纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病療效觀察

蘇立華

【摘 要】目的：本文主要就纈沙坦聯(lián)合氨氯地平對(duì)于社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病患者的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究。方法：就2016年9月～2017年9月期間進(jìn)行治療的120例社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并高血糖患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分組，給予60例對(duì)照組氨氯地平進(jìn)行治療，60例觀察組患者則在此基礎(chǔ)上聯(lián)用纈沙坦進(jìn)行治療，就兩組患者治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者治療有效率要顯著高于對(duì)照組（P<0.05），此外觀察組患者自身的血壓以及血糖控制情況也要顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的模式來對(duì)原發(fā)性高血壓合并高血糖患者進(jìn)行治療時(shí)，其能夠起到良好的血壓與血糖控制效果，并具備有良好的治療效果，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦；氨氯地平；原發(fā)性高血壓；糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）05-03--01

隨著人們生活模式的轉(zhuǎn)變，使得高血壓的患病率也得到了一定程度的提升。而社區(qū)老年人原發(fā)性高血壓患者還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)并發(fā)糖尿病的問題。老年高血壓合并糖尿病患者還容易導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于患者的生活質(zhì)量也會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響，這也就需要及時(shí)采取一些有效的應(yīng)對(duì)措施，來改善患者的身體狀況，并有效預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。本文主要就纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了探究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2017年9月期間的120例社區(qū)原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，所有患者均已被確診，其中男69例，女51例，年齡60～80歲，平均年齡（71.6±5.6）歲，患者的高血壓病程時(shí)間為3～14年，平均病程為（9.5±3.6）年，合并糖尿病病程時(shí)間為3～7年，平均病程時(shí)間為（4.6±2.1）年。對(duì)120例患者隨機(jī)分為觀察組跟對(duì)照組兩組，每組各60例患者，兩組患者一般資料對(duì)比無明顯差異，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者苯磺酸氨氯地平治療，在結(jié)合患者實(shí)際病情基礎(chǔ)上每日口服5～10mg。觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)用纈沙坦來進(jìn)行治療，結(jié)合患者病情進(jìn)行服用劑量的合理選擇，并且需要控制在80～160mg/d。兩組患者均經(jīng)過為期4周的治療，在治療過程中均需要進(jìn)行飲食的嚴(yán)格控制，然后就其治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究中，所產(chǎn)生的所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均輸入到SPSS22.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件中，并通過t來對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果對(duì)比 兩組患者在經(jīng)過治療后均獲得了良好的治療效果，但是觀察組患者的治療總有效率為93.33%（56例），較之對(duì)照組患者治療有效率的81.67%（49例）有了顯著的提升，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者血壓與血糖控制情況對(duì)比

在經(jīng)過為期4周的治療之后，兩組患者的血壓與血糖均得到了一定的控制效果，其中觀察組患者的血壓與血糖改善情況要顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05），見表1.

3 討論

隨著我國老齡化趨勢(shì)的進(jìn)一步發(fā)展，使得老年高血壓患者的數(shù)量也得到了一定程度的提升，并容易引發(fā)高血糖等一系列并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于原發(fā)性高血壓合并高血糖患者而言，如果未能夠進(jìn)行血壓跟血糖的有效控制與治療，還可能會(huì)直接影響到患者的心腦血管，嚴(yán)重情況下還會(huì)威脅到患者的生命安全。在進(jìn)行原發(fā)性高血壓合并高血糖患者的治療過程中，多是采取藥物治療的模式來進(jìn)行，但是傳統(tǒng)的單一藥物治療模式往往難以達(dá)到良好的治療效果，這也就需要應(yīng)用聯(lián)合用藥的模式來進(jìn)行治療。

氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，其是現(xiàn)階段高血壓治療過程中的一種常用藥劑，口服氨氯地平能夠很好的抑制鈣離子進(jìn)入到平滑肌以及心肌細(xì)胞中，對(duì)于缺血區(qū)域的供血也能夠起到良好的促進(jìn)效果。而纈沙坦則屬于血管緊張素受體拮抗劑，其能夠有效抑制血管緊張素跟受體的結(jié)合，并能夠起到健全醛固酮釋放的效果。通過口服纈沙坦的治療方法可以在不影響患者胰島素分泌的基礎(chǔ)上，進(jìn)行蛋白質(zhì)的有效減少，對(duì)于患者的腎臟也能夠起到良好的保護(hù)效果。此外纈沙坦還有著比較長的半衰期，其可以使得患者的血壓得到平穩(wěn)下降，具體降壓效果也能夠維持在24h以上，因此在現(xiàn)階段的高血壓治療過程中也得到了廣泛的應(yīng)用。通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的治療模式，還能夠有效避免以往單一藥物治療的局限性，并能夠起到良好的機(jī)體調(diào)節(jié)效果，這樣也就能夠?qū)颊叩难獕焊沁M(jìn)行有效的控制，從而取得良好的治療效果。

本次研究中，兩組患者的治療效果存在有顯著的差異性，此外觀察組患者在治療后的血壓水平跟血糖水平均要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在對(duì)社區(qū)原發(fā)性高血壓合并高血糖患者進(jìn)行治療的過程中，通過纈沙坦聯(lián)合氨氯地平的治療模式，其能夠使得患者的治療效果得到有效的提升，對(duì)于患者的血壓跟血糖也能夠起到良好的控制效果，因此值得臨床應(yīng)用以及推廣。

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