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    速讀

    2018-06-04 02:10:53
    中國醫(yī)院院長 2018年8期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療醫(yī)院

    1 首爾一醫(yī)院急診室接到爆炸威脅

    2018年3月19日,韓國首爾新村一醫(yī)院急診室接到爆炸物威脅報告,警方、救助隊和軍方聯(lián)合出動,展開搜索調(diào)查工作。

    2 德國柏林醫(yī)院試運行自動駕駛穿梭巴士

    2018年3月26日,德國柏林一輛自動駕駛穿梭巴士在當?shù)蒯t(yī)院向媒體展示試運行。該巴士由Charite醫(yī)院與當?shù)毓还韭?lián)合運營,將極大方便患者就醫(yī)。

    3 第三十屆國際醫(yī)療儀器設備展覽會開幕

    2018年3月23日,為期3天的第三十屆國際醫(yī)療儀器設備展覽會在北京國家會議中心開幕,本屆展覽以“智慧醫(yī)療,點亮健康”為主題,展出醫(yī)學影像類設備、臨床檢驗及基礎(chǔ)設備、手術(shù)、急救、診療室等設備。展會以高端化和學術(shù)權(quán)威化為宗旨,致力于打造醫(yī)療健康行業(yè)獨具創(chuàng)新性、智能化的交流展示平臺。

    2018年3月14日,浙江省東陽市橫店文榮醫(yī)院門診大廳內(nèi),一位醫(yī)生在工作間隙彈鋼琴,優(yōu)美的旋律,不時吸引前來就診的市民駐足聆聽。院長陳志興介紹,在眾多患者心目中,到醫(yī)院就診的過程是比較壓抑的,為改善就醫(yī)氛圍,在他的倡議下,醫(yī)護人員自發(fā)集資購買捐贈了這架安裝有自動演奏系統(tǒng)的鋼琴。

    Policy政策

    國家衛(wèi)生健康委員會出臺公立醫(yī)院改革新措施

    2018年3月20日,國家衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于鞏固破除以藥補醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》,就鞏固改革成果、持續(xù)深化改革發(fā)布了一系列新措施。

    《通知》指出,公立醫(yī)院綜合改革是保障和改善民生的重要舉措,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重中之重。目前,公立醫(yī)院已全面推開綜合改革,全部取消藥品加成,逐步建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,取得了重大階段性成效。但公立醫(yī)院綜合改革是一項復雜的系統(tǒng)工程,涉及深刻的利益調(diào)整,仍面臨一些困難和挑戰(zhàn),重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革亟須深化,醫(yī)務人員積極性有待進一步調(diào)動。

    主要內(nèi)容

    全面推行以按病種付費?!锻ㄖ窂娬{(diào),全面推行以按病種付費為重點的多元復合式醫(yī)保支付方式,2018年國家統(tǒng)一確定100個以上的病種,指導各地推進實施。推進按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費試點,完善按人頭、按床日等多種付費方式。建立“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制,提高公立醫(yī)院自我管理、控制成本的積極性。

    控制醫(yī)療費用不搞“一刀切”。《通知》要求,持續(xù)控制醫(yī)療費用不合理增長。2018年,繼續(xù)控制醫(yī)療費用不合理增長,逐步實現(xiàn)醫(yī)療費用增長與國民經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調(diào)。各地要根據(jù)近年來省、地市、縣級經(jīng)濟社會發(fā)展情況和醫(yī)療費用增長情況,科學設定年度醫(yī)療費用增長控制指標,逐級分解到各地市、縣。

    7月底前各省制定現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方案。2018年,國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局屬管醫(yī)院以及全國20%的二級以上公立醫(yī)院、10%的社會辦非營利性醫(yī)院完成章程制定工作。建立以公益性為導向的公立醫(yī)院考核評價機制,加強醫(yī)療服務質(zhì)量和安全監(jiān)管。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風。

    2020年基本理順醫(yī)療服務比價關(guān)系。各級各類公立醫(yī)院要嚴格按照功能定位提供服務,將落實功能定位、體現(xiàn)公益性改革發(fā)展指標與財政補助、醫(yī)保支付、薪酬水平和績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。

    Good News好消息

    國內(nèi)首批智能醫(yī)學專業(yè)將招生

    2018年3月21日,教育部正式公布了2017年度普通高等學校本科專業(yè)設置備案和審批結(jié)果。南開大學、天津大學分別獲批創(chuàng)辦“智能醫(yī)學工程”本科新專業(yè),這將是全國首個智能方向的醫(yī)學類本科專業(yè)。

    北京為醫(yī)療科創(chuàng)人才引進開綠燈

    近日,北京市政府印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化人才服務促進科技創(chuàng)新推動高精尖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》,北京市人社局發(fā)布《北京市引進人才管理辦法(試行)》,明確建立高層次國內(nèi)人才引進“綠色通道”,支持、加大科技創(chuàng)新、醫(yī)療、體育等方面符合條件的人才引進,打破“惟學歷”“惟職稱”限制,并確定了人才在落戶、住房等多方面的激勵措施。

    青島困難居民醫(yī)療救助再加料

    2018年3月22日,青島市出臺了《關(guān)于進一步加強困難居民醫(yī)療剛性支出救助工作意見的通知》,將困難居民醫(yī)療支出較大的特殊病種涉及治療必需的特效藥、特殊器材和特殊食品費用納入醫(yī)療剛性支出救助范圍。

