預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值

廖川

【摘 要】目的：預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值分析。方法：將進(jìn)行樁冠修復(fù)的70例患者分為對照組和觀察組，觀察組應(yīng)用預(yù)成纖維樁進(jìn)行修復(fù)，對照組應(yīng)用可塑纖維樁進(jìn)行修復(fù)，對比修復(fù)效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為97.1%，對照組的治療總有效率為85.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在口腔修復(fù)中，預(yù)成纖維樁的修復(fù)效果要明顯好于可塑纖維樁，患者的滿意度更好，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)成纖維樁；可塑纖維樁；口腔修復(fù)

【中圖分類號(hào)】R783.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）05-03--01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，纖維樁以其優(yōu)良的機(jī)械性能以及耐疲勞性已經(jīng)成為樁冠修復(fù)術(shù)的首選材料，同時(shí)纖維樁對牙根的保護(hù)性較強(qiáng)，且透光性較好，有效的避免了CT檢查無法成像的情況發(fā)生，因此已經(jīng)得到了臨床上的普遍認(rèn)可。其中，最具代表性的纖維樁為可塑纖維樁以及預(yù)成纖維樁。本文旨在分析預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2017年1月在我院接受治療的進(jìn)行樁冠修復(fù)患者70例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組均35例。觀察組男性25例，女性10例，年齡31～66歲，平均年齡（40.92±4.37）歲，其中前牙患者15例，前磨牙患者12例，磨牙患者8例。對照組男性24例，女性11例，年齡32～67歲，平均年齡（41.16±4.74）歲，其中前牙患者16例，前磨牙患者13例，磨牙患者6例。兩組患者的一般資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者使用可塑纖維樁進(jìn)行修復(fù)，對患者的牙齒咬合情況，牙周情況，牙槽的形態(tài)，牙周軟組織的情況進(jìn)行全面的了解，然后為患者定制義齒模型，暴露出患者的牙根管，根據(jù)口腔觀察情況和X線攝影情況標(biāo)記出纖維樁，根據(jù)患者的殘根長度對纖維樁進(jìn)行細(xì)微調(diào)整，將纖維樁多余的部分進(jìn)行剔除，拋光后進(jìn)行粘連和加固。

1.2.2 觀察組 觀察組的患者使用預(yù)成纖維樁進(jìn)行修復(fù)。首先對患者進(jìn)行口腔X線檢查，對患者的牙齒咬合情況，牙周情況，牙槽的形態(tài)，牙周軟組織的情況進(jìn)行全面的了解，特別是對患者的牙根優(yōu)劣情況有一個(gè)清晰的認(rèn)知，然后與運(yùn)用根管鉆將患者的根管擴(kuò)大，為預(yù)成纖維樁的放置預(yù)留出空間?？刂评w維樁與患者根尖之間的距離在5mm左右，長度控制在牙根長度的50%左右，寬度控制在牙根寬度的33%左右，根據(jù)患者情況進(jìn)行細(xì)微調(diào)整。將符合患者情況的預(yù)成纖維樁插入[1]，保持纖維樁的穩(wěn)定，然后將患者牙根內(nèi)的牙本質(zhì)完全清除，將粘合劑涂抹在纖維樁上，并使用光照設(shè)備進(jìn)行固化。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)患者修復(fù)后牙齒功能的恢復(fù)和牙齒的美觀度、牢固程度判斷修復(fù)效果。進(jìn)行修復(fù)后，患者咀嚼功能恢復(fù)，口腔沒有不適感，修復(fù)后的牙齒沒有出現(xiàn)滲漏和松動(dòng)的情況，進(jìn)行X線檢查牙齒病變沒有發(fā)展，牙根尖沒有出現(xiàn)陰影，而且整體美觀性較好，為修復(fù)成功。

出現(xiàn)松動(dòng)和其他問題，咀嚼功能受限，美觀性差，病情出現(xiàn)發(fā)展，則為修復(fù)失敗。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)工具，對研究過程中記錄的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行計(jì)算和處理，計(jì)量資料采用（）表示，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，分別用 t 和 進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組修復(fù)成功34例，修復(fù)失敗1例，治療的總有效率為97.1%；對照組修復(fù)成功30例，修復(fù)失敗5例，治療的總有效率為85.7%。觀察組的整體治療效果要明顯好于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

近些年來，我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，也推動(dòng)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，普通百姓對口腔健康問題也越來越重視?？谇恍迯?fù)的效果，不僅關(guān)系到口腔健康和正常的口腔功能，還關(guān)系到患者的面部美觀。隨著患者的要求不斷提高，口腔修復(fù)材料也在不斷地發(fā)生著變革，以金屬樁為代表的傳統(tǒng)的材料已經(jīng)逐漸被淘汰，纖維樁等新興材料逐步取而代之。纖維樁以其優(yōu)良的機(jī)械性能以及耐疲勞性已經(jīng)成為樁冠修復(fù)術(shù)的首選材料，同時(shí)纖維樁對牙根的保護(hù)性較強(qiáng)，且透光性較好，有效的避免了CT檢查無法成像的情況發(fā)生，因此已經(jīng)得到了臨床上的普遍認(rèn)可。

本次通過研究證實(shí)，觀察組修復(fù)成功34例，修復(fù)失敗1例，治療的總有效率為97.1%；對照組修復(fù)成功30例，修復(fù)失敗5例，治療的總有效率為85.7%。應(yīng)用預(yù)成纖維樁修復(fù)的治療總有效率明顯優(yōu)于應(yīng)用可塑纖維樁，且預(yù)成纖維樁更有利于加強(qiáng)牙根的固定程度[2]，同時(shí)其彈性度以及強(qiáng)度與人體組織的契合度更佳，其顏色也更加自然，性能輕便，更易得到患者的認(rèn)可，口腔修復(fù)的遠(yuǎn)期效果更加理想。

相較于纖維樁，金屬樁比較容易發(fā)生根折的情況，且金屬離子容易因在口腔內(nèi)溶解而發(fā)生改變，從而傷害患者的牙齒，并會(huì)引起其他一系列相關(guān)口腔并發(fā)癥的發(fā)生，預(yù)成纖維樁可以很好的完善這些不足，因此已經(jīng)得到了臨床上的普遍認(rèn)可。另外，與金屬樁和可塑纖維樁相比，預(yù)成纖維樁折斷的發(fā)生率相對較低[3]。

綜上所述，預(yù)成纖維以其優(yōu)良的彈性度以及強(qiáng)度得到了患者的普遍認(rèn)可，且適用的范圍較廣，操作簡單便捷，在口腔修復(fù)過程中可以得到較好的治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王明輝. 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（16）：60-62.

陳昕霞. 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在牙體缺損患者口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果對比[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（15）：64-65.

植繼忠. 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2017（8）.