新生兒重癥監(jiān)護病房中應用程序化護理管理模式的效果分析

徐蘭

【摘 要】目的：探討在新生兒重癥監(jiān)護病房中應用程序化管理模式的效果。方法：本研究選擇 2016年 12 月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例新生兒重癥監(jiān)護室患兒為試驗對象，在隨機數(shù)字表法處理下均分為對照組與觀察組各35例。對照組患兒采取常規(guī)護理模式，觀察組患兒采取程序化管理護理模式。結果：觀察組患兒的護理滿意度、搶救成功率均明顯高于對照組，糾紛發(fā)生率低于對照組，比較具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：新生兒重癥監(jiān)護病房中應用程序化管理的效果較高，患兒的搶救成功率及護理滿意度均得到提高，同時減少了護理糾紛。

【關鍵詞】程序化管理；新生兒重癥監(jiān)護室；護理效果

【中圖分類號】 R47【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-288-01

新生兒重癥監(jiān)護室不僅給予病情嚴重患兒實施救治，還應提供給患兒相應的護理服務。由于新生兒重癥監(jiān)護室的護理工作較繁重，且監(jiān)護室內藥品的類型較多，儀器設備較復雜，同時患兒的病情較危急，病情變化較快，因此，在重癥監(jiān)護室護理中實施護理管理十分必要[1]。程序化管理構建較周密，是一種擬定完成工作的工作程序，具有針對性，能夠提高醫(yī)護人員的護理質量，有助于重癥新生兒治療[2]。本研究選擇 2016年 12 月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例新生兒重癥監(jiān)護室患兒為試驗對象，對進行探討在新生兒重癥監(jiān)護病房中應用程序化管理模式的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究選擇 2016年 12 月～2017年12月入住醫(yī)院治療的70例新生兒重癥監(jiān)護室患兒為試驗對象，在隨機數(shù)字表法處理下均分為對照組與觀察組各35例。觀察組中男患兒17例，女患兒18例；年齡2～14天，平均年齡（5.28±0.21）天。對照組中男患兒18例，女患兒17例；年齡3～13天，平均年齡（6.12±0.53）天。兩組新生兒重癥監(jiān)護室患兒的性別構成及患病年齡等一般臨床資料經統(tǒng)計學方法處理后無顯著差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組患兒采取常規(guī)護理模式。觀察組患兒采取程序化管理護理模式，主要措施包括：①制定規(guī)章制度：根據(jù)重癥監(jiān)護室的情況及新生兒的特點，制定具有針對性的護理服務工作措施，并組織護理人員進行學習。②對重癥監(jiān)護室的護理人員進行培訓：護理人員獲得上崗證后才能進行護理工作，且科室的護理人員應保持固定不變，盡量避免床頭交接病情，提高護理人員的工作連續(xù)性，并采用三班輪崗制的工作時間，護理人員在護理工作中應相互配合。③對科室中的藥品種類、儀器數(shù)量及位置進行規(guī)范化管理，并指定責任人對儀器進行定時的檢查，對存在損壞的儀器進行及時的維修，將患兒常用的急救藥物準備好，并對使用完的藥品進行及時的補充，避免出現(xiàn)突發(fā)情況時無法應對。④加強對護理人員護理質量的監(jiān)控：成立質量監(jiān)控小組，對進行檢查科室中的各項護理工作執(zhí)行情況進行指導和監(jiān)督，采取不定式的抽查形式進行定期考評。⑤制定儀器設備的準確操作流程：保證儀器操作時可按照標準的規(guī)范流程進行操作，使護理人員能夠熟悉的掌握儀器使用方法和基本性能，達到自行排除儀器簡單故障的能力。

1.3 護理效果判定標準 采用醫(yī)院自制的護理工作滿意程度調查表，向患者家屬進行發(fā)放，了解患者家屬對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療水平、護理工作質量及護理人員服務的態(tài)度。

1.4 統(tǒng)計學分析方法 本試驗結果數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析，分析計量資料以（x±s）表示，樣本之間對比以t檢驗表示；計數(shù)資料以%進行描述，并行x2檢驗，P<0.05表示組間試驗數(shù)據(jù)對比分析后具顯著差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

與對照組患兒的護理滿意度、搶救成功率比較，觀察組患兒的滿意程度及搶救成功率均更高；且觀察組的糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，經統(tǒng)計學分析處理后均具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表1。

3 討論

在新生兒重癥監(jiān)護室中應用科學的護理工作管理措施可提高護理的質量，而程序化管理是一種任務明確的管理模式，可對搶救流程及護理人員的行為進行有效的規(guī)范，有效的調整了搶救流程，儀器與藥品位置規(guī)劃有利于護理人員應對工作中的突發(fā)情況[3]。通過采取有效、安全及全面的護理管理，提高了護理人員間的配合程度與工作效率。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患兒的護理效果、搶救效果均優(yōu)于對照組，降低了糾紛發(fā)生率（P<0.05）。結果說明：在新生兒重癥監(jiān)護室中實施程序化管理模式能夠提高護理人員的護理工作效率，充分的保障患者的醫(yī)療安全?？紤]為：程序化管理模式有助于護理人員對護理工作的內容進行梳理，每個護理行為都準確無誤，并促進了各個崗位間的相互協(xié)作，降低了醫(yī)療差錯及遺漏事件的發(fā)生率，減少了護理風險事件的發(fā)生，進而提高了護理工作的質量及患者對護理的滿意程度[4]。

綜上所述，在新生兒重癥監(jiān)護室的護理工作中應用程序化管理能夠提高工作人員的護理質量與搶救成功率，避免發(fā)生護理糾紛，可在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

[1] 韓小凈，王素紅.新生兒重癥監(jiān)護室臨床護理研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（76）：256.

[2] 張琛.新生兒重癥監(jiān)護室的臨床護理分析[J].大家健康（學術版），2016，10（09）：200-201.

[3] 馬靜.新生兒重癥監(jiān)護室的安全管理[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，2013，19（02）：113-115.

[4] 伍莉，王楠.新生兒重癥監(jiān)護室安全防護的研究現(xiàn)狀[J].重慶醫(yī)學，2012，41（33）：3550-3552.