    Bad News壞消息

    安徽涇縣醫(yī)院發(fā)生惡性傷醫(yī)事件

    2018年3月14日,有媒體稱安徽涇縣醫(yī)院胃鏡室發(fā)生一起惡性持刀傷醫(yī)案件。犯罪嫌疑人衛(wèi)某同妻子曹某到?jīng)芸h人民醫(yī)院就診,檢查期間衛(wèi)某與胃鏡室主任趙新兵發(fā)生糾紛,隨后衛(wèi)某用隨身攜帶的匕首將趙新兵主任捅傷,傷口位于心臟附近。有消息稱,趙新兵主任已于晚間七點左右搶救無效死亡。

    因疏于管理醫(yī)院賠償30萬

    近日,西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院發(fā)生了一起患者在重癥監(jiān)護室內(nèi)從床上掉下死亡的事件。該院醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室一位助理稱,醫(yī)護人員本應該在場,當時卻沒在場,才發(fā)生不該發(fā)生的事,責任在醫(yī)院,醫(yī)院負主要責任。據(jù)悉,目前醫(yī)院對家屬作出30萬元的賠償決定。

    Wide-angle廣角

    代客停車:大醫(yī)院擁堵新商機?

    近日,在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院周邊,因停車排隊太久正在催生一項新業(yè)務——“代客停車”。一位記者親身體驗了這項業(yè)務,并記錄如下:

    “9時20分左右,一位手持白底紅字‘代駕停車’標牌的男子主動向記者打招呼,稱可以替進入同濟醫(yī)院的司機駕駛車輛等候,進入醫(yī)院后找車位停車。按車輛大小收取服務費,為每輛車每次50元至80元,但不包括在醫(yī)院內(nèi)停車產(chǎn)生的停車費。車輛停好后,會給車主發(fā)短信留言告知車輛位置,請車主盡快來取車鑰匙;如果看完病車輛還堵在醫(yī)院門口,則直接把車交還車主,但服務費用不變。”

    “當天在車流中穿梭招攬‘代客停車’生意的至少有3人。一名招攬生意者透露,春節(jié)假期后是看病高峰期,不少市民特別是外地市民都是開車到同濟醫(yī)院看病,所以代駕的生意還不錯?!?/p>

    “一名招攬生意的代客停車司機稱,‘我們在這里搞代駕不是一天兩天了,而且都是5年駕齡以上的老司機,如果實在不放心,可以留一兩位同行的家屬坐在車上監(jiān)督?!?/p>

    事件曝光后,輿情傾向分布顯示,正面和負面輿論情緒分別占比56.82%和43.18%。雖正面輿論占比較高,但各方人士仍觀點不一。

    患者評論

    收費太高,擔憂“代客停車”存在隱患。

    最好由專業(yè)代駕機構(gòu)成立專門針對醫(yī)院的平臺,將目前醫(yī)院呈“散兵游勇”狀態(tài)的代客停車服務進行規(guī)范整合。

    代客停車解決了車主的燃眉之急,但期待服務能夠更規(guī)范,由醫(yī)院或正規(guī)公司提供類似服務。

    萬一代停車者盜取車內(nèi)財物,或是出現(xiàn)車輛剮蹭事故,甚至直接把車開跑了誰來負責?

    醫(yī)院內(nèi)及周邊提供更多車位,進一步加強監(jiān)管規(guī)范服務,實際上也很難根本解決問題。因為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的集中與匱乏,難以改變老百姓對“大醫(yī)院”的趨之若鶩。

    Numbers數(shù)據(jù)

    129家醫(yī)院成為“國家版”日間手術(shù)試點

    近日,國家衛(wèi)生健康委員會、人社部辦公廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)日間手術(shù)試點醫(yī)院名單的通知》,《通知》指出,為推進日間手術(shù)模式,推動構(gòu)建分級診療制度,國家衛(wèi)生健康委員會與人社部于2016年10月聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)開展三級醫(yī)院日間手術(shù)試點工作方案的通知》,啟動三級醫(yī)院日間手術(shù)試點工作。在各地申報的基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生健康委員會和人社部確定了北京醫(yī)院等129家三級醫(yī)院作為日間手術(shù)試點醫(yī)院。

    主要內(nèi)容:

    各試點省級衛(wèi)生計生行政部門與人力資源社會保障部門要完善相關(guān)配套政策措施和管理制度,鼓勵將日間手術(shù)納入按病種付費范圍,形成與日間手術(shù)等急慢分治模式相適應的績效考核機制、激勵約束機制,充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務人員積極性。

    129家試點醫(yī)院要與二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好銜接,加強患者術(shù)后管理、康復與隨訪。要嚴格控制醫(yī)療費用,實行日間手術(shù)后的單病種醫(yī)療總費用應當明顯低于原住院治療發(fā)生費用,不得將單病種包含的費用轉(zhuǎn)移至門診。

    試點醫(yī)院要與承擔術(shù)后康復的醫(yī)療機構(gòu)做好協(xié)同,測算總費用時,應包括康復等費用,切實降低群眾醫(yī)療費用負擔。

    各試點省級衛(wèi)生計生行政部門與人力資源社會保障部門通過調(diào)研、專項督查等方式,指導三級醫(yī)院有序推進日間手術(shù)試點工作,落實日間手術(shù)工作數(shù)據(jù)信息定期報送制度。

