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    探討動(dòng)態(tài)思維方式在病理學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用

    2018-05-18 07:46:32王雪梅趙至國(guó)
    中國(guó)校外教育 2018年10期
    關(guān)鍵詞:大葉操作技能病理學(xué)

    ◆王雪梅 趙至國(guó)

    (山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校)

    為深入探究病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用動(dòng)態(tài)思維方式的實(shí)際效果,最大程度提升病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量與效果,筆者針對(duì)本院2016級(jí)護(hù)理專業(yè),從中選取了2個(gè)班級(jí)作為研究對(duì)象,兩班級(jí)分別采用動(dòng)態(tài)思維方式與傳統(tǒng)教學(xué)方式開展病理學(xué)教學(xué),教學(xué)后,對(duì)比兩班級(jí)的教學(xué)成果。結(jié)果發(fā)現(xiàn),運(yùn)用動(dòng)態(tài)思維方式開展病理學(xué)教學(xué),學(xué)生的操作技能與理論知識(shí)評(píng)分相比采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的學(xué)生,要明顯偏高,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取本校2016級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)的86名學(xué)生作為本次研究對(duì)象,性別均為女,將護(hù)理1班作為對(duì)照組,共計(jì)43名學(xué)生,年齡區(qū)間17~21歲,平均17.6歲;將護(hù)理2班作為觀察組,共計(jì)43名學(xué)生,均為女年齡區(qū)間17~20歲,平均17.5歲。兩組年齡、性別等資料比較,無明顯差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)模式開展病例教學(xué),觀察組基于此,采用動(dòng)態(tài)思維方式開展病例教學(xué)。

    1.2.1在病理學(xué)教學(xué)中切實(shí)融入動(dòng)態(tài)思維方式

    在病理學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)以一種合理、恰當(dāng)?shù)姆绞饺谌雱?dòng)態(tài)思維方式,如在講解大葉性肺炎時(shí),需基于病程發(fā)展,將其劃分為4個(gè)時(shí)期,即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期與溶解消散期;然后向?qū)W生詳細(xì)講解大葉性肺炎每個(gè)時(shí)期對(duì)應(yīng)的病因、發(fā)病機(jī)制以及病理變化情況,讓學(xué)生能夠正確、詳細(xì)了解此疾病的發(fā)生發(fā)展的整個(gè)過程,掌握大葉性肺炎各時(shí)期、各階段臨床聯(lián)系、生態(tài)學(xué)特點(diǎn)。比如,此病處于充血水腫期后,伴隨病情的持續(xù)進(jìn)展,除了使出現(xiàn)水腫液吸收之外,還會(huì)加重肺間質(zhì)血管的惡性充血擴(kuò)張,增高毛細(xì)血管的通透性,許多纖維蛋白、紅細(xì)胞會(huì)進(jìn)至患者肺泡腔,經(jīng)肉眼觀察,類似肝臟,此期呈顯著紅色肝樣。通過開展此種動(dòng)態(tài)思維,以炎灶血管的病理變化為軸心,使學(xué)生理解更加深入、認(rèn)知更加全面,從原本的抽象逐步變?yōu)榫唧w,進(jìn)而理解因“紅色”加纖維蛋白滲出,而造成肺質(zhì)地變實(shí),呈現(xiàn)為“肝樣”;因肺泡腔深入大量的紅細(xì)胞,而呈現(xiàn)為“紅色”。將其當(dāng)作大葉性肺炎病變第二期階段的肺質(zhì)病變,勢(shì)必會(huì)激發(fā)學(xué)生深入思考,使其深入探究泡腔滲出物后續(xù)的變化與發(fā)展情況,如此便可進(jìn)入第三期灰色肝樣變期的講解。

    此外,教師在實(shí)際教學(xué)中,應(yīng)善于運(yùn)用基于動(dòng)態(tài)思維的問題策略,在教學(xué)過程中設(shè)置與教學(xué)重難點(diǎn)密切相連的問題,如教師在利用動(dòng)態(tài)思維方式完成關(guān)于大葉性肺炎病程發(fā)展情況內(nèi)容的講解后,便可提出類似于“腎盂腎炎的發(fā)展過程”這方面的問題,然后引導(dǎo)學(xué)生以動(dòng)態(tài)思維方式,去更加深入、細(xì)致的認(rèn)識(shí)問題;另外,教師還可將腎盂腎炎方面的知識(shí)教授給學(xué)生,提出諸如血尿患者病情發(fā)生原因,發(fā)展過程以及以后可能會(huì)出現(xiàn)哪些病變等問題,以此來更好的啟發(fā)學(xué)生,使其基于已掌握知識(shí)與信息,發(fā)散思維,找尋答案,如此一來便達(dá)到訓(xùn)練其思維能力的目的。

