沖突水平對(duì)ADHD兒童干擾控制的影響

吉力

摘 要：使用STROOP范式考察隨著沖突水平的不斷增加，ADHD兒童的干擾控制成績(jī)會(huì)表現(xiàn)出怎樣的特點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沖突水平對(duì)于正常兒童，沖突水平的增加對(duì)抑制水平的影響不明顯。但對(duì)于ADHD兒童，沖突水平在較低干擾的基礎(chǔ)上有所增加時(shí)，其干擾效應(yīng)量沒(méi)有明顯變化，隨著沖突水平的繼續(xù)增加，ADHD兒童的抑制水平有所下降，即，當(dāng)沖突水平增加到一定程度時(shí)，干擾效應(yīng)量顯著降低，其抑制水平有所增加。因此，沖突水平對(duì)ADHD兒童干擾控制的影響，取決于沖突水平，當(dāng)沖突水平增加到一定程度，編碼干擾反而有利于ADHD兒童的干擾控制水平。

關(guān)鍵詞：ADHD 沖突水平 抑制水平 干擾控制

中圖分類號(hào)：B842 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2018）01（c）-0213-02

1 ADHD概念

注意缺陷/多動(dòng)障礙（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder，AD/HD）是根據(jù)美國(guó)精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版命名的。這樣的兒童，大多表現(xiàn)為多動(dòng)，不安寧，難以調(diào)節(jié)和控制某些外部活動(dòng)狀態(tài)，情緒不佳，與周圍人際關(guān)系不良。因此，很自然地會(huì)使某些家長(zhǎng)和教師將學(xué)生的愛(ài)動(dòng)與不守紀(jì)律、品德不良等聯(lián)系起來(lái)。這一領(lǐng)域最有名的學(xué)者巴克利認(rèn)為，這類兒童缺乏抑制行為的能力，他們不能制止自己不做那些不應(yīng)該做的事，一旦他們做了某些行為時(shí)，他們就不能停下來(lái)。特別是在復(fù)雜的環(huán)境中，如課堂有許多刺激，兒童不能抑制他們對(duì)各種光、聲音刺激的反應(yīng)，所以他們看起來(lái)總是無(wú)休止地動(dòng)并且不能將注意力集中在一項(xiàng)活動(dòng)上。

2 ADHD干擾控制研究

干擾控制指的是個(gè)體抑制對(duì)與目標(biāo)行為存在某種競(jìng)爭(zhēng)的行為、抑制減緩目標(biāo)行為的速度的千擾行為、或是抑制某種會(huì)對(duì)當(dāng)前的工作記憶的運(yùn)作產(chǎn)生干擾的內(nèi)在刺激，從而保證目標(biāo)操作得以執(zhí)行。ADHD的干擾控制研究所使用的任務(wù)范式中，使用頻率最高的兩種任務(wù)范式是STROOP任務(wù)和Flanker任務(wù)。

3 問(wèn)題提出

使用色詞STROOP，基本上都能發(fā)現(xiàn)ADHD的缺陷，但使用數(shù)字STROOP則發(fā)現(xiàn)ADHD沒(méi)有缺陷，而使用圖片STROOP，則又發(fā)現(xiàn)ADHD存在缺陷。本研究認(rèn)為，干擾反應(yīng)和目標(biāo)反應(yīng)之間，存在一個(gè)反應(yīng)優(yōu)勢(shì)比，干擾反應(yīng)比目標(biāo)反應(yīng)的優(yōu)勢(shì)程度越大，抑制越困難，只有當(dāng)優(yōu)勢(shì)比達(dá)到一定程度，STROOP才能區(qū)別ADHD和正常兒童。因此，設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，考察不同干擾刺激/目標(biāo)刺激的優(yōu)勢(shì)比對(duì)ADHD的STROOP效應(yīng)的影響。之前的研究表明，ADHD兒童的干擾控制表現(xiàn)隨著任務(wù)的不同，有不同的表現(xiàn)，那么，隨著沖突水平的不斷增加，ADHD兒童的干擾控制表明，又呈現(xiàn)怎樣的特點(diǎn)呢？

4 實(shí)驗(yàn)