    加強對試點情況的監(jiān)測,掌握試點工作進展情況,總結(jié)推廣有益經(jīng)驗。

    烏魯木齊8家醫(yī)院嚴把“病退”鑒定

    2018年3月16日,烏魯木齊勞動能力鑒定辦公室確認8家醫(yī)院承擔非因公喪失勞動能力鑒定工作。今后辦理“病退”鑒定有嚴格的程序,至少需要過四道“專家關(guān)”。據(jù)了解,各協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)都配備了身份證識別、影像高拍等先進儀器,確保鑒定人員身份的真實性。

    天津醫(yī)院特需門診接診至少15分鐘

    2018年3月14日,天津醫(yī)院“改善醫(yī)療服務百日行動”推出新舉措,10名來自社會各界的社會監(jiān)督咨詢員到該院受聘“上崗”,將從患者角度對醫(yī)院人員和醫(yī)療服務進行全方位“把脈”,監(jiān)督醫(yī)院不斷改進提高醫(yī)療服務水平。此外,該院要求特需專家門診接診時間不低于15分鐘,以提升患者滿意度。

    多家醫(yī)院優(yōu)厚條件招聘學科帶頭人

    2018年3月24日-25日,第六屆中國貴州人才博覽會在貴陽舉行。多家進場招聘的縣級醫(yī)院都開出了優(yōu)厚的人才引進條件,年薪50萬元左右、贈送100平方米住房且達到相應工作年限產(chǎn)權(quán)歸個人所有、安家費最高可達50萬元。

    重慶44家醫(yī)院啟動薪酬制度改革試點

    2018年3月27日,作為醫(yī)改的“重頭戲”之一,重慶市44家醫(yī)院啟動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點。至此,重慶公立醫(yī)院薪酬制度改革試點實現(xiàn)了全覆蓋。為了調(diào)動醫(yī)務人員積極性,提升患者滿意度,在改革中,重慶市試點醫(yī)院優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),績效工資實行“基礎(chǔ)績效+超額績效”的模式,突破原有的“天花板”。

    中國睡眠障礙患者約5000萬

    2018年3月21日是第18個世界睡眠日,中國睡眠研究會理事長韓芳指出,中國睡眠障礙患者約5000萬人,而診斷的患者不足2%,治療的狀況更不容樂觀。盡管全國有2000多家睡眠服務門診,但在中國發(fā)達地區(qū),每100萬睡眠障礙患者的床位只有5.8張。北京為90后起床最早城市,6成以上90后覺得睡眠時間不足。

    Discipline學科

    武漢同濟醫(yī)院 全國首開分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合門診

    近日,武漢同濟醫(yī)院在全國首開分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合門診,該門診由產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生聯(lián)合坐診,可為孕婦提供個體化系統(tǒng)性評估,有分娩鎮(zhèn)痛意愿的孕婦在就診后,可享受一站式就醫(yī)服務。

    北京清華長庚醫(yī)院 成立面癱診療中心

    2018年3月27日,北京清華長庚醫(yī)院面癱診療中心正式開診。北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)中心主任武劍指出,面神經(jīng)損傷原因復雜,目前各大醫(yī)院尚無規(guī)范化診治流程,新成立的中心以神經(jīng)中心牽頭,聯(lián)合耳鼻咽喉頭頸外科、神經(jīng)外科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、眼科、醫(yī)療美容科,組建面癱多學科聯(lián)合診療專家團隊(“面癱”MDT)。

    中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地成立

    2018年3月23日,遼寧省首家“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”落戶中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院,這意味著遼沈地區(qū)的患者將獲得越來越科學有效的鎮(zhèn)痛治療。據(jù)介紹,遼寧老齡化程度較高,腫瘤發(fā)病率也較高。本次診療示范基地落戶沈陽,有助于提高遼寧省臨床醫(yī)生對難治性癌痛的預防、診斷和治療水平。

    河南省人民醫(yī)院 心理醫(yī)學病區(qū)正式開診

    2018年3月21日,河南省人民醫(yī)院心理醫(yī)學病區(qū)正式開診,填補了河南省空白。據(jù)悉,新成立的心理醫(yī)學病區(qū),人員均為擁有“生物醫(yī)學+心理醫(yī)學”資質(zhì)的專業(yè)人員,而且擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗。

    四川大學華西醫(yī)院 世界首個“半永久血液透析導管模式”

    近日,世界首個“為靜脈耗竭血透患者置入半永久血液透析導管模式”在華西醫(yī)院探索成功。據(jù)介紹,早在2013年,醫(yī)院就開始自主研發(fā)新的插管途徑,最終,在人體縱膈里找到一個3-7毫米的安全通道,穿刺時通過這個區(qū)域,可以繞開血管閉塞區(qū)域,成功置入中心靜脈透析導管。

    Management管理

    中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 計劃成立6個醫(yī)療中心

    2018年3月10日,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院在其主辦的“盛京國際醫(yī)學論壇”上表示,今年將成立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、腹痛中心6個醫(yī)療中心,同時,推進各種預約診療服務,更好地完善醫(yī)保支付銜接。

    浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 “一張發(fā)票”實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體一體化

    為打造集團化、跨省縣行政區(qū)域的醫(yī)聯(lián)體,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院近日打通了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各項資源要素,對外統(tǒng)一使用“一張發(fā)票”,即蓋有浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院醫(yī)療集團醫(yī)院財務專用章的發(fā)票??h級醫(yī)院收費仍然使用縣級醫(yī)保模式,讓老百姓在本地就醫(yī),獲得最大的社會效益。

