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    綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防ICU綜合征的臨床效果觀察

    2018-06-04 08:43盧志勤彭方國(guó)曾海燕彭志博
    健康大視野 2018年1期
    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理生活質(zhì)量

    盧志勤 彭方國(guó) 曾海燕 彭志博

    【摘 要】目的:觀察不同護(hù)理模式在ICU住院患者中的應(yīng)用價(jià)值及可行性。方法:將我院2014年10月~2015年10月收治的130例ICU住院患者分為實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組及實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組,對(duì)兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的ICU綜合征發(fā)生率、住院時(shí)間、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度等指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者ICU綜合征發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于ICU住院患者護(hù)理中的效果顯著,有效預(yù)防和降低了ICU綜合征的發(fā)生率,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】ICU綜合征;綜合護(hù)理;生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R473.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)01-0-01

    ICU科室作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要組成部分,是護(hù)患糾紛的高發(fā)科室[1]。近年來(lái),我國(guó)ICU綜合征的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì),ICU綜合征是指在ICU監(jiān)護(hù)過程中出現(xiàn)的以精神障礙為主,兼有其他表現(xiàn)的一組臨床綜合征。如何預(yù)防和控制ICU綜合征的發(fā)生,成為現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟待解決的問題。基于此,我院采用不同護(hù)理模式對(duì)2014年10月至2015年10月期間收治的130例ICU住院患者予以護(hù)理干預(yù)服務(wù),現(xiàn)敘述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院ICU科室自2014年10月至2015年10月期間收治的住院患者130例作為研究對(duì)象。據(jù)統(tǒng)計(jì),本組130例ICU住院患者的男女比例為76:54,最低年齡為27歲,最高年齡為75歲,中位年齡為(45.42±5.62)歲。按照患者入院的先后順序?qū)?30例ICU患者分為觀察組(n=65)和對(duì)照組(n=65),組間基本資料差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后P>0.05,可做進(jìn)一步的對(duì)比與研究。

    1.2 方法

    觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)。①心理疏導(dǎo)。ICU住院患者在漫長(zhǎng)的治療過程中很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒,依從性較差。對(duì)此,護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者交流,掌握患者心理狀態(tài)的變化情況,并予以個(gè)性化的干預(yù)措施,予以患者支持和鼓勵(lì),提高患者的治療信心及依從性,預(yù)防患者并發(fā)ICU綜合征。②環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需要為ICU患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、整潔、溫馨的住院環(huán)境[2],保證室內(nèi)溫度和濕度的適宜性,幫助患者消除緊張感和陌生感。同時(shí),護(hù)理人員需要對(duì)探視時(shí)間和探視人數(shù)予以嚴(yán)格的控制,采用隔簾為患者提供安靜、私密的環(huán)境,預(yù)防和降低感染的發(fā)生。③行為護(hù)理。護(hù)理人員需要結(jié)合ICU患者的具體病情,定時(shí)幫助患者調(diào)整和更換體位,翻身扣背,擦拭身體,按摩患肢及關(guān)節(jié),并指導(dǎo)患者進(jìn)行適度、適量的被動(dòng)及主動(dòng)鍛煉[3],保證血液循環(huán)及關(guān)節(jié)的靈活性,預(yù)防褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生,幫助患者早日恢復(fù)健康。

    對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù),包含口頭健康宣教、病情觀察及按照醫(yī)囑執(zhí)行基礎(chǔ)性的治療操作等,完善護(hù)理工作。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者接受不同護(hù)理干預(yù)服務(wù)后ICU綜合征發(fā)生情況,ICU住院時(shí)間及對(duì)本次護(hù)理干預(yù)服務(wù)質(zhì)量的滿意程度進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。同時(shí),采用sf-36生活質(zhì)量量表[4]對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后的軀體健康、心理健康及社會(huì)功能評(píng)分予以評(píng)估和對(duì)比。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    采用SPSS19.0對(duì)本組130例ICU住院患者接受不同護(hù)理干預(yù)期間形成的臨床資料進(jìn)行研究和處理,采用卡方對(duì)組間ICU綜合征發(fā)生率及護(hù)理滿意度的差異性予以檢驗(yàn),采用t對(duì)組間ICU住院時(shí)間及生活質(zhì)量評(píng)分的差異性予以檢驗(yàn),以P<0.05作為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 組間ICU綜合征發(fā)生率及護(hù)理滿意度對(duì)比

    據(jù)統(tǒng)計(jì),本組130例ICU住院患者分組接受綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)后,組間ICU綜合征發(fā)生率及護(hù)理滿意度均存在顯著性差異(P<0.05),見表1。

    2.2 組間ICU住院時(shí)間及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組ICU住院患者接受不同護(hù)理干預(yù)服務(wù)后,組間住院時(shí)間及生活質(zhì)量評(píng)分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    近些年來(lái),隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)操作水平及護(hù)理質(zhì)量都提出了更高的要求[5]。ICU作為重點(diǎn)科室,所收治的患者多具有危、重、急的特點(diǎn)[6],ICU綜合征作為ICU住院患者的常見并發(fā)癥,主要以精神障礙為主[7],不僅對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的損害,還極大的降低了患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)了治療時(shí)間[8-10]。本次研究中,觀察組ICU住院患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù),對(duì)照組ICU住院患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)。結(jié)合所得結(jié)果,前者ICU綜合征發(fā)生率及護(hù)理滿意度分別為7.69%和96.92%,較比后者ICU綜合征發(fā)生率24.62%及護(hù)理滿意度86.15%明顯更為理想,前者住院時(shí)間較比后者明顯偏短,前者軀體健康、心理健康及社會(huì)功能評(píng)分較比后者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯偏高,組間差異經(jīng)檢驗(yàn)后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由以上數(shù)據(jù),我們不難看出,與ICU住院患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比,綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于ICU住院患者護(hù)理中所取得的效果更具有優(yōu)越性。

    綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)在ICU住院患者中的應(yīng)用效果顯著,有效預(yù)防和降低了患者并發(fā)ICU綜合征的發(fā)生率,縮短了患者的住院時(shí)間,提高了患者滿意度,改善了患者的生活質(zhì)量。綜合護(hù)理干預(yù)為預(yù)防ICU綜合征提供了行之有效的護(hù)理方法及手段,值得予以更大范圍的推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

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