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      北京市某社區(qū)孕早期婦女時(shí)間洞察力現(xiàn)況研究

      2018-05-28 04:37:55孫翠娟鈕文異劉靜
      首都公共衛(wèi)生 2018年2期
      關(guān)鍵詞:洞察力孕早期觀念

      孫翠娟 鈕文異 劉靜

      洞察力是指個(gè)體在時(shí)間的認(rèn)知、體驗(yàn)和行動(或行動傾向)上表現(xiàn)出來的人格特質(zhì),反映人們在時(shí)間維度上的人格差異[1],既是一種能力特質(zhì),也是一種動力特質(zhì)[2]。不同時(shí)間觀念特質(zhì)的個(gè)體表現(xiàn)會有所差異,每一個(gè)時(shí)間維度具有不同的功能,使個(gè)體表現(xiàn)出不同的行為。根據(jù)津巴多的理論,現(xiàn)在和未來時(shí)間觀念最有可能影響人們基于行為結(jié)果對現(xiàn)在行為的選擇。時(shí)間洞察力作為一種穩(wěn)定的人格特質(zhì),可以較好地預(yù)測個(gè)體的跨期選擇偏好[3]。孕早期婦女的健康相關(guān)行為和心理狀態(tài)對母嬰健康有重要意義,該研究了解孕早期婦女時(shí)間洞察力分布特征及影響因素,為進(jìn)一步預(yù)測研究對象的健康相關(guān)行為提供參考。

      1 對象與方法

      1.1研究對象 2015年7-12月在北京市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《母子健康檔案》并自愿接受調(diào)查的孕早期婦女。

      1.2調(diào)查方法

      1.2.1資料收集方法:采用《津巴多時(shí)間洞察力量表》進(jìn)行面對面的橫斷面調(diào)查[4]。

      1.2.2調(diào)查內(nèi)容: ①孕婦基本情況調(diào)查表:個(gè)人基本情況、孕周、分娩次數(shù)、產(chǎn)前檢查有無發(fā)現(xiàn)異常等。②時(shí)間洞察力調(diào)查使用《時(shí)間洞察力量表》,量表采用李克氏5點(diǎn)量尺計(jì)分,將反向計(jì)分題轉(zhuǎn)換后計(jì)算時(shí)間觀念得分,時(shí)間觀念得分=∑項(xiàng)目得分/項(xiàng)目數(shù),得分越高,表示此時(shí)間觀念導(dǎo)向越強(qiáng)。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用EpiData 3.1軟件進(jìn)行雙錄入,運(yùn)用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

      2 結(jié)果

      2.1一般人口學(xué)特征 504名孕婦年齡最小20歲,最大44歲,平均年齡30.36歲,其中25~30歲者占55.56%?;橐鰻顩r以已婚者居多,占98.21%。文化程度以大學(xué)本科所占比例最大,占41.87%,其次為研究生及以上的占32.54%,大專的占16.27%,高中/中專/技校的占7.74%,初中及以下的占1.59%。戶籍方面外省市多于本市,占59.72%。家庭人均月收入≥10 000元者比例最大,占60.71%,5000~9 999元者占30.16%,2000~4 999元占8.73%,<2 000元者僅占0.40%。專業(yè)技術(shù)人員占32.74%,商業(yè)、服務(wù)人員占18.45%,國家機(jī)關(guān)、黨群組織、企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人占14.88%,辦事員及有關(guān)人員占14.09,未就業(yè)者占5.56%,在校學(xué)生占0.99%,生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作及有關(guān)人員占0.40%,其他勞動者占12.90%。

      2.2孕早期保健管理情況 504名孕婦中,初產(chǎn)婦380人(75.79%),經(jīng)產(chǎn)婦124人(24.21%)。無高危因素為343人(68.06%),高危孕婦161人(31.94%),其中高齡者占29.86%,其次為瘢痕子宮者占28.45%,甲狀腺功能異常者占12.32%,子宮肌瘤者占11.85%,貧血者占7.58%,輔助生殖技術(shù)者占2.37%,其他高危因素者占7.58%。

      2.3調(diào)查對象時(shí)間洞察力不同維度分析 此次調(diào)查對象的時(shí)間觀念,以宿命主義的現(xiàn)在時(shí)間觀念為主導(dǎo)的48人(9.52%),以享樂主義時(shí)間觀念為主導(dǎo)的31人(6.15%),以未來為主導(dǎo)的421人(83.53%)。宿命和享樂主義時(shí)間觀念等同的有2人,未來和宿命主義等同的有1人,未來和享樂主義等同的有1人。以未來時(shí)間觀念為主導(dǎo)的孕婦所占比例最高,以享樂主義時(shí)間觀念為主導(dǎo)者最低。對調(diào)查對象不同維度的時(shí)間洞察力得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)在宿命主義得分(2.63±0.51),現(xiàn)在享樂主義得分(2.78±0.44),未來時(shí)間洞察力得分(3.50±0.37)?,F(xiàn)在宿命和享樂主義時(shí)間洞察力得分與參考均值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。