    武漢兒童醫(yī)院 高配版兒童移動監(jiān)護病房啟用

    2018年3月17日,湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟第三次會議在武漢召開,全國首個兒童移動監(jiān)護病房在武漢兒童醫(yī)院啟用,這是目前國內(nèi)最先進的兒童(新生兒)急救轉(zhuǎn)運車,現(xiàn)場還同時啟動了空中急救轉(zhuǎn)運平臺,這意味著湖北兒科的“地空立體急救轉(zhuǎn)運網(wǎng)”建成。

    河北省老年病醫(yī)院 通過全國老年友善醫(yī)院資格認證

    2018年3月14日,中國老年醫(yī)學學會副會長陸軍帶領(lǐng)“全國老年友善醫(yī)院”評審專家一行,對河北省老年病醫(yī)院創(chuàng)建全國老年友善醫(yī)院進行評審。專家組通過查閱資料、實地查看、調(diào)查訪談等方式深入醫(yī)院多個部門,進行了細致入微的嚴格評審。最終,該院以高分順利通過全國老年友善醫(yī)院資格認證。

    上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院 實行健康扶貧“一站式”即時結(jié)算

    為切實提升重大疾病患者醫(yī)療保障水平,近日,上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院設立了健康扶貧“一站式”結(jié)算專窗,意味著建檔立卡的貧困戶到該院就醫(yī),只須承擔自付部分醫(yī)療費用,其余報銷范圍內(nèi)的資金不再需要墊付,真正解決了患者報銷周期長、墊付資金壓力大等難題。

    Industry產(chǎn)業(yè)

    《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導原則》發(fā)布

    近日,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導原則》,重點闡述遺傳毒性試驗的基本原則,介紹標準試驗組合方案,闡述體內(nèi)外試驗的基本原則、對試驗結(jié)果的分析評價與追加研究策略等。該《指導原則》適用于中藥、天然藥物和化學藥物。

    相關(guān)負責人表示,遺傳毒性研究(Genotoxicity Study)是藥物非臨床安全性評價的重要內(nèi)容,與其他研究尤其是致癌性、生殖毒性等研究有著密切的聯(lián)系,是藥物進入臨床試驗及上市的重要環(huán)節(jié)。為指導和規(guī)范藥物遺傳毒性研究,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局組織修訂了《指導原則》,2007年發(fā)布的《指導原則》同時廢止。

    主要內(nèi)容

    1 藥物遺傳毒性試驗必須執(zhí)行《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》,遺傳毒性試驗應符合毒理學試驗隨機、對照、重復的基本原則。

    2 擬用于人體的藥物,應根據(jù)受試物擬用適應證和作用特點等因素考慮進行遺傳毒性試驗。

    3 雖然遺傳毒性試驗主要用于致癌性預測,但是,因為生殖細胞突變與人類疾病具有明確的相關(guān)性,所以也應同樣重視化合物引起潛在可遺傳性效應的風險。

    4 遺傳毒性試驗結(jié)果可能對致癌性試驗的結(jié)果分析有重要作用。因此,在藥物開發(fā)的過程中,遺傳毒性試驗的目的是通過一系列試驗來預測受試物是否有遺傳毒性,在降低臨床試驗受試者和藥品上市后使用人群的用藥風險方面發(fā)揮重要作用。

    Investment投資

    廣州國際醫(yī)藥港年底封頂

    近日,有消息稱,由立白投資控股并主導建設的廣州國際醫(yī)藥港首期項目于去年10月份正式啟動,重新定位為“粵港澳大灣區(qū)國際智慧健康城”的廣州國際醫(yī)藥港項目。首期項目大健康產(chǎn)業(yè)綜合體主體將于今年底建成封頂,明年投入使用,并在今年內(nèi)擇機啟動園區(qū)內(nèi)其他地塊的規(guī)劃建設。

    投資12億元建醫(yī)養(yǎng)一體機構(gòu)

    近日,廣西南方健康園項目落地陸川縣并啟動建設,該項目占地面積400畝,總投資12億元,規(guī)劃建設醫(yī)療區(qū)、養(yǎng)老養(yǎng)生康復區(qū)、研發(fā)區(qū)及生活服務區(qū)等,建成后或?qū)⒊蔀閺V西最大的醫(yī)療與養(yǎng)老無縫對接的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體機構(gòu)。

    騰訊與南山醫(yī)院共建“智慧醫(yī)院”

    2018年3月26日,騰訊與深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同建立院內(nèi)“智慧醫(yī)院”。同時雙方還將以本次戰(zhàn)略合作為契機,共同建設醫(yī)療AI人工智能臨床應用聯(lián)合實驗室。雙方表示,本次合作具體將從診前優(yōu)化、數(shù)據(jù)分析及可視化應用、信息安全等方面切入,共同探索大數(shù)據(jù)和AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應用。

    Service服務

    西湖“15分鐘健康服務圈”升級

    2018年3月26日,杭州市西湖區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院暨三墩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心新院區(qū)正式啟動運行。據(jù)了解,去年西湖區(qū)人民政府和5家省市級三甲醫(yī)院集中簽署《合作框架協(xié)議》,開展不同形式的合作辦醫(yī),西湖區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院正是區(qū)院合作項目之一。今年西湖區(qū)還有2家合作醫(yī)院將投入使用,讓西湖人民共享品質(zhì)醫(yī)療。

