CDIO教學(xué)模式在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

金瑞華，羅 丹，王金玄，薛俊琳，張儒涵

(1．山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，山西 太原 030001；2．山西師范大學(xué)文學(xué)院，山西 臨汾 041000)

CDIO教學(xué)模式又稱構(gòu)思—設(shè)計(jì)—實(shí)施—運(yùn)作(conceive-design-implement-operate)模式。是由麻省理工學(xué)院及瑞典皇家學(xué)院等大學(xué)在美國著名教育學(xué)家杜威(John Dewey)“做中學(xué)”理論基礎(chǔ)之上形成的新教學(xué)模式[1]。本著能力本位為目的，培養(yǎng)學(xué)生在團(tuán)隊(duì)合作、人際交流基礎(chǔ)上，通過自我實(shí)踐尋求知識的能力?，F(xiàn)已廣泛運(yùn)用化工類、機(jī)械類及土木類的教學(xué)中，并取得了良好的教學(xué)效果[2]。隨著我國“二胎”政策的開放及對女性健康問題的關(guān)注，但教學(xué)內(nèi)容涉及女性的個人隱私，而傳統(tǒng)的教學(xué)方法很難達(dá)到良好的教學(xué)效果。因此，本研究將CDIO教學(xué)模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，取得了較好效果。

一、對象與方法

1．對象。 從2013級護(hù)理本科專業(yè)(10個班)，隨機(jī)抽取2個班作為研究對象，分為試驗(yàn)組32名，對照組31人，兩組學(xué)生的年齡、性別、基礎(chǔ)課成績比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2．方法。 課程于第6學(xué)期開設(shè)，采用第5版《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教材，60個學(xué)時，授課教師、考核方式均一致。(1)對照組。采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即教師講授，學(xué)生被動接受知識完成教學(xué)任務(wù)。(2)試驗(yàn)組。采用CDIO教學(xué)模式組織教學(xué)。①構(gòu)思：在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱的基礎(chǔ)之上結(jié)合CDIO教學(xué)的具體方法組織教學(xué)。打破常規(guī)的備課方式，采取教研室集體討論備課，根據(jù)CDIO教學(xué)的“一體化”要求，將所學(xué)知識的整體結(jié)構(gòu)進(jìn)行梳理，形成系統(tǒng)化，總結(jié)出重點(diǎn)、難點(diǎn)及易忽略的部分。選擇具有異位妊娠典型特征的病例，在授課前3天教師將異位妊娠的典型病例與相關(guān)的電影片段、教學(xué)視頻及網(wǎng)絡(luò)案例相結(jié)合，發(fā)放在班級微信群平臺上，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在授課前對妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理知識有一定了解。②設(shè)計(jì)：基于項(xiàng)目學(xué)習(xí)的要求，將試驗(yàn)組學(xué)生分為5個小組，每組5-6人，各1名小組長，每組學(xué)生負(fù)責(zé)病例中的一個問題，成員之間協(xié)調(diào)工作(收集資料、整理資料、總結(jié)資料、制作PPT、成果展示)，將形成的結(jié)果由小組1名學(xué)生代表小組進(jìn)行匯報；教師在整個過程中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，根據(jù)課程需要創(chuàng)設(shè)有效的問題情境，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)方式。③實(shí)施：課堂教學(xué)中，教師采用引導(dǎo)教學(xué)的方式，即按照學(xué)生收集相關(guān)資料—教師講授知識—學(xué)生討論—教師總結(jié)評價。學(xué)生在布置任務(wù)之后通過學(xué)校圖書館及網(wǎng)絡(luò)資源，積極全面地收集異位妊娠的相關(guān)知識、圖片、視頻資源，充分向同學(xué)和老師展示，讓大家對該疾病有更具體的認(rèn)識；教師根據(jù)異位妊娠的教學(xué)大綱和病例相結(jié)合，講解所學(xué)知識，不需要將知識面面俱到，根據(jù)教學(xué)需求設(shè)置相應(yīng)的問題，啟發(fā)學(xué)生思考，使學(xué)生自己尋找解決問題的方法，為進(jìn)一步學(xué)生討論做準(zhǔn)備。④運(yùn)作：課后對知識的歸納與總結(jié)是學(xué)生獲得知識的有效方法[3]。每次授課后，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)微信群平臺交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)自身掌握的不足，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，教師每周通過此平臺收集學(xué)生的意見與建議，包括教學(xué)效果、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等，根據(jù)學(xué)生的反饋，及時調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。教研室不定期抽聽，觀看教學(xué)實(shí)施的效果，總結(jié)優(yōu)勢之處，分析還存在的不足之處，聽取授課教師與學(xué)生的意見，進(jìn)行及時改正。

