六味地黃丸加減治療2型糖尿病的效果觀察

吳艷春

現(xiàn)階段，2型糖尿病臨床治療中，應用中藥治療的效果也較為明顯[1-2]，六味地黃丸的應用效果較好，其屬于一種補腎中藥[3]，應用在2型糖尿病治療中的效果較為顯著，本文就對此藥物的治療效果進行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年11月—2016年12月收治的2型糖尿病患者59例作為本次研究對象。按照隨機數(shù)字表法，將患者分為研究組（n=30）和對照組（n=29）。研究組患者中，男19例，女11例，年齡28～74歲，平均年齡（49.52±3.85）歲；大專及大專以上學歷11例，高中學歷10例，初中及初中以下學歷9例；對照組患者中，男16例，女13例，年齡27～75歲，平均年齡（50.21±3.54）歲；大專及大專以上學歷12例，高中學歷9例，初中及初中以下學歷8例；對比分析兩組患者的臨床基礎資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取二甲雙胍治療，每天2次，每次劑量為0.25 g，在餐前服用，持續(xù)用藥8周后，觀察患者的臨床療效。

研究組患者應用六味地黃丸治療，組方為：20 g山茱萸、20 g肉蓯蓉、15 g山藥、15 g茯苓、10 g丹皮、15 g制何首烏、15 g熟地黃、12 g澤瀉、6 g知母、25 g葛根，若患者屬陽虛者，則加用15 g白附子、10 g肉桂等；若患者屬氣虛下陷，則應加用10 g炙升麻、15 g生口芪、15 g制黃精等；若兼見尿多尿濁者，則可加用益智仁15 g、海螵蛸15 g、金櫻子15 g等；若病久挾瘀者，則可加用15 g丹參、10 g紅花、15 g雞血藤等。每天服用1劑，早晚各1次服用，連續(xù)服用8周后觀察患者的臨床效果。

1.3 觀察指標

對患者的臨床療效與不良反應發(fā)生情況進行比較，其中臨床療效通過顯效、有效和無效表達，得出臨床總有效率[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

研究組的臨床總有效率為93.33%，高于對照組（72.41%），兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組臨床效果比較（n）

2.2 不良反應發(fā)生情況比較

研究組不良反應發(fā)生率為6.67%，與對照組（31.03%）相比較低，兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組不良反應比較（n）

3 討論

中醫(yī)認為糖尿病是因長期食用辛辣刺激、肥甘厚味食物，對脾胃損傷，引發(fā)脾胃運化失職，化燥傷津，積熱內蘊，消谷耗液[5]，最終引發(fā)火熱焦灼、郁久化火，肺部陰傷?，F(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)，山茱萸相關水提取物具備抗菌作用，其對于表皮葡萄球菌存在比較強的抑菌效果，其對于大腸桿菌以及金黃色葡萄球菌等病原菌也存在比較強的抑制效果；山藥中存在粘液蛋白，對于血糖存在降低效果，對于糖尿病具備治療效果，對于脂質相關代謝的異常情況和動脈的硬化情況具有改善作用，對于血管系統(tǒng)相關疾病也具有明顯的療效；茯苓中含有多糖以及三萜類物質，存在利尿效果、鎮(zhèn)靜效果、抗腫瘤效果、降低血糖效果，可以促使心肌的收縮力增強，具備護肝的效果；澤瀉對于血清中的總膽固醇數(shù)值和甘油三脂數(shù)值均存在降低作用，對于動脈粥樣硬化的形成存在減緩作用等。葛根所含有效成分具有降低血脂、血糖及保護血管內皮的功能等[6-8]。

本次研究表明，研究組臨床總有效率為93.33%，對照組為72.41%；研究組不良反應發(fā)生率為6.67%；對照組為31.03%；可見：研究組不良反應發(fā)生率少于對照組，總有效率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此表明，六味地黃丸加減治療2型糖尿病患者的臨床療效顯著，且不良反應少。

參考文獻

[1]唐瑛，李勁松. 六味地黃丸加減聯(lián)合二甲雙胍辨治陰虛內熱證2型糖尿病的臨床研究[J]. 湖南師范大學學報（醫(yī)學版），2015，12（4）：28-31.

[2]代明君. 六味地黃丸加減治療2型糖尿病臨床療效觀察[J]. 糖尿病新世界，2014，17（17）：12.

[3]葛修群. 六味地黃丸加減輔助二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效觀察[J]. 大家健康（下旬版），2014，14（6）：51-52.

[4]劉進. 六味地黃丸加減聯(lián)合二甲雙胍辨治陰虛內熱證2型糖尿病的效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（6）：183.

[5]劉明慧. 為2型糖尿病患者使用六味地黃丸加減方進行治療對改善其胰島素抵抗的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2015，5（20）：171-172.

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[7]何珂，朱麗華，陸西宛. 六味地黃丸聯(lián)合二甲雙胍片治療2型糖尿病臨床療效觀察[J]. 中成藥，2016，38（1）：50-52.

[8]檀雪松，謝勇，高燕. 六味地黃丸聯(lián)合中藥方劑穴位敷貼治療2型糖尿病便秘的臨床觀察[J]. 中國藥房，2016，27（27）：3797-3799.