優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用分析

陳茜 張小莉

乳腺癌是女性中比較常見的一種惡性腫瘤，臨床顯示近些年來有不斷上升的趨勢(shì)。乳腺癌對(duì)于患者的影響比較大，會(huì)時(shí)刻威脅其生命和安全。而臨床中對(duì)乳腺癌的治療主要是手術(shù)治療，以此來降低患者的痛苦[1]。而乳腺癌患者由于對(duì)疾病認(rèn)知有限，并且飽受病痛折磨，這對(duì)疾病的治療和康復(fù)都會(huì)造成影響[2]。本次就優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在乳腺癌護(hù)理中的作用進(jìn)行研究，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的60例乳腺癌患者作為本次的研究對(duì)象，時(shí)間為2015年7月—2016年12月，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組中，年齡為30～54歲，平均年齡為（42.2±7.2）歲，病程為5個(gè)月～4年，平均病程為（2.2±0.4）年；對(duì)照組中，年齡為28～55歲，平均年齡為（43.4±7.5）歲，病程3個(gè)月～5年，平均病程為（2.3±0.63）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、心理護(hù)理等，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：（1）術(shù)前護(hù)理。患者在入院前要有專業(yè)的護(hù)理人員來接待患者，需要將主治醫(yī)生以及病區(qū)的實(shí)際情況向患者說明[3]。告訴患者手術(shù)前的準(zhǔn)備情況，緩解患者的緊張心理，做好心理準(zhǔn)備；（2）心理護(hù)理。在手術(shù)前和手術(shù)后都需要對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行引導(dǎo)，由于對(duì)疾病的認(rèn)知有限，很多患者在治療的過程中都會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，一些患者的心態(tài)比較悲觀，缺乏治療的信心。因此，護(hù)理人員要向患者詳細(xì)說明疾病的相關(guān)知識(shí)和治療方式，要關(guān)注患者的心理情況，利用科學(xué)化的方式來與患者交流[4]，緩解患者的負(fù)面情緒；（3）術(shù)后護(hù)理。運(yùn)用胸帶進(jìn)行包扎，保證患者的皮瓣和創(chuàng)面能夠緊貼，但是，要注重胸帶的舒適程度。實(shí)時(shí)觀察患者的皮膚狀況，如果出現(xiàn)青紫或者低溫的情況，需要及時(shí)的調(diào)整胸帶，防止出現(xiàn)感染。另外，要妥善處理引流管，固定在患者的床邊，并且觀察引流液的質(zhì)量和顏色，按照實(shí)際的情況進(jìn)行干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SAS和SDS評(píng)分來評(píng)定乳腺癌患者的情緒，SAS評(píng)分以50分為臨界點(diǎn)，SDS評(píng)分以60分為臨界點(diǎn)，分?jǐn)?shù)越高則表明患者的不良情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)。P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從表中能夠看出，觀察組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如表1。

表1 比較兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（±s）

表1 比較兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（±s）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分觀察組 33.2±7.6 36.3±4.5對(duì)照組 40.9±8.8 42.2±8.2 t值 3.627 1 3.455 0 P值 0.000 6 0.001 0

3 討論

女性乳腺是由皮膚、纖維組織、脂肪和乳腺腺體一起組成的，而乳腺癌是乳腺腺上皮組織的一種惡性腫瘤，乳腺癌在女性群體中發(fā)病率為99%，在男性中僅為1%。乳腺不是人體生命活動(dòng)的各種重要的器官，乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性，細(xì)胞之間的連接比較松散，容易脫落，這會(huì)使癌細(xì)胞隨著血液散播造成轉(zhuǎn)移，對(duì)人體生命造成嚴(yán)重的威脅。

乳腺癌是惡性疾病當(dāng)中的一種，對(duì)于女性健康的威脅比較大，近些年來，臨床的發(fā)生率有逐漸上升的趨勢(shì)，而乳腺癌大多集中在40歲以上的女性群體中[5]。臨床中對(duì)于乳腺癌的病因尚不明確，但是研究發(fā)現(xiàn)其發(fā)病存在一定的規(guī)律[6]。臨床表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭和乳暈異常等。對(duì)乳腺癌來說，及時(shí)盡快的診斷，是提升治療效果的關(guān)鍵所在[7-8]。

乳腺癌患者飽受疾病的痛苦，一方面要承受生理的疼痛，還需要承受乳房切除帶來的心理困擾，這會(huì)給患者造成心理障礙，并且影響患者家庭成員。而負(fù)面情緒不僅會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生一定的影響，甚至?xí)谝欢ǔ潭壬霞又夭∏?。因此需要關(guān)注患者的心理健康[9]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)颊叩男睦頎顩r進(jìn)行評(píng)估，增加護(hù)患之間的交流和關(guān)系，幫助患者改善負(fù)面情緒，提升治療的信心，從而更好的開展護(hù)理的工作。

在本次研究中，觀察組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的負(fù)面情緒改善比較顯著。說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)颊叩呢?fù)面情緒改善效果更加顯著，治療效果能夠得到較大提升。

綜上所述，在乳腺癌中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠降低患者負(fù)面情緒，對(duì)患者的預(yù)后康復(fù)具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙雪珍.綜合干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用探析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，5（1）：33-34．

[2]王姣，金黎黎.延伸護(hù)理服務(wù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響[J]．養(yǎng)生保健指南，2017，4（47）：80．

[3]丁秀榮，劉麗爽，張瑩，等.淺析乳腺癌護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用 [J]．母嬰世界，2016（21）：67-68．

[4]韓玲，王蓓，潘俊，等.延伸護(hù)理模式在乳腺癌患者健康教育中的應(yīng)用效果研究 [J].護(hù)理管理雜志，2015，15（12）：856-858．

[5]李小晶.乳腺癌護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（10）：199-200．

[6]楊敏，謝娟，劉愛蘭，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者負(fù)面情緒的改善及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（14）：69-71．

[7]楊帆.乳腺癌護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（16）：62．

[8]項(xiàng)楠楠.60例臨床護(hù)理路徑在乳腺癌圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果研究 [J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（8）：212-213．

[9]陳詩蕓，蔡淑玲.手術(shù)室護(hù)理小組干預(yù)在降低乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（18）：86-88．