    1.2.2應(yīng)用于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中

    在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,一般會(huì)讓學(xué)生仔細(xì)觀察病理標(biāo)本切片的形態(tài)學(xué)病變特征,這些切片往往以“靜止”狀態(tài)而呈現(xiàn)。教師在講解時(shí),容易忘記或直接忽視病變組織或器官在體內(nèi)形態(tài)學(xué)整個(gè)發(fā)生、發(fā)展過程中國(guó)所具有的規(guī)律性,另外,對(duì)于學(xué)生而言,其在實(shí)際學(xué)習(xí)中,也存在固執(zhí)、機(jī)械的情況,對(duì)于相關(guān)知識(shí)往往無法切實(shí)理解與掌握。所以,教師在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,應(yīng)善于合理應(yīng)用動(dòng)態(tài)思維方式,如在教授大體標(biāo)本纖維肉瘤時(shí),除了要講清楚腫瘤的生長(zhǎng)方式、發(fā)展過程及基本特征外,還需向?qū)W生講解惡性腫瘤在機(jī)體內(nèi)的基本形成機(jī)制及變化過程,使學(xué)生對(duì)此能有一個(gè)概念化認(rèn)識(shí),進(jìn)而幫助其更好理解與記憶。

    1.2.3臨床觀摩

    教師可根據(jù)實(shí)際教學(xué)需要,定期組織學(xué)生臨床觀摩,通過特定病例的長(zhǎng)期觀察,幫助、引導(dǎo)學(xué)生熟悉活檢、病理切片、尸檢等。通過開展臨床管理活動(dòng),學(xué)生直觀面對(duì)真實(shí)病例,印象會(huì)更加深刻,思考會(huì)更為活躍;另外,患者病情的發(fā)展過程,也會(huì)幫助學(xué)生形成或構(gòu)建一種動(dòng)態(tài)化的思維方式。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察與對(duì)比兩組學(xué)生的操作技能評(píng)分與理論考試成績(jī),另比較兩組對(duì)病理學(xué)教學(xué)的實(shí)際滿意度。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    SPSS22.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù),計(jì)量資料由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料由百分比表示,X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組操作技能與理論考試成績(jī)對(duì)比

    觀察組操作技能與理論考試成績(jī)較對(duì)照組,均優(yōu)于后者(P<0.05)(見表1)。

    2.2兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度對(duì)比

    觀察組對(duì)教學(xué)效果滿意42名(97.67%),教學(xué)滿意度41名(95.35%),師生互動(dòng)41名(95.35%);對(duì)照組分別為34名(79.07%),35名(81.40%)、34名(79.07%);兩組比較差異顯著(P<0.05)。

    3討論

    病理學(xué)是一種對(duì)解釋與闡明疾病本質(zhì)特征的學(xué)科門類,是一種全面展示疾病變化與發(fā)展過程對(duì)應(yīng)的形體學(xué)病變特征的一門學(xué)科。在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,除了要求學(xué)生熟練掌握基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)手段之外,還要求其了解各疾病的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制與過程。而對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方式而言,其多為固化、機(jī)械的教學(xué)方式,如板書、觀察、講授切片,此種方式不利于學(xué)生動(dòng)態(tài)地位的產(chǎn)生,對(duì)于一些比較難懂、復(fù)雜的病變特征,僅能機(jī)械、死板去記憶,無法深入、透徹的去理解。伴隨當(dāng)今教學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與更新,思維教學(xué)在教育界越發(fā)受到重視。為了能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維、實(shí)用性思維,教師需深入、全面研究教材教法,圍繞教學(xué)內(nèi)容,制定有針對(duì)性、目的性與計(jì)劃性的教學(xué)方案,持續(xù)更新與優(yōu)化教學(xué)策略,恰當(dāng)、合理地融入思維策略,不斷提升學(xué)生的思維能力與質(zhì)量,提高教學(xué)質(zhì)量與效果。由本次研究可知,觀察組操作技能評(píng)分、理論考核成績(jī)相比對(duì)照組,均高于后者;觀察組學(xué)生對(duì)教學(xué)的總體滿意度較對(duì)照組,明顯高于后者。表明在病理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用動(dòng)態(tài)思維方式,能顯著提升學(xué)生的操作技能與理論知識(shí)水平,更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,提高綜合能力,教學(xué)應(yīng)用價(jià)值高。

    參考文獻(xiàn):

    [1]龐海紅,宋志宇.整體觀念在中職學(xué)生病理教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,(04) :618-619.

    [2]黃小英.在病理診斷中使用非邏輯思維方法規(guī)避邏輯思維方法的局限性[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2005,(04) :579-580.

    [3]常曉賓,郭珺,李勇莉.課堂“提問式”教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,(02) :291-293.

    [4]李永真,賀國(guó)洋,崔靜.以學(xué)生為中心的教學(xué)理念在病理教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),2016,(74) :103.

    [5]崔力,姚亞坤,常曉賓.動(dòng)態(tài)演變的教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,(16) :251-252.

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