補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床觀察

周楚翠

【摘 要】目的：分析補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效。方法：隨機(jī)選擇在我院接受治療的66例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者參與本次研究，所有病例均選自2015年8月至2017年8月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為甲乙兩組，各33例，乙組行常規(guī)內(nèi)科治療，甲組在乙組的基礎(chǔ)上采取補(bǔ)肺湯治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：甲組患者治療總有效率（93.9%）較乙組（75.8%）更高，F(xiàn)VC、FEV1、PEF較乙組更高，組間比較P<0.05。結(jié)論：對支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者給予補(bǔ)肺湯治療可獲得理想的療效，能有效改善患者肺功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；慢性持續(xù)期；補(bǔ)肺湯

【中圖分類號】 R228【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-111-02

支氣管哮喘是一類發(fā)病率較高的呼吸系統(tǒng)疾病，在慢性持續(xù)期會伴有較長時間的哮喘癥狀，會給患者身心健康造成極大的不良影響[1]。我院于2015年8月至2017年8月對收治的部分支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者給予補(bǔ)肺湯治療，現(xiàn)就其療效作如下分析、總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇在我院接受治療的66例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者參與本次研究，所有病例均選自2015年8月至2017年8月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為甲乙兩組，各33例。甲組中男性19例，女性14例；年齡28—66歲，平均（45.7±7.5）歲。乙組中男性18例，女性15例；年齡27—64歲，平均（45.2±7.3）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，甲乙兩組患者基線資料的差異不顯著，P>0.05，實驗可行。

1.2 方法 乙組患者給予補(bǔ)液、抗炎、吸氧、霧化吸入等常規(guī)內(nèi)科治療。甲組患者在乙組的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)肺湯治療，組方如下：魚腥草30克、茯苓24克、生石膏24克、丹參20克、補(bǔ)骨脂14克、淫羊藿12克、地龍12克、杏仁12克、炙麻黃10克、半夏10克、白果10克、甘草6克，伴發(fā)熱者加用知母和黃芩，食欲減退者加用炒白術(shù)、焦三仙，咳嗽痰多者加用瓜蔞和貝母。加水煎煮，每天1劑分2次溫服。兩組患者均聯(lián)系治療一個月。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較甲乙兩組患者臨床療效 臨床控制：患者癥狀、體征基本消失或完全消失，癥候、體征積分降低>95%；顯效：患者癥狀、體征顯著改善，癥候、體征積分降低>70%；有效：患者癥狀、體征有所緩解，癥候、體征積分降低>30%；無效：患者癥狀、體征均未見變化甚至加重。治療總有效率為臨床控制率、顯效率、有效率之和。

1.3.2 比較甲乙兩組患者肺功能指標(biāo) 統(tǒng)計對比兩組患者治療前后的FVC（用力肺活量）、FEV1（1秒鐘用力呼氣容積）、PEF（最大呼氣流量）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS19.0軟件分析甲乙兩組患者的實驗資料，采取使用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）和百分率（%）分別表示計數(shù)資料和計數(shù)資料，并開展t值和X2檢驗，在P<0.05時組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 甲乙兩組患者臨床療效對比 甲組患者治療總有效率為93.9%，相比于乙組的75.8%更高，統(tǒng)計學(xué)分析顯示P<0.05，詳見表1。

2.2 甲乙兩組患者肺功能指標(biāo)對比 甲乙兩組患者治療前的FVC、FEV1、PEF相比P>0.05；在治療后，甲組患者FVC、FEV1、PEF均顯著高于乙組，組間比較P<0.05。詳見表2。

3 討論

支氣管哮喘簡稱哮喘，慢性持續(xù)期患者多會出現(xiàn)咳嗽、氣急、喘息、胸悶等諸多臨床癥狀，會給患者正常生活造成極大的困擾，并威脅其身心健康。中醫(yī)將支氣管哮喘歸為“哮證”、“咳嗽”等范疇，其基本病機(jī)為宿痰內(nèi)伏于肺，多因飲食不節(jié)、情志不暢、外感寒邪、勞倦內(nèi)傷等引起[2]。支氣管哮喘的發(fā)病率呈逐年上述的趨勢，因引起了廣泛關(guān)注，臨床上多采取補(bǔ)液、抗炎、吸氧、霧化吸入等方法對患者進(jìn)行治療，能在短期內(nèi)緩解患者臨床癥狀，但遠(yuǎn)期療效不佳，復(fù)發(fā)率高。中醫(yī)多采取補(bǔ)肺湯對患者進(jìn)行治療，克獲得較好的療效，補(bǔ)肺湯組方中丹參、半夏、茯苓能清利痰濕、活血化瘀，補(bǔ)骨脂和淫羊藿能補(bǔ)腎固本、納氣平喘，魚腥草、地龍、生石膏、白果、杏仁、炙麻黃克疏風(fēng)止咳、化痰平喘，以上諸藥合用能起到補(bǔ)腎納氣、清肺平喘、活血化瘀的效果[3]。本次實驗表明，補(bǔ)肺湯在治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期中可獲得理想的療效，治療總有效率高達(dá)93.9%，患者肺功能顯著改善，F(xiàn)VC、FEV1、PEF較治療前顯著提升，且上述指標(biāo)均優(yōu)于僅采取常規(guī)治療的患者，統(tǒng)計學(xué)分析顯示P<0.05，本次實驗結(jié)果與金玉良[4]的實驗結(jié)果一致。

可見，補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期具有顯著療效，適宜臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李惠華， 張弛. 運(yùn)脾補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期療效觀察[J]. 陜西中醫(yī)， 2015， 36（4）：418-419.

[2] 范海軍. 補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期效果觀察[J]. 光明中醫(yī)， 2012， 27（12）：2461-2462.

[3] 王全中. 探討補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床療效[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（1）：190-190.

[4] 金玉良. 補(bǔ)肺湯治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期75例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育， 2015， 13（12）：146-147.