阿奇霉素治療急性宮頸炎的療效研究

遲曉麗

（吉林省通化縣三棵榆樹鎮(zhèn)醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 通化 134119）

宮頸炎通常多發(fā)于育齡期的婦女人群，根據(jù)病程可分為急性和慢性宮頸炎。該病主要是由于患者沒有養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣或是性生活頻繁，該病發(fā)作時患者下腹疼痛、白帶增多、外陰瘙癢，對身心健康和生活工作造成了嚴重的影響?，F(xiàn)在選取我科室收治的急性宮頸炎患者，對其使用阿奇霉素治療的臨床效果進行分析觀察，并將結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我科室2016年11月～2017年11月期間所收治的60例急性宮頸炎患者為臨床研究對象，所有患者均符合急性宮頸炎的診斷標準，根據(jù)不同的治療方法分為觀察組和對照組，對照組與觀察組各30例。60例患者中接受阿奇霉素治療的30例為觀察組，該組患者年齡范圍為25～45歲，平均（38.4±1.7）歲；接受常規(guī)治療的30例為對照組，該組患者年齡范圍為24～44歲，平均（39.7±1.4）歲。兩組患者的一般資料可以進行比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可作下一步研究。另外，本次研究的所有研究對象都簽署了知情同意書，皆為主動參與。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療，觀察組患者使用阿奇霉素治療，阿奇霉素的用法和用量：0.5 g/d，1次/d，飯前1 h或飯后2 h服用，連續(xù)服用7 d。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床治療效果進行統(tǒng)計比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS 22.0軟件處理，以x2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果顯示，觀察組的臨床治療效果優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比（n，%）

3 討 論

宮頸炎是一類最常見的婦科疾病，通常由各種因素導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)裂傷引起宮口變形，或是受到外界細菌感染引發(fā)，大部分患者會在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。患者腰骶部或下腹疼痛、排尿困難、尿頻、白帶增多是宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)，嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。進行婦科檢查時可以觀察到有亮紅色的細顆粒在宮頸糜爛，宮頸局部肥大充血。臨床上對宮頸炎的治療效果通常不理想并合并多種感染發(fā)生，一旦沒有進行及時徹底的治療，會使誘發(fā)宮頸癌變的可能性增加。臨床上將宮頸炎分為急性或慢性兩種，急性宮頸炎與慢性宮頸炎相比比較少見，大多數(shù)在女性患者感染性流產(chǎn)或產(chǎn)褥感染后發(fā)生[1]。引起急性宮頸炎的常見原因主要是受到淋球菌感染，宮頸黏膜腺體被病原體累及，黏膜表面擴散病原體導(dǎo)致淺層受到感染，葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等其他病原體可以在患者子宮內(nèi)膜繼發(fā)感染或是直接引起急性宮頸炎[2]。

阿奇霉素是在臨床上普遍使用的抗生素，在紅霉素結(jié)構(gòu)上經(jīng)過修飾后得到的一種廣譜抗生素，與羅紅霉素同屬大環(huán)內(nèi)酯類第二代抗生素，對由于敏感菌導(dǎo)致的皮膚軟組織感染、呼吸道和衣原體導(dǎo)致的傳播性疾病均適用。與紅霉素比較阿奇霉素對淋球菌、流感嗜血桿菌的治療作用強4倍，因其特有的藥代動力學(xué)特性，阿奇霉素具有血藥濃度比較高、對泌尿生殖系統(tǒng)組織的滲透性比較強、在組織中的藥物濃度明顯高于血藥濃度、在組織中可以緩慢消退、半衰期比較長等特點，其作用機制是通過對細菌轉(zhuǎn)肽過程進行阻礙，進而對細菌蛋白的合成進行抑制。阿奇霉素可以深入到巨噬細胞中，運送至感染部位，使感染細胞內(nèi)的藥物濃度高于非感染的細胞，對于支原體引起的感染臨床治療效果十分顯著。同時阿奇霉素口服的吸收速度快，生物利用度高，可以在患者體內(nèi)廣泛分布[3]。研究結(jié)果表明，觀察組患者經(jīng)過使用阿奇霉素治療的治愈率93.3%明顯高于對照組50.0%，觀察組的治療效果更加顯著。

綜上所述，使用阿奇霉素治療急性宮頸炎，治愈率高，患者用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)少，復(fù)發(fā)情況有效減少，是一種安全有效的治療方式，因此值得在臨床應(yīng)用上廣泛推廣。

參考文獻

[1] 蔡亞卿.清熱解毒除濕湯聯(lián)合阿奇霉素治療急性宮頸炎的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(35):119-120.

[2] 王 波.阿奇霉素治療急性宮頸炎的療效研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(23):100-101.

[3] 楊 京.中西醫(yī)結(jié)合治療急性宮頸炎36例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2014,12(02):41.