探索高校心理健康模式

胡佳怡

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著我國改革開放步伐的不斷加快，社會變革帶來的快節(jié)奏、多風(fēng)險和強(qiáng)競爭使每一個社會成員都面臨著或大或小的心理壓力，高校學(xué)生亦是如此。我國高校的心理健康教育在積極應(yīng)對大學(xué)生心理問題激增、類型多樣化、心理危機(jī)事件頻頻爆發(fā)生的現(xiàn)狀中， 構(gòu)建了心理健康教育的三級危機(jī)干預(yù)工作體制。在工作中發(fā)現(xiàn)，三級危機(jī)干預(yù)體系在學(xué)生的層面上有一定的缺陷，近來， 又有不少高校把心理健康教育危機(jī)干預(yù)延伸到宿舍， 開展了“四級”大學(xué)生心理健康教育體系的構(gòu)建，由“?！骸唷毖由鞛椤靶！骸唷摇保础靶Ｐ睦斫逃行摹盒睦磔o導(dǎo)教師——班級心理委員——宿舍室長”四個網(wǎng)絡(luò)體系（以下簡稱“四級網(wǎng)絡(luò)”）構(gòu)成的大學(xué)生心理健康教育體系。

“四級網(wǎng)絡(luò)”體系的效應(yīng)

及時性

心理健康教育是“四級網(wǎng)絡(luò)”構(gòu)建的主要目的，而其中危機(jī)干預(yù)中最重要的因素就是時間，即在第一時間里發(fā)現(xiàn)危機(jī)事件并啟動危機(jī)干預(yù)預(yù)案。以往，危機(jī)事件發(fā)現(xiàn)的主要渠道是危機(jī)學(xué)生主動求助及輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致處于心理危機(jī)狀態(tài)下的學(xué)生不能得到學(xué)校心理健康教育中心的及時幫助，進(jìn)而發(fā)生嚴(yán)重的心理危機(jī)事件。 而隨著“四級網(wǎng)絡(luò)”的構(gòu)建并運(yùn)行后， 每個宿舍的室長作為“四級網(wǎng)絡(luò)”的最后一層機(jī)構(gòu)，接受了心理危機(jī)知識的專業(yè)培訓(xùn)，他們與同住一間宿舍的同學(xué)朝夕相處， 又接受了專業(yè)心理知識的培訓(xùn)，能較快、較早地識別出同寢室學(xué)生表現(xiàn)出來的心理危機(jī)狀態(tài)，如及時上報到班級學(xué)院、院級或校級心理教育中心，學(xué)校就能夠在最短時間里發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理危機(jī)，并進(jìn)行干預(yù)。

全面性

寢室室長的加入，使心理健康教育的覆蓋面得以大幅提高，室長作為“四級網(wǎng)絡(luò)”體系的最后一層，在寢室全體學(xué)生對心理健康知識進(jìn)行了宣傳后大大提高了心理健康知識的普及度，使學(xué)生對自身的心理問題及心理咨詢有正確的認(rèn)識，并能獲知求助的途徑?？墒剐睦斫】到逃拔C(jī)干預(yù)全面地滲透到高校的各個層面上，使學(xué)生的心理問題在初期就獲得解決，從而降低了心理危機(jī)事件的發(fā)生率。

真實性

寢室室長作為朋輩互助最根本的一環(huán)，對于危機(jī)事件的真實性的把握有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。很多處在初期危機(jī)狀態(tài)下的學(xué)生，從平時上課的表現(xiàn)來看情況都很正常，而且由于與輔導(dǎo)員等教師在年齡、身份上的距離，他們在教師面前更難表現(xiàn)出自己真實的心理狀態(tài)。但寢室作為生活的地方，也是最放松的地方，學(xué)生在寢室很容易表現(xiàn)出自己真實的心理狀態(tài)，室長如果懂得基本的心理危機(jī)知識，就很容易識別出存在心理危機(jī)的學(xué)生。

總而言之，“四級網(wǎng)絡(luò)”在高校的心理危機(jī)的預(yù)防及處理中起到了很重要的作用，順應(yīng)了當(dāng)代學(xué)生教育的新趨勢。

