臨床護理對老年冠心病無痛性心肌缺血的影響

辛艷

【摘 要】目的：對臨床護理對老年冠心病無痛性心肌缺血的影響進行分析以及探討。方法：抽取我院于2016年2月到2017年9月收治的患有冠心病無痛性心肌缺血的72例老年患者作為實驗的對象，分成試驗組與對照組兩個組。試驗組在護理時給予臨床護理的方法，對照組則給予常規(guī)的護理方法。比較兩組的護理結(jié)果。結(jié)果：比較組間患者的滿意度，試驗組與對照組相比明顯偏高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。在實施護理之后將試驗組和對照組患者疾病發(fā)生的次數(shù)以及發(fā)作的時長進行對比，試驗組比對照組明顯降低，P<0.05，差異在統(tǒng)計學(xué)上有意義。結(jié)論：在臨床中對老年冠心病無痛性心肌缺血的患者實施護理時，予以臨床護理的方法，臨床取得的效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護理；冠心病；無痛性心肌缺血

【中圖分類號】R471 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

冠心病無痛性心肌缺血主要是因為冠心病而導(dǎo)致的心肌的血供不足，其發(fā)病機制為冠狀動脈不能夠得到充足的血供進而致使心肌出現(xiàn)缺血[1]，好發(fā)于老年人群，在臨床中主要以氣短、心慌、胸悶以及頭暈等為其主要癥狀，嚴重的患者會發(fā)生心臟搏動的驟停，進而發(fā)生猝死。本次研究筆者就老年冠心病無痛性心肌缺血的臨床護理進行了研究分析，經(jīng)心電圖監(jiān)測，根據(jù)無痛性心肌缺血臨床特征以及發(fā)作時間的了解，實施了以下護理：加強預(yù)防和指導(dǎo)，增強患者對于該病的了解和認識；施予相應(yīng)的健康教育，合理飲食，適時運動；基于無痛性心肌缺血發(fā)生原因的分析，密切觀察患者ST段、血壓以及心率等，做好急救準(zhǔn)備工作，加強心理護理，消除和緩解所存在的負性心理，使其主動配合治療以及護理。為了評價臨床護理對老年冠心病無痛性心肌缺血的影響，我院進行了深入探究。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 經(jīng)患者同意以及醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)實施，抽取我院于2016年2月-2017年9月間收治的患有冠心病無痛性心肌缺血的老年患者72例作為此次研究的對象，年齡區(qū)間是48-76歲。利用隨機數(shù)字表的方法把患者進行分組，平均的分配。分成兩個組：試驗組有36例患者，男22例，女14例，平均年齡（61.35±3.28）歲。對照組有36例患者，男20例，女16例，平均年齡（62.27±3.07）歲。全數(shù)病人上述的一般的資料相對比差別不顯著，有可比性，P>0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：給予常規(guī)的方法進行護理，觀察患者所有的生命體征，對其實施一般的藥物護理以及心理方面的疏導(dǎo)。

1.2.2 試驗組：給予臨床護理的方法，具體的操作：①如果患者沒有表現(xiàn)出具體的臨床癥狀，需要對其進行充分的了解[2]，隨后安排固定的醫(yī)護人員為患者詳細耐心的講解該疾病所存在的潛在的危險因素。此外，醫(yī)護人員還應(yīng)該進行足夠的學(xué)習(xí)，對心電圖所具有的特點應(yīng)認真且詳細記下，以便后期可以及早的診斷出疾病并及時的為患者進行治療。②進行積極的心理方面的護理：老年冠心病無痛性心肌缺血的患者常常會因疾病帶來較為嚴重的困擾，進而導(dǎo)致其身心遭受嚴重的傷害。若患者有不良的情緒，會對患者最終的治療效果產(chǎn)生嚴重的影響。所以醫(yī)護人員要認真的為其進行心理方面的輔導(dǎo)以及干預(yù)，成功消除患者存在的不良情緒，合理的開展個性化的心理方面的護理措施，充分地了解病人所具有的身心特征，保證患者的心態(tài)始終處于樂觀與平和的狀態(tài)。③實施合理的運動方面的指導(dǎo)以及干預(yù)：充分了解老年冠心病無痛性心肌缺血病人具體的疾病狀況，為其建立合理的運動方面的計劃，在患者運動時如出現(xiàn)良好的感覺最佳，避免患者出現(xiàn)過度的勞累。

1.3 觀察指標(biāo) 對組間患者護理之后的滿意度、疾病發(fā)生的次數(shù)以及發(fā)作的時長進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 計量資料的表示形式為（），是用t檢驗，計數(shù)資料的選取應(yīng)用卡方檢驗。P<0.05之時差別在統(tǒng)計學(xué)上存在意義[3]。

2 結(jié)果

護理之后，對照組患者的滿意程度是75.00%，試驗組患者的滿意程度是97.22%，試驗組與對照組相比顯著偏高。

3 討論

有關(guān)的資料表明，在我們國家心絞痛的患者大約3/4合并有無痛性的心肌缺血[4]，若患者之前無冠心病相應(yīng)的癥狀又或冠心病的病史，僅會存在5%的概率出現(xiàn)無痛性的心肌缺血，其具體的發(fā)病原因目前仍未確定[5]。

常規(guī)護理方法的內(nèi)容主要為將護理過程中所需要注意的問題及時告知病人及其家屬，而臨床護理的方法則以常規(guī)的護理辦法為其基礎(chǔ)，對患者實施綜合方面的護理，其中和患者及時進行有效的溝通與運動計劃等方面。不僅對老年冠心病無痛性心肌缺血患者的康復(fù)起到一定的促進作用，還有助于患者盡早恢復(fù)其身體的健康。

本次研究結(jié)果顯示，比較組間病人的滿意度，試驗組比對照組相比明顯偏高，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；于實施護理之后將試驗組以及對照組病人的疾病發(fā)生的次數(shù)以及發(fā)作的時長實施對比，試驗組與對照組相比明顯降低，P<0.05。綜上所述，在臨床中對老年冠心病無痛性心肌缺血病人進行護理時，予以臨床護理的方法，臨床效果好，值得推廣。

參考文獻

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