      表1 時(shí)間洞察力不同維度得分

      2.4不同組別孕婦時(shí)間洞察力不同維度分析 不同年齡、職業(yè)、戶籍、產(chǎn)次分組的孕婦各時(shí)間洞察力維度的得分均值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不同文化程度分組的孕婦在宿命主義現(xiàn)在時(shí)間洞察力(F=2.758,P=0.042)、未來時(shí)間洞察力(F=3.071,P=0.028)的得分均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,享樂主義現(xiàn)在時(shí)間洞察力無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不同收入水平分組的調(diào)查對象宿命主義現(xiàn)在時(shí)間洞察力得分均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.784,P=0.011),其他的維度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2)。

      表2 不同組別孕婦時(shí)間洞察力不同維度比較

      3 討論

      3.1調(diào)查發(fā)現(xiàn),以未來為主導(dǎo)時(shí)間觀念的孕婦所占比例最高。未來導(dǎo)向的人善于為明天計(jì)劃,不愿關(guān)注過去的經(jīng)歷,更希望為達(dá)成明天的目標(biāo)而付出努力,在做出選擇前,他們會花時(shí)間進(jìn)行分析、權(quán)衡利弊。在執(zhí)行計(jì)劃的時(shí)候,能夠善始善終[4,5]。這說明,本研究中的大部分孕婦更傾向關(guān)注未來,愿意為明天計(jì)劃。

      3.2調(diào)查發(fā)現(xiàn),孕早期婦女現(xiàn)在宿命得分高于一般人群,提示調(diào)查對象更傾向于滿足當(dāng)下,促進(jìn)健康行為要低一些。有研究表明一部分孕婦對懷孕、分娩可能存在不同程度的恐懼心理,尤其是初產(chǎn)婦,這個(gè)階段孕婦的主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,容易接受暗示,依賴性增強(qiáng)[6]。享樂主義得分低于一般人群,說明享樂和冒險(xiǎn)行為要少一些。推測原因可能是由于孕早期的特殊性,身體出現(xiàn)不適,自我保護(hù)意識增強(qiáng),孕婦更關(guān)注當(dāng)下,為了母嬰健康會更約束自己的行為。

      3.3調(diào)查顯示,被調(diào)查對象文化程度與她們現(xiàn)在宿命時(shí)間洞察力得分呈負(fù)相關(guān),與未來時(shí)間洞察力得分呈正相關(guān),這與既往研究結(jié)果一致[7]。這說明,受過良好教育的人在未來時(shí)間觀上得分更高,而缺乏良好教育的人則與此相反。根據(jù)MERSON等[8]研究結(jié)果,時(shí)間洞察力與受教育程度、職業(yè)、家庭、婚戀等社會因素均有關(guān)聯(lián),此次研究也顯示出,收入水平越高,現(xiàn)在宿命主義時(shí)間洞察力得分越低。2015年甄一凡等[9]首次嘗試對大學(xué)生群體進(jìn)行時(shí)間洞察力教育的研究結(jié)果表明,時(shí)間洞察力教育能夠在一定程度上令大學(xué)生時(shí)間觀念向理想方向偏移,且有助于改善生活和學(xué)習(xí)方式,這是開展健康教育的新思路。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 呂厚超,黃希庭.時(shí)間洞察力的概念演進(jìn)與理論模型[J].西南大學(xué)學(xué)報(bào)·社會科學(xué)版,2011,37(2):11-14.

      [2] 黃希庭,張志杰,鳳四海,等. 時(shí)間心理學(xué)的新探索[J].心理科學(xué), 2005,28(6):1284-1287.

      [3] 陶安琪.不同時(shí)間洞察力個(gè)體的跨期選擇偏好及神經(jīng)機(jī)制研究[D].重慶:西南大學(xué)碩士學(xué)位論文,2014.

      [4] 普利菲·津巴多,約翰·博伊德.津巴多時(shí)間心理學(xué)[M].沈陽:萬卷初版公司,2014:76-104.

      [5] 普利菲·津巴多,理查德·索德,羅斯瑪麗·索德.讓時(shí)間治愈一切[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2014:35-39.

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      [7] SSANSBURY B, DASGUPTA A, GUTHRIE L, et al. Time perspective and medication adherence among individuals with hypertension or diabetes mellitus[J].Patient Education and Counseling,2014,95(1):104-110.

      [8] MERSON F, PERRIOT J. Impact of social disadvantages and time perspective on smoking cessation[J]. Presse Med,2012,41(2):43-51.

      [9] 甄一凡,鈕文異.大學(xué)生時(shí)間洞察力教育對生活方式課程效果影響分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2016,37(9):1318-1323.

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