“四級網(wǎng)絡(luò)”體系在運(yùn)行中存在的主要問題

網(wǎng)絡(luò)各層級難以實現(xiàn)信息順暢

“四級網(wǎng)絡(luò)”是一個多層級、全方位覆蓋的體系，對于加強(qiáng)心理健康危機(jī)干預(yù)有著重要的影響。以心理危機(jī)工作報送為例，宿舍室長、學(xué)院心理健康教師自下而上逐層甄別心理異常的學(xué)生，對于處在危機(jī)狀態(tài)中的學(xué)生，積極上報到學(xué)校心理健康教育中心進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，其中“四級網(wǎng)絡(luò)”各層級之間需要進(jìn)行及時的溝通反饋，以提高危機(jī)干預(yù)的準(zhǔn)確性及實效性。但是，在“四級網(wǎng)絡(luò)”的運(yùn)用中，常常容易出現(xiàn)信息傳送不到位或傳遞有誤等現(xiàn)象，信息傳送不暢通，導(dǎo)致工作效率低或人力遭到浪費(fèi)，不能形成一個有張力、有時效的心理健康網(wǎng)絡(luò)體系。

學(xué)校心理咨詢中心的咨詢師不足，缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的支持

學(xué)校的大學(xué)生心理健康教育與咨詢中心是全校心理健康教育工作的主管部門，應(yīng)該按教育部的要求，按4000∶1標(biāo)準(zhǔn)來配備專職的心理教師，且需要定期接受專業(yè)心理咨詢技能的培訓(xùn)，使專職心理教師具備扎實的心理學(xué)知識，熟練掌握心理咨詢技巧。目前大部分高校已經(jīng)配備了心理健康教育的專兼職教師，但還存在很多問題。首先是人數(shù)不足，無法滿足全校學(xué)生心理咨詢的需要；其次，定期接受專業(yè)培訓(xùn)的人數(shù)不夠，由于缺乏系統(tǒng)的專業(yè)心理學(xué)知識培訓(xùn)，無法滿足學(xué)生日益變化的心理健康需求；最后，學(xué)校心理咨詢中心的教師普遍不具備醫(yī)學(xué)背景，對于精神分裂、抑郁癥等精神疾病缺乏專業(yè)診斷的能力。

學(xué)院心理教師身兼多職，工作的主動性不強(qiáng)

學(xué)院的心理健康教師是“四級網(wǎng)絡(luò)”的中間環(huán)節(jié)，起著對重要信息進(jìn)行上傳下達(dá)的傳送作用。如能發(fā)揮能動性則對預(yù)防心理危機(jī)事件具有重要意義。但在實際工作中，許多學(xué)院的心理輔導(dǎo)教師身兼多職，并有許多臨時性分配的任務(wù)，這就導(dǎo)致學(xué)院的心理健康教師沒有足夠的時間和精力去關(guān)注學(xué)院的心理健康教育工作，容易疏于對班級心理委員、舍長的管理和指導(dǎo)，導(dǎo)致對于存在心理危機(jī)學(xué)生的信息沒能及時發(fā)現(xiàn)和上報。

室長的角色尷尬，信息的反饋不及時

宿舍是大學(xué)生學(xué)習(xí)生活的重要場所之一，有數(shù)據(jù)顯示，大學(xué)生每天有50%以上的時間是在宿舍里度過的。每個宿舍的室長是高校心理健康教育“四級網(wǎng)絡(luò)”的最基礎(chǔ)一環(huán)。室長最容易了解本寢室成員的心理狀態(tài)，如能對其進(jìn)行及時、適當(dāng)?shù)呐筝呅睦磔o導(dǎo)，或及時上報危機(jī)信息，可使危機(jī)干預(yù)的成功率大大提高。但是，室長和班級心理委員一樣，面臨著角色的尷尬，容易被同學(xué)誤解。一方面他們是“四級網(wǎng)絡(luò)”的重要一環(huán)，承擔(dān)著觀察和及時反饋學(xué)生異常心理動態(tài)和危機(jī)情況的責(zé)任；另一方面他們又是普通學(xué)生中的一員，在生活和學(xué)習(xí)中，容易被同學(xué)視為暴露其隱私的監(jiān)視者、告密者，從而敵視、疏遠(yuǎn)、孤立他們。這種角色的尷尬使室長在工作中出現(xiàn)矛盾、猶豫、懈怠等心理。另外，宿舍室長主要依靠自主性來開展工作，缺乏激勵及培訓(xùn)制度，專業(yè)知識的欠缺也使其不利于充分地發(fā)揮其朋輩心理輔導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)的作用。