    “治愈系書店”開進醫(yī)院

    近日,溫州市蒼南縣人民醫(yī)院新院啟用,在這個有1000張床位規(guī)模的醫(yī)院里,半書房·杏林空間設在醫(yī)院的三樓。走進半書房·杏林空間,墻上幾個醒目的大字“閱讀,為了生命的寬度”點出了這間書店寓涵的意義。因閱讀獨有的“治愈系”屬性,該書店成了最受患者、家屬和醫(yī)務人員歡迎的地方。

    Informatization信息化

    中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會召開

    2018年3月24日上午,2018中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會(2018CHINC)在杭州國際博覽中心三層大宴會廳成功召開。本次大會匯聚了來自全國各地數(shù)字醫(yī)學行業(yè)近6000名代表參加會議,涵蓋了政、產(chǎn)、學、研、資、管、用多領(lǐng)域?qū)<液蛯W者。本屆大會主辦方通過阿里巴巴釘釘平臺搭建“永不落幕的CHINC”,讓參會者領(lǐng)略到了不同的CHINC風采。

    哈佛公衛(wèi)學院攜微醫(yī)助力健康中國

    近日,哈佛大學陳曾熙公共衛(wèi)生學院與微醫(yī)控股簽約,將在浙江、河南、黑龍江等地開展基于醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)試點研究。雙方將探索利用互聯(lián)網(wǎng)平臺開展重疾篩查和預防、使用前沿的大數(shù)據(jù)分析與區(qū)域醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)結(jié)合,以提高醫(yī)療服務效率和質(zhì)量。

    東軟集團移動醫(yī)療PDA斬獲iF設計獎

    2018年3月27日,東軟集團表示,該公司生產(chǎn)的移動醫(yī)療護理PDA在全球50多個國家和地區(qū)的6000多件參賽作品中脫穎而出,斬獲今年的iF設計獎。獎項主辦方評價道:“這款設備是對智能醫(yī)院發(fā)展的一個重大貢獻”。

    銳捷網(wǎng)絡2018戰(zhàn)略發(fā)布

    2018年3月27日,以“場景創(chuàng)新·精進未來”為主題的銳捷網(wǎng)絡2018年產(chǎn)品及解決方案戰(zhàn)略發(fā)布會在京召開。在本次發(fā)布會上,銳捷網(wǎng)絡再次展示了場景創(chuàng)新的魅力,并強調(diào)用匠人精神打造精品、用精準的解決方案直擊醫(yī)療用戶痛點、用精耕行業(yè)的應用幫助醫(yī)療用戶數(shù)字化轉(zhuǎn)型,攜手邁進更精彩的未來。

    IBM LinuxONE助力醫(yī)療IT創(chuàng)新

    2018年3月16日,IBM大中華區(qū)系統(tǒng)硬件部資深架構(gòu)師張景欣在醫(yī)院信息化進階主題沙龍上表示,LinuxONE為企業(yè)級的Linux而優(yōu)化,支持大量開源軟件,增強系統(tǒng)可用性和資源共享,提供先進的業(yè)務連續(xù)性解決方案,支持云計算時代需求。醫(yī)院引用LinuxONE,可實現(xiàn)醫(yī)院信息化從原先的分散建設模式,向大集中建設模式的演變。

    Medicine/Devices藥械

    注射劑研發(fā)征求意見

    2018年3月13日,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng)發(fā)布通知,為促進藥物注射劑研發(fā)和生產(chǎn)水平的提升,結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)指導原則和通用技術(shù)指南,向社會公開征求《藥物注射劑研發(fā)技術(shù)指導意見》。

    北京推行藥品采購“兩票制”

    備受社會關(guān)注的“兩票制”藥品采購模式已經(jīng)在北京實行。近日,北京市已完成了對藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)“兩票制”資格的審核工作,并在“北京市醫(yī)藥集中采購網(wǎng)”進行公示。“兩票制”后,藥品流通企業(yè)將加速“洗牌”,一些不規(guī)范的企業(yè)會面臨淘汰,行業(yè)規(guī)范化、集中度提高。

    122個藥械項目提名國家科技獎

    2018年度國家科學技術(shù)獎提名工作已結(jié)束,2018年3月23日,國家科學技術(shù)獎勵工作辦公室與科技部共同公布了對形式審查合格的2018年度國家自然科學獎項目269項、技術(shù)發(fā)明獎通用項目240項以及科學技術(shù)進步獎通用項目763項。

    康臣藥業(yè)六大產(chǎn)品進入億元俱樂部

    2018年3月21日,康臣藥業(yè)2017年年報出爐,集團年度凈利潤同比增28.8%,達到3.96億元,其腎病藥物特別是龍頭產(chǎn)品尿毒清顆粒表現(xiàn)搶眼,維持腎病口服現(xiàn)代中成藥市場的領(lǐng)導地位。此外,集團更有六大產(chǎn)品進入了億元俱樂部。

    雅培全新診斷產(chǎn)品登陸中國市場

    2018年3月22日上午,擁有130年歷史的醫(yī)療科技公司雅培推出的全新一代診斷產(chǎn)品Alinity ci在上海電影廣場亮相,標志著新一代的生化、免疫以及整合系統(tǒng)正式登陸中國。與會專家表示,這款產(chǎn)品在IVD產(chǎn)業(yè)里有里程碑式的作用,無論從認證角度還是品質(zhì)控制角度,它都是劃時代的創(chuàng)舉。