3．效果評價。(1)課程成績考核。在課程結(jié)束兩周時，兩組學(xué)生均采用同一老師命題的相同試卷進(jìn)行考核，考試成績總分為100分。(2)量表問卷調(diào)查。①在查閱大量文獻(xiàn)的的基礎(chǔ)上制定出婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)效果評價調(diào)查問卷。問卷包括課堂氛圍活躍、提高主動學(xué)習(xí)能力、提高學(xué)習(xí)興趣、提升團(tuán)隊(duì)合作能力、提升溝通交流能力5部分組成，效果用“是”或“否”2個選項(xiàng)。②自主學(xué)習(xí)能力評價量表。采用張喜琰[4]編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表，Cronbach’s α系數(shù)為0.822，包括4個維度：學(xué)習(xí)動機(jī)(8個條目)、自我管理能力(11個條目)、合作能力(5個條目)、信息素質(zhì)(6個條目)，共30個條目。測試題均為選擇題，采用Likert評分法，每個條目1-5分，總分為30-150分。問卷在課程開始前1時和結(jié)束1周時，共發(fā)放63份問卷，回收有效問卷63份，有效回收率為100%。

二、結(jié) 果

具體結(jié)果如下(見表1、表2和表3)。

表1 試驗(yàn)組與對照組學(xué)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試成績比較(分，

表2 兩組學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果滿意度的比較[n(%)]

三、討 論

1．CDIO教學(xué)模式能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。由表1可以看出，在同一教師教學(xué)，相同的教材及學(xué)生學(xué)習(xí)水平相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)之上，將CDIO運(yùn)用于護(hù)理本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)之中，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。CDIO教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法，教學(xué)的任務(wù)由完成教學(xué)任務(wù)向促進(jìn)學(xué)生發(fā)展轉(zhuǎn)變；教師從知識的傳授者，轉(zhuǎn)變成為引導(dǎo)者；學(xué)生從知識被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉で笾R者轉(zhuǎn)變。蘭華等[5]指出將CDIO教學(xué)模式運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐過程中，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提升，提高學(xué)習(xí)能力。CDIO教學(xué)模式以項(xiàng)目學(xué)習(xí)為教學(xué)方法，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)的明確，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績。

表3 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的比較(分，

2．CDIO教學(xué)模式能有效提高教學(xué)效果。表2表明將CDIO運(yùn)用于護(hù)理本科生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，通過學(xué)生主動參與，教學(xué)形式由單一變得多樣。廖婧[6]的研究報告指出:CDIO運(yùn)用于護(hù)理學(xué)教學(xué)中，有利于提升教學(xué)效果達(dá)到教學(xué)相長的作用。CDIO模式強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為中心”的項(xiàng)目式教學(xué)法，通過課程教學(xué)的及時反饋，學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身在學(xué)習(xí)過程中存在的不足之處，進(jìn)行適時調(diào)整，評判性思維能力也會得到相應(yīng)的提升。通過四個階段的鍛煉，達(dá)到了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)培養(yǎng)具有基本理論知識、專業(yè)技能和情感的教學(xué)效果。

3．CDIO模式能有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。由表3可見，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)開課前一周，試驗(yàn)組與對照組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力無差別(P>0.05)，但在課程結(jié)束一周時，試驗(yàn)組自主學(xué)習(xí)能力(學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作能力、信息素質(zhì)、總分)均高于對照組(P<0.05)，CDIO教學(xué)模式讓教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的填鴨式教育，減少學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，主動參與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐。學(xué)生在教師的教學(xué)引導(dǎo)之下，積極參與CDIO的全過程，各小組在教師的有效指導(dǎo)之下展示小組成果，促使每位小組成員參與其中，在激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時促使自主學(xué)習(xí)能力提升。

[參考文獻(xiàn)]

[1]廖 婧，沙麗艷，伊 靜，等.CDIO教學(xué)模式在本科護(hù)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床見習(xí)的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016,31(7)：55-57.

[2]段思羽．基于CDIO理念的教育模式在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[D].重慶醫(yī)科大學(xué)，2011.

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[4]張喜琰，李小寒.護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評工具的研制[J].護(hù)理研究，2009,23(3A)：639-640.

[5]蘭 華，桂小華，章志紅，等.CDIO模式下立體化手術(shù)室護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014,30(20)：11-14.

[6]蘭 華，章志紅，李小鵬，等.構(gòu)思—設(shè)計(jì)—實(shí)施—運(yùn)作教育模式在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2015,50(8)：970-974.