解決對策

以專職心理咨詢師隊伍的建設(shè)為關(guān)鍵，加強(qiáng)醫(yī)校合作，為心理健康教育提供人力及技術(shù)支持

專職心理健康教師是大學(xué)生心理健康教育的主導(dǎo)力量，對于引導(dǎo)大學(xué)生身心健康發(fā)展、促使大學(xué)生全面成長成才、指導(dǎo)大學(xué)生處理危機(jī)事件具有主導(dǎo)作用。高校心理健康教育中心專職心理咨詢師隊伍的質(zhì)量直接影響高校心理健康教育工作的成效。高校要高度重視心理健康教育師資隊伍的建設(shè)，積極開展心理專業(yè)培訓(xùn)，并加強(qiáng)與專業(yè)醫(yī)院的合作，邀請?？漆t(yī)生到校坐診或開設(shè)就醫(yī)綠色通道，建設(shè)一支以專職教師為骨干，以醫(yī)院?？漆t(yī)生為輔助、以兼職教師為基礎(chǔ)的專兼結(jié)合、專業(yè)互補(bǔ)、相對穩(wěn)定、素質(zhì)較高的大學(xué)生心理健康教育工作隊伍。通過日常工作和與學(xué)生的交流活動，對學(xué)生進(jìn)行實時的心理健康教育，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。

以穩(wěn)定學(xué)院心理健康教師隊伍為目的，為“四級網(wǎng)絡(luò)”夯實組織基礎(chǔ)

學(xué)院的心理健康教師是“四級網(wǎng)絡(luò)”的中堅力量。高校要高度重視心理健康教師的作用，每個學(xué)院應(yīng)根據(jù)學(xué)生人數(shù)來配備學(xué)院的心理健康教師，且需要具備一定的心理學(xué)專業(yè)背景、較高的素質(zhì)和能力。讓其負(fù)責(zé)學(xué)院的心理健康教育工作及異常情況的收集上報工作。要保持心理健康教師的穩(wěn)定性、持續(xù)性、專業(yè)性，定期開展專業(yè)培訓(xùn)，不隨便更換人員，“四級網(wǎng)絡(luò)”的有效開展夯實了組織基礎(chǔ)。

讓學(xué)生以適當(dāng)?shù)姆绞匠袚?dān)心理助人責(zé)任，減少角色尷尬與心理沖突

在日常的心理健康及危機(jī)干預(yù)工作中， 要給心理委員及寢室室長厘清心理關(guān)愛與隱私干預(yù)之間的界限，使責(zé)任承擔(dān)人和其他宿舍成員都能安心地接受相關(guān)的教育并做好保密工作。在學(xué)生的自主意識日益增強(qiáng)的時代下，心理健康教師需要尊重學(xué)生的個人隱私，不能把學(xué)生的個人問題當(dāng)作談資四處傳播。心理健康教師應(yīng)本著關(guān)懷的原則，在其自愿接受的情況下才可進(jìn)行深度的心理交流，對于危機(jī)學(xué)生雖不論其愿意與否都需上報信息，但一定要具備職業(yè)道德。這樣才可避免或最大限度地減少學(xué)生可能產(chǎn)生的心理誤解，進(jìn)而消除他們在承擔(dān)相關(guān)工作時可能產(chǎn)生的角色尷尬與心理沖突。

基金項目： 重慶工商大學(xué)高等教育教學(xué)改革研究項目（校級重點教改課題）“‘?！骸唷宜募壌髮W(xué)生心理健康教育體系創(chuàng)新研究與實踐”研究成果（項目編號：2017113）