    第八屆中國醫(yī)療設備行業(yè)數(shù)據(jù)發(fā)布大會舉行

    2018年3月25日,第八屆中國醫(yī)療設備行業(yè)數(shù)據(jù)發(fā)布大會在北京舉行,大會以數(shù)據(jù)為導向,以事實為依托,全面解析2017年各個醫(yī)療設備品牌在國內(nèi)的售后服務情況,并正式發(fā)布了“2017年度中國醫(yī)療設備行業(yè)數(shù)據(jù)及售后服務調(diào)查活動”數(shù)據(jù)結(jié)果、中國醫(yī)療設備行業(yè)金人獎及中國醫(yī)療設備優(yōu)秀民族品牌榜單。

    National內(nèi)刊

    《人民日報 》2018年3月27日

    健康中國建設當補好短板

    目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還存在一些短板,例如慢病防治相對滯后,公立醫(yī)院改革仍存在一些困難。這些問題如何解決,直接關(guān)系到健康中國戰(zhàn)略的實施。

    以戰(zhàn)略眼光加快構(gòu)建慢性病綜合防治體系。立足我國國情,吸收國際經(jīng)驗,倡導健康生活方式,強化癌癥等慢性病篩查和早診早治,加快對國人高發(fā)癌種等重大疾病防治關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),構(gòu)建符合中國國情的慢性病綜合防治策略,為人民把好健康關(guān)。

    把握世界大勢加快創(chuàng)建研究型醫(yī)院。強化醫(yī)學基礎(chǔ)研究,加強臨床研究,積極開展藥物臨床試驗,實現(xiàn)臨床研究數(shù)量質(zhì)量同步協(xié)調(diào)增長。這既是做好慢性病防治、提升醫(yī)療服務質(zhì)量的基礎(chǔ)性工程,也是落實加快建設創(chuàng)新型國家的具體措施。

    《財經(jīng)》2018年第6期

    撤銷食藥監(jiān)總局后 國人離用上好藥更近了嗎?

    雖然正在推動的藥品審評審批改革,攪動了整個產(chǎn)業(yè),也讓國人離更高質(zhì)量的醫(yī)藥服務近了一大步??傮w看,國內(nèi)食品藥品安全還處于風險易發(fā)期和高發(fā)期,近兩三年每當食品藥品安全事件發(fā)生,監(jiān)管模式必遭質(zhì)疑,基層對于藥品的監(jiān)管力度有所下降。

    原國家食藥監(jiān)總局很可能被拆分,藥品、醫(yī)藥器械監(jiān)管劃入國家衛(wèi)健委,食品監(jiān)管則會歸入國家市場監(jiān)管總局。新的機構(gòu)改革方案,顯然考慮到藥品監(jiān)管的特殊性,因而單獨組建藥品監(jiān)管局,由國家市場監(jiān)督管理總局管理。

    對于新方案,部分業(yè)內(nèi)人士存有擔憂。畢竟在世界主要國家,藥品監(jiān)管部門或隸屬于國家衛(wèi)生主管部門,或作為內(nèi)閣獨立部門,未見有隸屬于市場監(jiān)管部門的。

    《華西都市報》2018年3月28日

    打破白塔“魔咒” 美國醫(yī)生耗時7年建醫(yī)院

    經(jīng)過反復考察比較,譚國梁認為,白塔街后的玉鳳山比較合適,一是地勢比較高,通風透氣;二是離原來的醫(yī)院很近,將來可以將原醫(yī)院做門診。更主要的是玉鳳山上幾乎是一片荒地,原來有一座寺院,年久失修,破敗不堪,僅存一座破敗歪斜的九層磚塔。譚國梁以為這塊土地的價格會比城里低很多,興沖沖收拾一番,正式去拜訪嘉定官員,準備商議購買土地一事。

    到了嘉定縣衙,譚國梁才知道要購買這塊土地并非易事。大清律法不允許出售土地給外國人,外國人使用土地只能租用。

    譚國梁一籌莫展,準備另外選址時,一場突如其來的戰(zhàn)事,使陷入僵局的事情出現(xiàn)了意外的轉(zhuǎn)機。

    Voice聲音

    把慢阻肺防治像糖尿病、高血壓一樣納入基本公共衛(wèi)生服務里面去,這就會極大提升基層醫(yī)生對于以慢阻肺為代表的哮喘等呼吸疾病的認識程度和診療的規(guī)范程度,會使患者能夠在社區(qū)就得到規(guī)范診療。

    ——中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院校長王辰說道。

    短期內(nèi)解決縣級醫(yī)院服務能力低的問題,最行之有效的方法就是,加大基層兒科醫(yī)師培訓效果和力度,全面快速提升水平,筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底。

    ——全國人大代表、河南省兒童醫(yī)院院長周崇臣在今年全國兩會中提出了建議。

    “彌漫型胃癌蛋白質(zhì)組研究”最新成果,標志著“中國人類蛋白質(zhì)組計劃”在國際上沖出了基因組壟斷的重圍,以蛋白質(zhì)組分型為主要參照標準預示著“蛋白質(zhì)組驅(qū)動的精準醫(yī)學時代”的到來。

    ——北京大學腫瘤醫(yī)院副院長沈琳在記者采訪時說道。

    去年,河南省采取“等額對調(diào)、精準對接”辦法,開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對調(diào)式”人才支援幫扶形式,解決基層衛(wèi)生人才不足、能力不強的問題,全力提升了縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力。

