健康教育護理干預對急性胰腺炎患者康復的影響分析

李玲，劉金枝，孫沙

濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科，山東濰坊 261021

健康教育護理干預對急性胰腺炎患者康復的影響分析

李玲，劉金枝，孫沙

濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科，山東濰坊 261021

目的該文就健康教育護理干預對急性胰腺炎患者康復的影響作用進行研究。方法選取該院在2015年1月—2017年1月期間收治的88例急性胰腺炎患者，按照入院順序單雙號分為實驗組與參照組，每組44例患者。參照組患者在住院期間予以常規(guī)護理，實驗組患者在住院期間予以健康教育護理干預，將兩組患者的康復時間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度進行比較。 結(jié)果實驗組患者的胃痛消失時間、腹脹消失時間、住院時間對比參照組更快更短，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，護理滿意度對比參照組更高（P＜0.05）。 結(jié)論為急性胰腺炎患者實施健康教育護理干預對促進患者病情康復、減少并發(fā)癥均有積極作用，還可提高該科的護理滿意度，值得推廣。

健康教育；護理干預；急性胰腺炎；康復效果；并發(fā)癥

急性胰腺炎在消化系統(tǒng)疾病中較為常見，是由多種病因?qū)е乱让讣せ钏l(fā)的胰腺組織自身消化、水腫、出血以及壞死等炎性反應(yīng)，具有起病急、進展迅速等特點[1]?；颊呤且园l(fā)熱、惡心嘔吐以及腹痛等為主要表現(xiàn)，對患者的身體健康及生命安全具有嚴重威脅。對于急性胰腺炎患者而言，臨床護理工作不容忽視，高質(zhì)量的護理服務(wù)對患者的病情康復具有促進作用。為提高急性胰腺炎的康復效果，對該院近2年的部分患者施以健康教育護理干預，臨床效果已獲得了患者及家屬的高度認可，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究是選取2015年1月—2017年1月期間在該院接受住院治療的急性胰腺炎患者作為研究對象，病例總數(shù)為88例，均符合《中國急性胰腺炎診治指南》（2013版）中的相關(guān)診斷標準被確診[2]。其中男性患者48例，女性患者40例；年齡分布在36～65歲之間，中位年齡為（52.6±4.4）歲；病程為7～68 h，平均（24.8±3.5）h；發(fā)病原因：酗酒22例，暴飲暴食32例，膽道疾病32例。按照入院順序單雙號分為實驗組與參照組，每組44例患者。兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有研究可比性。

1.2 方法

參照組患者在住院期間予以常規(guī)護理，包括協(xié)助檢查、輸液、發(fā)藥等；實驗組患者在住院期間予以健康教育護理干預，具體如下：疾病知識講解：入院后，護理人員要對患者講解疾病誘因、發(fā)病機制以及防治方法等知識，耐心講解各項檢查的目的及相關(guān)指標的意義，使其對自身疾病有更為深刻的認識，可使患者積極配合治療與護理[3]。也可為患者發(fā)放健康知識手冊，供患者及家屬閱讀。

心理健康教育：患者因突來的病痛、經(jīng)濟或家庭壓力等因素易表現(xiàn)出焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員要耐心與患者溝通，鼓勵其表達內(nèi)心想法，依據(jù)患者所顧慮的問題對其進行心理疏導及情緒安撫。同時叮囑家屬予以患者更多的關(guān)愛與陪伴，增強其疾病治療信心。

飲食健康教育：護理人員要為患者強調(diào)禁食的重要性，在出現(xiàn)口干時，可使用蘸水的棉簽來潤濕患者的口唇部，叮囑患者要保持口腔衛(wèi)生[4]。當患者急性癥狀消失、尿淀粉酶恢復正常后可喝少量的溫開水，第2天開始可進米湯或藕粉等，1周內(nèi)要以流食為主，但不可進含有脂肪的食物，1周后可逐漸禁半流質(zhì)食物。

