絕經期婦女的社區(qū)保健及護理

焦麗云

臨夏市西關社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科門診，甘肅臨夏 731100

處于絕經期的婦女其卵巢功能將逐漸衰退，直至完全消失，在此過程當中雌激素分泌量也將不斷下降，患者將會出現各種心理及生理癥狀表現，從而將會進一步導致患者的正常生活質量遭受重大影響[1]。該文就以2015年5月—2017年6月來該社區(qū)門診進行咨詢的250名絕經期婦女作為研究對象，探討了采取社區(qū)保健及護理干預措施的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究資料來源于在該社區(qū)門診進行咨詢的絕經期婦女250名。將絕經期婦女依據隨機數表法分為觀察組（133名）與對照組（117名），觀察組年齡43～53 歲，平均年齡（47.6±2.1）歲；對照組年齡 44～54 歲，平均年齡（48.1±2.3）歲。所有入選絕經期婦女均存在有一定程度的絕經期綜合征表現，主要包括情緒焦躁、易激怒、頭痛失眠、胸悶心悸、情緒不穩(wěn)、性欲下降等。對絕經期婦女在開展保健護理干預前，均告知該次研究內容及過程，并簽署知情同意書。兩組的一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可展開組間對比研究。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理干預措施。觀察組：采取社區(qū)保健與護理干預措施，包括：①健康教育。建立社區(qū)絕經期咨詢服務店，為有關女性講解保健知識，發(fā)放健康手冊，使絕經期婦女能夠加強對絕經期的準確認識，避免出現過度緊張、焦慮等不良情緒，保持積極、樂觀的生活心態(tài)。②飲食護理。絕經期女性的雌激素分泌量將會逐漸降低，并可能由此引發(fā)多種不良癥狀反應。對此相關的護理人員應當對絕經期婦女采取適當的合理飲食方案指導，囑患者在日常飲食中多攝入牛奶、豆類等食物，盡可能減少碳水化合物的攝入。③心理護理。絕經期婦女往往因為病情困擾，而產生出抑郁、煩躁、焦慮等負面情緒，從而影響到其正常的工作與生活。對此，護理人員應與絕經期婦女展開積極的溝通交流，結合絕經期婦女的不良心理情緒采取具有針對性的護理干預措施，可通過聽音樂、進行有氧運動、與他人溝通等方式來轉移注意力，盡可能消除不良情緒所帶來的負面感受[2]。④性生活指導。絕經期婦女的卵巢功能將逐漸衰退，陰道分泌物將明顯減少，陰道將會長時間處在干澀狀態(tài)，會有明顯的性交痛現象。對此，在對絕經期婦女開展護理干預時應給予患者必要的性生活指導，使絕經期婦女能夠正確面對絕經期的生理變化，保持積極、健康的性生活態(tài)度，改善相關不良癥狀。⑤婦科疾病預防。絕經期女性雌激素水平降低后較易導致老年性陰道炎、更年期綜合征等婦科疾病的發(fā)生，對絕經期婦女的正常工作與生活將會帶來十分嚴重的不利影響。對此，應進一步加大社區(qū)保健篩查力度，針對發(fā)現的不良情況及時采取有效治療措施。

1.3 觀察指標

對兩組絕經期婦女在分別采取了相應的護理干預措施后，評價其生生活質量（生理機能、心理功能、社會關系、環(huán)境關系）、健康知識與自我保健知識知曉率情況（心理調節(jié)、適宜運動、合理飲食、疾病預防）并展開組間對比分析[3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示，行 t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組絕經期婦女的生活質量評分對比

兩組絕經期婦女的各項生活質量評分指標比較，差異有統計學意義（t=19.581，P＜0.05；t=6.380，P＜0.05；t=9.171，P＜0.05；t=9.795，P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組絕經期婦女的生活質量評分比較[（±s），分]

表1 兩組絕經期婦女的生活質量評分比較[（±s），分]

組別 生理機能 心理功能 社會關系 環(huán)境關系觀察組（n=133）對照組（n=117）t值P值36.73±1.65 30.62±3.14 19.581＜0.05 9.88±2.61 7.31±3.72 6.380＜0.05 17.86±2.66 13.85±4.17 9.171＜0.05 14.98±1.77 12.07±2.86 9.795＜0.05

2.2 兩組絕經期婦女的健康知識及自我保健知識知曉率對比

對比兩組絕經期婦女的各項健康知識及自我保健知識知曉率，結果差異有統計學意義（χ2=21.434，P＜0.05；χ2=39.221，P＜0.05；χ2=27.656，P＜0.05；χ2=34.226，P＜0.05）。 見表 2。

表2 兩組絕經期婦女的健康知識及自我保健知識知曉率比較[n(%)]

3 討論

隨著當前我國社會老年人口比例的不斷擴大，進入絕經期的女性數量也不斷增多，且呈現出了逐年升高的發(fā)展趨勢。女性在進入絕經期后其卵巢功能將逐漸衰退，內分泌功能也將出現嚴重的失調現象，同時患者還可能會因生理上的變化而出現嚴重的不良心理情緒[4]。臨床癥狀表現多為頭痛失眠、胸悶心悸、潮熱出汗、陰道干澀、性欲下降等癥狀，對患者生活質量將會造成極其嚴重的不利影響[5]。因此，采取一系列行之有效的保健措施至關重要。①保證充足的睡眠，每晚睡眠7～8 h，不要熬夜和睡太晚，保持周圍環(huán)境的絕對安靜舒適，光線柔和，睡前不要喝茶和咖啡，切記不要看緊張、刺激性的小說與電視，以此有助于身心疲勞的消除，并且能夠極大地提高免疫力。②進行適度的體育鍛煉，如散步、慢跑、練太極拳等，多參加一些舒緩的文娛樂活動，以此可以清除體內的自由基，建立良好的人際關系，但是要注意勞逸結合。③養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，女性在日常生活中應該多喝水，經常換洗內褲，晚上睡覺之前最好用溫水對陰部進行清洗，應該定期去醫(yī)院檢查，一旦發(fā)生疾病，則需要馬上采取行之有效的預防治療措施。另外，需要平衡膳食保持合理營養(yǎng)的惟一途徑，特別是奶制品和豆類食品的攝入。

在該次研究中就通過對觀察組絕經期婦女采取了社區(qū)保健及護理干預措施后，絕經期婦女的生活質量評分、健康之時及自我保健知識知曉率均明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對絕經期婦女采取社區(qū)保健及護理干預措施，可顯著改善其生活質量，提高絕經期婦女對健康知識與自我保健知識的知曉率，值得推廣應用。

[參考文獻]

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[3]周麗紅.社區(qū)護理干預對圍絕經期婦女焦慮、抑郁情緒及其生活質量的影響研究[J].吉林醫(yī)學,2015,36(5):1003.

[4]李萍,姜燕,李安娜,等.社區(qū)絕經期冠心病婦女普適性生活質量評分現況調查[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(32):272-273.

[5]黃秀鳳,鄭奮,王麗萍,等.護理干預對圍絕經期婦女遠期生活質量的影響[J].護士進修雜志,2013,28(6):539-540.