    ——河南省衛(wèi)生計生委黨組書記、主任闞全程說道。

    醫(yī)學行業(yè)要由職業(yè)群體說了算,不是由職業(yè)領(lǐng)導說了算,這叫職業(yè)化。什么叫行政化?領(lǐng)導說了算,大家就奔著領(lǐng)導去了,領(lǐng)導喜歡啥,我就做啥,這個時候就無法走上職業(yè)化,所以不能讓職業(yè)人士順著領(lǐng)導辦事,要按職業(yè)規(guī)律辦事。醫(yī)療行業(yè)真正職業(yè)化了,就能慢慢走向?qū)I(yè)化。

    ——中國社會科學院公共政策研究中心主任朱恒鵬發(fā)表言論。

    International外刊

    JAMA 《美國醫(yī)學會雜志》2018年3月27日 鄉(xiāng)村醫(yī)院振興計劃提上日程

    JAMA日前刊載來自北加州某醫(yī)療集團、賓夕法尼亞州聯(lián)邦銀行健康部以及蓋辛格醫(yī)生集團(GHS)的三位醫(yī)學博士的聯(lián)合署名文章稱,過去7年,美國2244家農(nóng)村醫(yī)院中有83家關(guān)門停業(yè),文章稱,“若不加干預,未來5年,還將有673家醫(yī)院倒閉。”在醫(yī)療資源的可及性方面,農(nóng)村顯然弱于城市,農(nóng)村居民面臨諸如阿片濫用、肥胖、腫瘤、心血管病等衛(wèi)生難題。作為美國農(nóng)村人口第三多的州,賓州169家醫(yī)院中有67家設在農(nóng)村,引導這些醫(yī)院擺脫按項目付費模式,轉(zhuǎn)而依靠總額預算下的多重支付體系,是賓州計劃的重點。

    The Lancet《柳葉刀》雜志 2月10日刊 英格蘭發(fā)布腦卒中FAST行動計劃

    腦卒中一直是重要的致死、致殘疾病因素。在英格蘭,每年有5.7萬新發(fā)卒中,相關(guān)死亡人數(shù)為3.2萬;38.2%的卒中患者集中在40至69歲之間,10年前這一比例為33.7%;男性與女性的首次發(fā)病年齡均有下降。2010年開始,倫敦即實施了一項計劃,通過構(gòu)建大型專業(yè)化卒中治療機構(gòu),增加溶栓治療率以降低死亡率、住院天數(shù)以及康復成本。今年2月,英格蘭公衛(wèi)局針對卒中發(fā)病率的最新數(shù)據(jù),發(fā)布了一項“Act FAST”行動計劃,F(xiàn)AST不僅代表快速,還包含以“面部表情face、臂力arms、談吐speech、時間time”四大因素分辨卒中患者的公共衛(wèi)生行動。

    BBC網(wǎng)站 3月28日 印度女性癌發(fā)率大幅高于男性

    印度每年有1500萬新發(fā)癌癥病例,但與美國300/10萬的腫瘤發(fā)病率相比,印度100/10萬的數(shù)據(jù)顯然低出不少。作為一個低齡人口眾多的國家,整體發(fā)病率低還容易理解,但女性發(fā)病率大幅高于男性就很難理解了,要知道全世界男性的癌癥發(fā)病率都相對較高。《柳葉刀》腫瘤??系奈恼路治龇Q,印度70%患癌的女性都罹患乳腺、子宮、卵巢以及宮頸癌這四種疾病,男性則因為抽煙以及吸食煙草患肺癌和口腔癌的比例較高,因此女性癌癥患者的治愈率高于男性,癌癥死亡率低于男性。但印度女性乳腺癌的發(fā)病年齡比發(fā)達國家年輕10歲,這令研究者十分費解。

    Health Facilities Management《醫(yī)療設備管理》2018年3/4月 創(chuàng)造并購之后的單一運營文化

    約15年前,Damian Skelton是一家醫(yī)院的設備主任,這家醫(yī)院被另外一家收購。他清楚地記得他與新領(lǐng)導之間艱苦的磨合過程。兩家醫(yī)院的合并往往意味著兩種機構(gòu)文化的融合,這種挑戰(zhàn)不可避免。在并購過程中,作為醫(yī)院的設備管理部門,往往不會被列入醫(yī)院管理層優(yōu)先關(guān)注的范圍。因此,設備部門的人員常常感到受到不公正待遇或者被迫接受新的工作方式而沒有得到提前通知。對于收購方而言,機構(gòu)文化融合的要點在于不要恃強凌弱,以開放的態(tài)度進行學習,對于被并購方表現(xiàn)出新合并機構(gòu)所能提供的幫助,以及創(chuàng)造彈性的工作機制。對于被收購方而言,不要過分擔心自己的工作崗位,往往更大型的組織意味著能提供新的管理層面的職位。

    Medical Economics《醫(yī)學經(jīng)濟學》2018年3月10日 診所醫(yī)生:魚與熊掌,能否兼得?