4.1 被試篩選

70名被試來(lái)自蘇州市吳中區(qū)越溪小學(xué)，年齡11～13歲。由班主任老師依照提供的兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)平時(shí)觀察，提供一份被試名單，包括注意力障礙的學(xué)生35名以及沒(méi)有注意力障礙的學(xué)生35名。

其中實(shí)驗(yàn)組被試男生29人，女生6人，對(duì)照組被試男生29人，女生6人。先對(duì)所有被試分別進(jìn)行瑞文測(cè)試，參照瑞文成績(jī)，保證實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組被試在年齡、性別、智力水平在整體上沒(méi)有顯著差異。

4.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)使用STROOP范式考察ADHD的干擾控制。STROOP任務(wù)范式的優(yōu)點(diǎn)之一是能比較便利地同時(shí)觀察到促進(jìn)和抑制兩項(xiàng)指標(biāo)，因而被廣泛使用-。其中，通過(guò)比較一致和中性條件來(lái)考察促進(jìn)效應(yīng)，比較沖突和中性條件來(lái)考察抑制效應(yīng)。一般來(lái)講，一致條件下的反應(yīng)時(shí)比中性條件下的反應(yīng)時(shí)更快、且精確性更高，這便是促進(jìn)效應(yīng)；沖突條件下的反應(yīng)時(shí)比中性條件下的反應(yīng)時(shí)更長(zhǎng)，且精確性更低，則是抑制效應(yīng)。干擾刺激相對(duì)于目標(biāo)刺激，具有相對(duì)的加工優(yōu)勢(shì)，比如，干擾刺激是語(yǔ)義目標(biāo)刺激是顏色，干擾刺激是字體目標(biāo)刺激是數(shù)字。本實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖茄芯扛蓴_強(qiáng)度對(duì)兒童ADHD干擾控制的影響，即隨著抑制需求的不斷增加，ADHD兒童的干擾控制成績(jī)會(huì)表現(xiàn)出怎樣的特點(diǎn)。

本實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)為數(shù)值大小判斷任務(wù)，在屏幕中央呈現(xiàn)兩個(gè)數(shù)字，要求被試判斷左邊的數(shù)字大，還是右邊的數(shù)字大。分為沖突條件（大數(shù)字的形狀較小，小數(shù)字的形狀較大）、一致條件（大數(shù)字的形狀較大，小數(shù)字的形狀較?。┖椭行詶l件（兩個(gè)數(shù)字的形狀一樣大）。

操縱兩個(gè)數(shù)字的形狀大小差異水平，分為低差異（大小比例2∶1）、中差異（3∶1）和高差異（4∶1）。因此，沖突條件和一致條件的任務(wù)都分別包含3個(gè)水平。兩個(gè)數(shù)字的數(shù)值大小差異固定為2，數(shù)字組合包括：1-3，2-4，3-5，4-6，5-7，6-8，7-9。

被試將左右手的放在鍵盤(pán)上的F和J鍵上，屏幕中央會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)“+”字，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中被試需注視屏幕中央的“+”字。每個(gè)“+”字之后，會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)數(shù)字，被試需要判斷兩個(gè)數(shù)值的大小，當(dāng)左側(cè)數(shù)值大時(shí)，按F鍵，當(dāng)右側(cè)數(shù)值大時(shí)，按J鍵。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，數(shù)字呈現(xiàn)時(shí)間比較短，被試需要將注意力集中在屏幕中央的“+”字上，并快速、準(zhǔn)確的按鍵。準(zhǔn)備好后，按空格鍵開(kāi)始。正式開(kāi)始前，被試先做一組練習(xí)熟悉實(shí)驗(yàn)過(guò)程。然后正式開(kāi)始實(shí)驗(yàn)。沖突項(xiàng)目、一致項(xiàng)目和中性項(xiàng)目，混合在一起，隨機(jī)呈現(xiàn)。共分3個(gè)block，每個(gè)block包括42個(gè)刺激對(duì)（三種大小比例的刺激對(duì)各出現(xiàn)14個(gè)），共126個(gè)刺激對(duì)。每個(gè)block之間，允許被試休息。

