慢阻肺湯治療老年慢性阻塞性肺疾病臨床療效研究

朱佳俊 周小其 張?zhí)煲?/p>

【摘 要】目的：討論慢阻肺湯治療老年慢性阻塞性肺疾病臨床療效。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2015年12月-2016年5月我院收治慢阻肺患者80例，按隨機(jī)數(shù)字法表分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，實(shí)驗(yàn)組給予慢阻肺湯治療，對(duì)照組僅給予常規(guī)治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為95%，對(duì)照組患者的治療有效率為80%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年慢阻肺的治療中，可采取慢阻肺湯進(jìn)行治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺；慢阻肺湯

【中圖分類號(hào)】 R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-008-01

慢阻肺是臨床較為常見的疾病之一[1]，根據(jù)相關(guān)資料表明，本病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)遞增，慢阻肺屬于呼吸系統(tǒng)類疾病，本病的發(fā)病人去為老年人群[2]，本病是一種氣流阻塞性慢性支氣管炎、肺氣腫[3]，本病的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等，病情可發(fā)展成呼吸衰竭和肺心病，病情嚴(yán)重者會(huì)對(duì)生命安全造成威脅，為此在本次調(diào)查中采取了慢阻肺湯進(jìn)行治療，并對(duì)本方法的治療效果進(jìn)行總結(jié)和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現(xiàn)隨機(jī)選取2015年12月-2016年5月我院收治慢阻肺患者80例，按隨機(jī)數(shù)字法表分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，實(shí)驗(yàn)組包含了男性患者20例，女性患者20例，年齡54-69歲，平均（62.2±2.3）歲， 文化程度為：初中以下15例、初中15例、高中或高中以上8例、大學(xué)及大學(xué)以上2例；對(duì)照組患者包含了男性患者19例，女性患者21例，年齡54-71歲，平均（63.2±2.6）歲，文化程度為：初中以下14例、初中17例、高中或高中以上8例、大學(xué)及大學(xué)以上1例，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者除慢阻肺之外不換糖尿病及血液疾病，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的性別、年齡等一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組給予慢阻肺湯治療，慢阻肺湯由胡桃肉、麥冬、桃仁、丹參、甘草、五味子、桑白皮、紫菀、熟地黃、黃芪、人參、地龍組成，將中藥用水煎服，每日兩次，每次150ml，七天為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià) 對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比。顯效：患者雙肺啰音均消失、氣道內(nèi)分泌物有明顯減少，臨床癥狀基本消失；有效：患者雙肺啰音均改善、氣道內(nèi)分泌物減少，臨床癥狀有明顯改善；無效：患者雙肺啰音無改善、氣道內(nèi)分泌物無改善，臨床癥狀無消失，治療有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)查的80例患者涉及數(shù)據(jù)均輸入spss7.0軟件進(jìn)行處理，其中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組組間計(jì)數(shù)資料如患者年齡、性別、文化程度等應(yīng)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)量資料以對(duì)比率（%）的形式進(jìn)行描述，行x2檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

慢阻肺是臨床較為常見的疾病之一，本病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)遞增，根據(jù)有關(guān)資料表明慢阻肺是由環(huán)境因素、個(gè)體易患因素所而引發(fā)，慢阻肺發(fā)病機(jī)制不明確，但可以確定的是慢性支氣管炎、肺氣腫都會(huì)引起慢阻肺病發(fā)，慢阻肺為多發(fā)性病、常見病，病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，且預(yù)后效不理想，本病病情呈進(jìn)行性，病情嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展成呼吸衰竭、肺心病 ，本病臨床常見表現(xiàn)為：喘息、胸悶、咳嗽等，慢肺病患者隨著病情的發(fā)展，致使患者的生理功能減退，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)痰液不易自主排出，由于痰液及分泌物會(huì)造成支氣管堵塞等綜合因素，極其容易引起肺炎以及呼吸道感染等，從而對(duì)治療效果產(chǎn)生了極大的影響，給患者的預(yù)后以及康復(fù)速度造成了不利的影響，本病主要以肺血管、肺實(shí)質(zhì)、氣道出現(xiàn)慢性炎癥臨床為特征，本病的病理表象為肺血管床減損、肺血管炎癥壞死、細(xì)胞浸潤(rùn)、氣道炎癥滲出，最終導(dǎo)致患者的氣道功能紊亂，從而引發(fā)氣道阻塞，從中醫(yī)角度出發(fā)，本病屬于肺脹、喘證的范疇，由多種的慢性肺疾病而成，本病病情纏綿、反復(fù)發(fā)作、積久成虛并多數(shù)患者都夾血瘀之癥，根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，肺主呼吸、腎主納氣，本病具有肺腎氣虛、反復(fù)咳喘、肺氣耗散之癥，在臨床治療中應(yīng)采取補(bǔ)益肺腎的中藥進(jìn)行治療，而慢阻肺藥方中的紫菀具備止咳平喘的功效、桑白皮具備化痰肅肺的功效、桃仁具備活血化瘀的功效、黃芪具備補(bǔ)肺益氣的功效、麥冬具備益氣的功效、人參具備固氣凝血的功效，從此可見，慢阻肺湯具備補(bǔ)益肺腎、納氣平喘、益氣活血、化痰止咳的功效，從中醫(yī)角度對(duì)慢阻肺進(jìn)行治療，治療效果顯著。在本次治療中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為95%，對(duì)照組患者的治療有效率為80%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？偵纤?，在慢阻肺的治療中可采取慢阻肺湯進(jìn)行治療，治療效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚亮，李佳怡，沈圓圓，何新慧.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性期療效觀察[J].山西中醫(yī)，2017（12）：16-17+19.

[2] 張影.探討慢阻肺湯聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療慢阻肺的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（36）：171.

[3] 羅登攀，張洪球，徐郁穎，樊最末，王巍，許恒躍.慢阻肺湯治療老年慢性阻塞性肺疾病臨床療效研究[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2011，39（01）：94-95.