    根據(jù)美國蓋洛普調(diào)查數(shù)據(jù),沒有醫(yī)療保險的人群比例從2016年的歷史低點10.9%快速上升至2017年的12.2%,并且這種趨勢還將繼續(xù)。對于一些獨立執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,挑戰(zhàn)顯而易見,一些診所生存岌岌可危,因為他們面對的社區(qū)患者群體中,相當一部分人沒有醫(yī)保,無力支付醫(yī)療費用。對于診所醫(yī)生而言,按照美國醫(yī)生倫理學院手冊的規(guī)定,患者不能被醫(yī)生拒之門外。診所常常需要做一項甄別的工作,那就是部分患者不在保險保障范圍內(nèi),有些患者則是壓根沒有醫(yī)保。壓根沒有保險或者毫無支付能力的患者還不是很常見,因此,診所需要耗費大量精力來核實了解患者現(xiàn)有醫(yī)保情況以便申請保險償付。

    Managed Healthcare Executive《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2018年4月 如何加強醫(yī)生對ACO事務的參與度

    醫(yī)療問責組織(ACO)指的是由不同類型的醫(yī)療單位(包括醫(yī)院、護理院、獨立執(zhí)業(yè)診所等)組成聯(lián)合執(zhí)業(yè)機構(gòu),共同協(xié)調(diào)提供醫(yī)療服務。由于這種松散的組織架構(gòu)設置,醫(yī)生們往往游離于管理網(wǎng)絡之外。如何提升醫(yī)生和其他臨床工作人員對于ACO事務的參與度,獲得他們的觀點和支持是關(guān)鍵。使用合適的語言非常重要,不要用管理語匯,而要指出需要解決的真正問題。此外,月度會議也是一項好的制度設計,要求醫(yī)生定期列出他們所關(guān)注問題的優(yōu)先級,也能加強醫(yī)生的參與,為管理層出謀劃策。

    International國際

    1 澳大利亞 政府改革商業(yè)健康險

    澳政府正期待通過系列改革提升商業(yè)健康保險的使用體驗與可及性,“讓每一元錢都有所值?!北热鐝?月1日起,購買醫(yī)院治療保險但不覆蓋精神治療的,無需等待期,可一次性升級至全覆蓋。而以往未經(jīng)與醫(yī)療機構(gòu)預約的精神疾病相關(guān)診療,需要自費承擔。政府鼓勵年輕的居民購買商業(yè)健康保險,應用大數(shù)法則,使得18至29歲的參保人的平均保費可降低10個百分點。澳政府維持投資額擴大商保覆蓋區(qū)域,也為提升可及性。

    2 美國 醫(yī)院網(wǎng)絡漏洞導致患者信息泄露

    3月,一家位于密蘇里州知名的非營利醫(yī)療機構(gòu)BJC,傳出3萬多名患者資料被外泄的消息。跟以往患者資料泄露通常為黑客攻擊的原因不同,這家機構(gòu)是因為自身云端服務器設置錯誤而致。錯誤正是在醫(yī)院進行內(nèi)部安全自查時被發(fā)現(xiàn),原來在去年5月至今年1月期間,醫(yī)院服務器沒有進行安全加密,用戶可以通過外網(wǎng)直接訪問到患者檔案。這些資料包括患者的姓名、住址、電話、生日、駕照、社??ㄒ约耙欢螘r間內(nèi)的診療信息。

    3 日本 護理機構(gòu)開放雇用外籍護工

    鑒于護理機構(gòu)人員持續(xù)短缺,日本政府出臺了多項政策以緩解該現(xiàn)狀,包括自2018年3月起允許公立的護理機構(gòu)接收外籍醫(yī)護專業(yè)學生。這些學生在護理機構(gòu)實習以考取護工資格證書期間,將得到日本政府提供的房租以及學費補貼,大約是這兩項花費的1/3,單人獲得的最高年補貼額將達到32萬日元。此舉將較大程度充實護理機構(gòu)的專業(yè)人員力量,添置醫(yī)療及護理設備、配給更多醫(yī)生也在政府的計劃之中。

    4 希臘 財政緊縮下的衛(wèi)生事業(yè)

    深陷債務危機多年,希臘的公共健康支出比例有降無升,《柳葉刀》披露的數(shù)據(jù)顯示,從2009年至2015年,公立醫(yī)院獲得的財政補貼下降超50%,婦兒健康領(lǐng)域的投入下降73%,精神衛(wèi)生、疾控投入也持續(xù)降低。GDP下降,失業(yè)率上升,當前有2500萬人不能享受社會醫(yī)療保險。醫(yī)護人員向海外流失,每千人護士比在歐洲墊底,希臘當前因不良醫(yī)療事故死亡的人數(shù)也在增加。經(jīng)歷了連續(xù)三季度的經(jīng)濟增長后,媒體呼吁政府可以強化衛(wèi)生保障。

    5 英國 急救醫(yī)護人員告急

    NHS數(shù)據(jù)顯示,當前救護服務領(lǐng)域的醫(yī)護人員、前線工作人員短缺人數(shù)接近1000;其中倫敦地區(qū)短缺程度最高。員工普遍對長時間工作及越來越多的工作要求感到不滿,在招募困難的情況下,一些地區(qū)開始從海外如澳大利亞、波蘭等國引入急救醫(yī)務人員。倫敦急救服務部發(fā)言人表示將通過長期的新員工招募計劃降低空崗數(shù)量,加班的通道也將持續(xù)向現(xiàn)有員工開放,確保危急重癥患者的到院時間在正常范圍內(nèi)。

    6 南非 非洲首臺自動取藥機亮相

    3月中旬,非洲首臺自助取藥機被安裝在南非首都最大的貧民區(qū)的一家購物中心。機器外觀與銀行自動提款機相似,里面儲存著用于治療艾滋病、糖尿病、肺結(jié)核等疾病的藥物。當?shù)匦l(wèi)生部門官員介紹,患者到公立醫(yī)院就診后,其處方會進入電子系統(tǒng)并生成編碼和二維碼。患者只要到自助取藥機前掃碼核實身份,三分鐘就可以取到藥品;他們還可通過觸摸屏上的可視電話系統(tǒng),隨時向藥劑師咨詢用藥細則。

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