蘇香玲
子宮疾病是臨床婦科當(dāng)中較為常見的病情,這種病情會對于女性的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響,同時也會影響女性的生理和心理[1]。有研究統(tǒng)計(jì)表明,女性宮頸疾病的發(fā)病較高,特別是宮頸癌的發(fā)病率僅僅次于乳腺癌,它是導(dǎo)致女性死亡的一個主要的因素。最近這些年,因?yàn)槿藗兩罘绞胶退枷胗^念都在不斷的改變,所以宮頸癌的發(fā)病人群也逐漸的趨于年輕化,發(fā)病率正逐年提升[2]。宮頸疾病進(jìn)行早期診斷能夠?qū)τ陬A(yù)防疾病產(chǎn)生重要的影響和作用,它可以降低患者的病死率,提高患者生活質(zhì)量,現(xiàn)如今經(jīng)常應(yīng)用的檢測方法主要是液基細(xì)胞學(xué)檢查,液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合電子陰道鏡下活檢方法能有效的加強(qiáng)患者的檢驗(yàn)質(zhì)量[3]。為患者臨床治療提供可行參考。本研究簡單分析對于早期宮頸疾病患者,采用液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合電子陰道鏡下活檢技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)的診斷價值,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本研究選擇2016年4月~2017年8月本院婦科收治的84例早期宮頸疾病患者作為研究對象,對于所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析?;颊吣挲g23~49歲,平均年齡(38.4±12.3)歲。所有患者對本研究均知情,在知情同意書上簽字,本研究通過本單位倫理委員會的認(rèn)可和批準(zhǔn)。
1.2 方法 對患者均采用液基細(xì)胞學(xué)、電子陰道鏡下活檢進(jìn)行診斷。①液基細(xì)胞學(xué)檢查:選擇采用最新的檢測技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn),采用新柏氏液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù),首先對患者的宮頸表面黏液進(jìn)行處理之后,采用無菌干棉球進(jìn)行擦拭,并且將采集的宮頸細(xì)胞刷入患者的宮頸管大約1 cm的位置,并且對患者施加適當(dāng)?shù)膲毫?進(jìn)行順時針方向的轉(zhuǎn)動,大約在5圈以后,將所有收集所得的宮頸外口和宮頸管的細(xì)胞保存在葉集細(xì)胞保存液當(dāng)中,然后進(jìn)行一系列的程序化處理,最終將制作完成的薄層涂片進(jìn)行檢查[4]。②電子陰道鏡下活檢:整個檢驗(yàn)過程必須通過經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來進(jìn)行操作,選擇采用的分析系統(tǒng)主要為電子陰道鏡數(shù)字成像系統(tǒng),選擇濃度為5%的醋酸棉球,對于患者患處進(jìn)行均勻地涂抹,并在宮頸表面形成30 s,之后將棉球取出,經(jīng)過1 min后再冷光源照明之下進(jìn)行處理,當(dāng)醋酸反應(yīng)消失以后,在這段時間之內(nèi)對于醋酸的白色上皮顏色情況進(jìn)行觀察,了解邊界和表面血管的相關(guān)情況,對于檢測結(jié)果的情況進(jìn)行判斷[5]。
1.3 觀察指標(biāo) 對不同檢查方式所檢測的結(jié)果與病理活檢結(jié)果相對照,比較單純液基細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)與聯(lián)合檢測的檢測符合率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
聯(lián)合檢查檢測符合率為96.43%,高于單純液基細(xì)胞學(xué)檢查的76.19%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 聯(lián)合檢查與單純液基細(xì)胞學(xué)檢查檢測符合情況比較[n(%)]
從臨床婦科的角度來看,宮頸癌是十分常見的一種疾病,對于女性的生活質(zhì)量和生命健康都產(chǎn)生重要的影響,在宮頸內(nèi)因?yàn)檠装Y和畸形等相關(guān)情況都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有癌變的可能,所以在一定程度上也為患者的身心帶來了一定的壓力。從宮頸相關(guān)疾病的發(fā)展來看,宮頸疾病發(fā)展的過程相對比較緩慢,但如果對于患者疾病的發(fā)現(xiàn)和治療不及時就會在很大程度上對患者的生活以及生命安全產(chǎn)生影響[6]。
宮頸疾病的致病因素比較復(fù)雜,主要包括有早育和過早性生活,也和患者的家庭環(huán)境等相關(guān)因素存在關(guān)聯(lián),這些都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮頸疾?。?]。最近這幾年,因?yàn)槿藗兩罘绞揭约八枷胗^念的改變,使得我國婦科疾病正在朝著年輕化的趨勢不斷發(fā)展。從現(xiàn)如今來看,宮頸疾病在進(jìn)行早期診斷的時候能有效預(yù)防疾病進(jìn)一步的發(fā)展,它能在很大程度上降低患者的死亡率,也能夠提高患者的生活質(zhì)量。對患者進(jìn)行檢驗(yàn)時,最常應(yīng)用的檢測方式主要是液基細(xì)胞學(xué)檢查,液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合電子陰道鏡下活檢技術(shù)能更好的對患者病情進(jìn)行診斷,本研究分析這種診斷方式對患者診斷的價值,從結(jié)果中能夠看出,聯(lián)合檢查患者的診斷效率比液基細(xì)胞學(xué)檢查更好,具有較高的符合率,與相關(guān)研究一致[8,9]。
液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合電子陰道鏡下活檢技術(shù),主要的檢測方式是現(xiàn)如今有效檢測宮頸疾病的重要檢測手段。臨床當(dāng)中選擇采用液基細(xì)胞學(xué)檢查,電子陰道鏡下活檢等都是比較長應(yīng)用的婦科女性疾病的診斷手段[10]。液基細(xì)胞學(xué)檢查主要的優(yōu)點(diǎn)就是操作比較簡單,而且方便快捷。對患者在進(jìn)行檢查過程中其檢測的效率相對較差,因此臨床所適用的范圍也不大。在這種基礎(chǔ)上應(yīng)用電子陰道鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,能夠保證檢測結(jié)果更加的真實(shí)可靠,可以在短時間內(nèi)快速地對一病變部位進(jìn)行確定,可有效提升患者疾病的確診率,而對于疾病預(yù)防來說,也具有較好的價值。
綜上所述,采用液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合電子陰道鏡下活檢診斷技術(shù)對早期宮頸疾病患者進(jìn)行診斷,能夠提高臨床診斷符合率,對于預(yù)防疾病的發(fā)生和疾病的治療都具有重要的價值和意義,值得臨床應(yīng)用。
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