欣藥業(yè)股份有限公司,國資準(zhǔn)字為H20163049)治療,2歲以下兒童只有在醫(yī)師指導(dǎo)下才能應(yīng)用本品,推薦劑量為口服本品一次2.5ml,一日2次(相當(dāng)于每天口服鹽酸氨溴索15mg);2-5歲兒童口服本品一次2.5m1,一日3次(相當(dāng)于每天口服鹽酸氨溴索22.5mg);6-12歲兒童口服本品一次5m1,一日2-3次相當(dāng)于每天口服鹽酸氨溴索30-45mg),一天三次,一個(gè)療程是兩個(gè)星期。
1.3觀察的指標(biāo)對(duì)患者臨床治療的效果進(jìn)行觀察,經(jīng)過兩個(gè)星期的治療以后,患者呼吸道的感染減少超過3/4次為顯效;經(jīng)過兩個(gè)星期的治療以后,患者呼吸道的感染減少情況超過1/2次為有效;經(jīng)過兩個(gè)星期的治療以后,患者呼吸道的感染減少在1/2以內(nèi)為無效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),配對(duì)設(shè)計(jì)的計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料通過(%)描述,計(jì)量資料以(x±s)描述。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
參照組臨床治療的有效率總值是72.00%,研究組臨床治療的有效率總值是96.00%,研究組患者臨床治療的有效率總值與參照組相比,數(shù)值明顯要比參照組大,組間比較有顯著的差異,P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)的意義,見表1。
3討論
近幾年,基于空氣質(zhì)量越來越差,氣候逐漸改變,再加上小兒本身機(jī)體特點(diǎn),導(dǎo)致反復(fù)性呼吸道感染發(fā)生率逐漸升高,嚴(yán)重影響了兒童的健康[1]。對(duì)小兒健康形成嚴(yán)重威脅。有研究指出,0-3歲小兒是呼吸道感染主要發(fā)病人群,主要是由于低齡小兒免疫功能更弱,抵御外界病原菌侵害能力弱,所以出現(xiàn)反復(fù)感染的可能性更大[2]。反復(fù)性呼吸道感染小兒的臨床癥狀表現(xiàn)沒有明顯差異,都以腹瀉、咳嗽、流涕、發(fā)熱為主,不過急性呼吸道感染、反復(fù)性呼吸道感染小兒的發(fā)病原因存在明顯差異,患兒一旦患有該疾病,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑、維生素A缺乏發(fā)生率增加[3]。目前主要采取藥物治療,因?yàn)槌R?guī)治療效果不夠顯著,臨床上需要配合中醫(yī)治療,小兒推拿是比較常用的一種治療方式,效果顯著,應(yīng)用廣泛。本次研究中顯示參照組臨床治療的有效率總值是72.00%,研究組臨床治療的有效率總值是96.00%,研究組患者臨床治療的有效率總值與參照組相比,數(shù)值明顯要比參照組大,組間比較有顯著的差異,P<0.05。
綜上,在反復(fù)性呼吸道感染患者護(hù)理中聯(lián)合推拿方法與常規(guī)方法治療能夠提高臨床治療的效果,可推廣。
參考文獻(xiàn)
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