觀察參麥注射液注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠(yuǎn)期臨床療效

趙明

【摘 要】目的：研究分析在急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療過(guò)程中，使用參麥注射液的臨床治療效果。方法：選取2016年1月到2017年12月在長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病中心接受急性心肌梗死后心力衰竭治療的病患120例，并隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，每組各60例病患，給予對(duì)照組病患常規(guī)的藥物治療方法，研究組病患在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上還要給予參麥注射液治療，將兩組病患在治療之后的心臟指數(shù)（CI）、心率（HR）、心輸出量（CO）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）等指標(biāo)進(jìn)行分析比較，以及對(duì)比兩組病患在治療后的效果。結(jié)果：在采用了不同的藥物治療之后，研究組病患的各項(xiàng)指標(biāo)都明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且研究組病患的有效率明顯高于對(duì)照組病患，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論：在急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療過(guò)程中，使用參麥注射液的臨床效果顯著，并且可以緩解心功能病癥，減少心臟和心功能不適情況的出現(xiàn)，可以在臨床中大力的推行。

【關(guān)鍵詞】心理衰竭病患；參麥注射液；急性心肌梗死；遠(yuǎn)期臨床療效

【中圖分類號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）01-0-01

急性心肌梗死在歐美國(guó)家較為常見，在美國(guó)患上急性心肌梗死的人數(shù)大約有150萬(wàn)，而中國(guó)在這幾年來(lái)患急性心肌梗死的人數(shù)也在急劇增加，并且據(jù)相關(guān)資料顯示，百分之二急性心肌梗死病患容易引發(fā)心力衰竭，死亡率達(dá)到了一半，所以目前醫(yī)學(xué)中最重要的研究方向就是如何采取有效的手段來(lái)治療此病。長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病中心抽選了120例急性心肌梗死后心力衰竭病患，分別給予病患參麥注射液治療以及常規(guī)治療，進(jìn)行參麥注射液的病患有顯著的治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2016年1月到2017年12月在長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病中心接受急性心肌梗死后心力衰竭治療的病患120例，并隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，每組病患各60例。研究組病患男38例，女22例，年齡54～76，平均年齡（63.6±3.9）；對(duì)照組病患男29例，女31例，年齡51～78歲，平均年齡（65.6±4.1）。

選取病患的標(biāo)準(zhǔn)：①病患以及病患家屬對(duì)此研究都是自愿加入并簽署了相關(guān)同意書；②病患的急性心肌梗死后心力衰竭診斷均符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；

排除病患的標(biāo)準(zhǔn)：①處于妊娠或哺乳期病患；②肝、腎功能嚴(yán)重不健全病患；③對(duì)參麥注射液過(guò)敏的病患；④過(guò)往患過(guò)慢性心力衰竭的病患；⑤患有肺動(dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層、瓣膜性心病臟、心肌病、心包炎病患者；⑥不是主動(dòng)參加本次研究的病患。

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有可比性。

1.2 方法

在兩組病患入院之后對(duì)其進(jìn)行血液、心電圖、心彩超等檢查。給予對(duì)照組病患吸氧、強(qiáng)心、利尿以及擴(kuò)血管劑等常規(guī)的治療方法。給予研究組在對(duì)照組的常規(guī)治療方法基礎(chǔ)之上使用參麥注射液治療，具體做法就是選擇60毫升參麥注射液（生產(chǎn)廠家：云南植物藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z53021721）加入250毫升濃度為5%的葡萄糖溶液，并給予研究組病患靜脈滴注，一天1次用藥，14天為一個(gè)療程，一共需要治療2個(gè)療程[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組病患在完成治療后，對(duì)比兩組的治療效果，根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定：病患的病癥和身體特征得到完全的緩解或者是心功能改善情況達(dá)到兩級(jí)以上視為顯效；病患的病癥和身體特征局部得到緩解或者是心功能改善情況達(dá)到一級(jí)以上視為有效；病患的病癥和身體特征沒有任何緩解甚至是出現(xiàn)惡化現(xiàn)象或者是心功能沒有得到明顯的改善視為無(wú)效。

觀察對(duì)比兩組病患的CI、CI、LVEF、HR等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比分析，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組病患治療后的有效率

研究組病患顯效38例（63.3%），對(duì)照組病患顯效23例（38.3%），有效研究組的顯效明顯高于對(duì)照組，研究組總有效為93.3%，對(duì)照組的總有效率為65%，因此研究組的治療效果明顯比對(duì)照組好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組病患的各療效指標(biāo)

研究組病患的LVEF（58.9±3.9）%、CI（4.1±2.1）L/min、CO（6.7±1.5）L/min、HR（83.1±9.5）次/min，對(duì)照組LVEF（53.4±1.9）%、CI（2.2±1.7）L/min、CO（3.1±1.8）L/min、HR（96.9±12.3）次/min，兩組計(jì)算結(jié)果LVEF（t=9.820，P=0.000），CI（t=5.447，P=0.000），CO（t=11.901，P=0.000），HR（t=6.878，P=0.000），從上數(shù)據(jù)可以看出研究組病患的各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組病患，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是一種具有高病死率的冠心病急危重癥，它是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致血液流動(dòng)的中斷，造成局部心肌因?yàn)槌掷m(xù)長(zhǎng)久性的缺血缺氧而引發(fā)心肌壞死，在臨床上的病癥常常是劇烈且時(shí)間較長(zhǎng)的胸骨后疼痛，使用硝酸酯類藥物也不能使病狀改善和緩解，還會(huì)伴有其余嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且會(huì)危及到生命[2]。

綜上所述，目前在醫(yī)學(xué)上對(duì)于急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療方法有很多，常規(guī)的治療手段對(duì)病患是有著一定的治療效果的，不過(guò)病患在治療的過(guò)程中容易出現(xiàn)心功能上的不良反應(yīng)，繼而會(huì)影響到治療效果，不能有效的緩解病患的癥狀。而參麥注射液在這幾年來(lái)用于治療心肌梗死方面很受臨床關(guān)注，參麥注射液中的兩種主要中藥成分人參和麥冬，對(duì)病患可以起到滋陰生津、益氣復(fù)脈以及救逆固脫等作用，有效的緩解病患的癥狀[3]。在本次研究中長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心病中心對(duì)其中的60例病患采用了參麥注射液進(jìn)行治療，取得了良好的效果，病患的心功能各方面得到了有效的緩解，可以在臨床醫(yī)學(xué)中大力的推廣。

參考文獻(xiàn)

軒?kù)o靜， 高彩霞， 關(guān)懷敏，等. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠(yuǎn)期臨床療效[J]. 中成藥， 2015， 37（2）：465-467.

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