恢復期健康教育：叮囑患者要嚴格遵照醫(yī)護囑咐進食、用藥，為其強調(diào)吸煙、飲酒的危害性，要嚴格禁煙禁酒，并講解所用藥物的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知患者如有不適感要及時告訴醫(yī)護人員。叮囑患者要注意保持個人衛(wèi)生，每日要進行外陰及皮膚清潔，以免出現(xiàn)感染情況。讓家屬多為患者進行下肢按摩，預防深靜脈血栓形成。護理人員每日指導患者進行身心放松訓練，每次練習時間為15～30 min之間，有助于患者的病情康復[5]。

1.3 評價指標

康復時間：包括胃痛消失時間、腹脹消失時間、住院時間。并發(fā)癥發(fā)生率：包括出血、感染、胰瘺以及下肢深靜脈血栓形成等。護理滿意度：在患者出院時為其發(fā)放我科自擬自用的滿意度調(diào)查表，評價結(jié)果分為非常滿意、一般滿意以及不滿意3個標準，護理滿意度=非常滿意+一般滿意/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計方法

整理研究數(shù)據(jù)，核對無誤后輸入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析檢驗，康復時間為計量資料，以均數(shù)±標準差的形式（±s）表示，比較結(jié)果行t檢驗；并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度為計數(shù)資料，以百分率（%）的形式表示，比較結(jié)果行χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組患者的康復時間比較

實驗組患者的胃痛消失時間、腹脹消失時間、住院時間對比參照組更快更短（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者的康復時間比較[（±s），d]

表1 兩組患者的康復時間比較[（±s），d]

注：*表示與參照組比較P＜0.05。

組別 胃痛消失時間 腹脹消失時間 住院時間實驗組（n=44）參照組（n=44）（3.2±0.8）* 5.0±1.0（4.4±1.0）* 5.7±1.3（11.5±1.8）* 14.6±2.2

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組 （P＜0.05）；詳細數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

2.3 兩組患者的護理滿意度比較

實驗組中有38例為非常滿意，5例為一般滿意，1例為不滿意，護理滿意度為97.73%（43/44）；參照組中有25例為非常滿意，12例為一般滿意，7例為不滿意，護理滿意度為84.09%（37/44）；實驗組顯著高于參照組，經(jīng)統(tǒng)計差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性胰腺炎的發(fā)病比較危急，且患者對疾病的認識不足，會導致其治療依從性、護理配合度不理想，這會大大影響其病情康復效果。為提高急性胰腺炎患者的康復效果，該院主張對其實施健康教育護理干預。健康教育在現(xiàn)代護理中具有重要意義，主要是通過疾病知識講解、心理健康教育以及生活干預等途徑讓患者對所患疾病有更為深刻的認識，以促使其積極配合治療與護理[6]。此次研究中，參照組患者予以常規(guī)護理，實驗組患者予以健康教育護理干預，結(jié)果表明：實驗組患者的康復時間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度對比參照組均差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；足以體現(xiàn)健康教育護理干預在急性胰腺炎患者住院期間的應(yīng)用價值。

綜上所述，為急性胰腺炎患者實施健康教育護理干預，可有效減少其并發(fā)癥，利于病情康復，還可改善護患關(guān)系，具有較高的臨床推廣價值。

[1]李秀英.護理干預在急性胰腺炎患者治療中的康復護理探討[J].大家健康,2016(1中旬版):194.

[2]李偉,葛淑芝,何許,等.以臨床護理路徑為指導的預防性護理干預對重癥急性胰腺炎患者康復的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(35):4489-4492.

[3]安鑫.急性胰腺炎護理干預實施個體化健康教育的臨床價值探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(2):241-242.

[4]戢嘵瓊,余麗芳,袁房均,等.急性胰腺炎患者康復中的延續(xù)性護理服務(wù)模式[J].職業(yè)與健康,2014,30(8):1144-1146.

[5]李君玉,謝志軍,黃才斌,等.489例急性胰腺炎病因分析和健康教育[J].贛南醫(yī)學院學報,2014(4):628-630.

[6]牛偉偉.全程健康教育路徑在急性胰腺炎診治中的應(yīng)用[J].醫(yī)學信息,2015(36):244.

R494

A

1004-6569（2017）05（b）-0051-02

2017-02-21）

李玲（1978-），女，山東人，本科，主管護師，研究方向：消化內(nèi)科護理。