4.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

由于該小學(xué)的條件限制，以及學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況，有一部分?jǐn)?shù)據(jù)無(wú)效，最終得到對(duì)照組有效數(shù)據(jù)21組，實(shí)驗(yàn)組有效數(shù)據(jù)26組。將沖突條件下的成績(jī)減去一致條件下的成績(jī)，作為被試的沖突效應(yīng)量指標(biāo)。各項(xiàng)測(cè)試有效數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行進(jìn)行分析，方差分析表明：組別主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)（1，45）=0.739，P=0.394；條件主效應(yīng)不顯著，F(xiàn)（2，45）=1.768，P=0.176；組別和條件的交互作用顯著，F(xiàn)（2，45）=3.954，p=0.023。事先檢驗(yàn)表明，在低水平和中水平干擾之間，交互作用不顯著，F(xiàn)（1，45）=1.511，P=0.225；在中水平和高水平之間，交互作用顯著，F(xiàn)（1，45）=8.013，P=0.007。繼續(xù)對(duì)比中水平和高水平之間的差異，分別對(duì)兩組被試進(jìn)行配對(duì)樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果表明，ADHD組在中水平條件下的效應(yīng)量顯著高于高水平，t（25）=3.258，P=0.003；對(duì)照組在兩個(gè)條件之間沒(méi)有差異，t（20）=0.913，P=0.372。結(jié)果表明，當(dāng)沖突水平從較低水平增加到中等水平時(shí)，兩組被試的效應(yīng)量都沒(méi)有明顯變化，但是，隨著沖突水平增加到高水平，對(duì)照組的效應(yīng)量沒(méi)有明顯變化，而ADHD組的效應(yīng)量顯著的降低了。

4.4 討論

根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，當(dāng)沖突水平增加了一定程度時(shí)，其抑制水平反而有所提高，即效應(yīng)量降低了。通過(guò)這一結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)于正常兒童，隨著沖突水平的增加，對(duì)抑制水平的影響沒(méi)有明顯變化。但對(duì)于ADHD兒童，隨著沖突水平的增加，他們的抑制效應(yīng)量呈現(xiàn)出有意思的變化。但沖突水平在較低干擾的基礎(chǔ)上有所增加時(shí)，其干擾效應(yīng)量沒(méi)有明顯變化，隨著沖突水平的繼續(xù)增加，ADHD兒童的抑制水平有所下降，即，當(dāng)沖突水平增加到一定程度時(shí)，干擾效應(yīng)量顯著降低，其抑制水平有所增加。而當(dāng)沖突水平增加到高水平時(shí)，ADHD兒童表現(xiàn)出的抑制效應(yīng)量有所降低，這似乎干擾控制缺陷有所矛盾，這可以通過(guò)認(rèn)知能量模型進(jìn)行解釋。Sergeant提出的認(rèn)知能量模型認(rèn)為ADHD在認(rèn)知機(jī)制、能量機(jī)制及其執(zhí)行功能的控制系統(tǒng)三個(gè)水平上均受到影響，ADHD兒童可能分別在這三個(gè)水平上都存在著不同的缺陷，但其主要缺陷是與認(rèn)知能量模型的高級(jí)管理機(jī)制相聯(lián)系的三種能量庫(kù)。其中，激活和努力，尤其關(guān)系到ADHD的執(zhí)行功能抑制假說(shuō)，激活庫(kù)對(duì)于一個(gè)活動(dòng)反應(yīng)的抑制而言是必要的，對(duì)于ADHD的去抑制解釋極為關(guān)鍵。認(rèn)知能量模型強(qiáng)調(diào)ADHD同時(shí)受到自上而下與自下而上兩個(gè)加工過(guò)程的影響。ADHD的抑制缺陷取決于被試的狀態(tài)，和對(duì)即將發(fā)生的任務(wù)的能量分配。由此可以得出結(jié)論：ADHD兒童在能量激活上有所缺陷，隨著沖突水平的持續(xù)增加，反而有利于ADHD的能量調(diào)節(jié)，從而表現(xiàn)出更好的抑制水平。這說(shuō)明，ADHD的干擾控制，受到其沖突水平的影響。

綜上所述，沖突水平對(duì)ADHD兒童干擾控制的影響，取決于沖突水平，當(dāng)沖突水平增加到一定程度，編碼干擾反而有利于ADHD兒童的干擾控制水平。

參考文獻(xiàn)

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