臨床內(nèi)科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床分析

王艷梅

[摘要] 目的 分析影響心腦血管疾病發(fā)生的因素。 方法 選取2016年1月—2017年6月收治的患者120例，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組患者的基本資料研究相關(guān)影響因素；將觀察組分為A組和B組，A組患者采用常規(guī)治療，B組則適當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩種治療方案的效果，比較兩組患者治療前后的血糖變化情況。結(jié)果 誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的因素較多，飲食結(jié)構(gòu)失衡和不良生活作息習(xí)慣是最為根本的主要因素；B組治療總有效率顯著低于A組，而且其血糖改善情況明顯優(yōu)于A組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)效果顯著，有助于患者病情的恢復(fù)和預(yù)后改善，能夠有效降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；心腦血管疾??；治療效果

[中圖分類號(hào)] R587.2；R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）12（b）-0012-02

[Abstract] Objective To analyze the influence factors of cardiovascular diseases. Methods 120 cases of patients from January 2016 to June 2017 were selected and divided into two groups， and the related influence factors were compared between the two groups， the group A used the routine therapy， while the group B properly enhanced the nursing intervention， and the treatment effect was compared between the two groups， and the changes of blood glucose before and after treatment were compared between the two groups. Results The induced factors of complications of cardiovascular diseases were most， and the imbalanced dieting structure and bad work and rest habits were the most fundamental factors， and the total treatment effective rate in the group B was obviously lower than that in the group A， and the improvement situation of blood glucose was obviously better than that in the group A， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The enhancement effect of nursing intervention is obvious， which contributes to the recovery and prognosis improvement of patients and effectively reduce the incidence rate of complications of cardiovascular diseases.

[Key words] Diabetes； Cardiovascular disease； Treatment effect

糖尿病嚴(yán)重危及患者的生命健康安全和生活品質(zhì)，而且糖尿病還是多種器官或其他內(nèi)科疾病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，容易誘發(fā)多種并發(fā)癥的發(fā)生。心腦血管疾病是臨床上常見的并發(fā)癥，合并糖尿病能夠明顯加重患者的病情，增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，使得臨床治療難度增加[1]。該文選取2016年1月—2017年6月期間收治的120例患者為研究對(duì)象，重點(diǎn)研究了導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)影響因素及原因，根據(jù)具體的因素和原因制定合理有效的治療預(yù)防措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于收治的2型糖尿病患者120例，按照患者是否合并患有心腦血管并發(fā)癥分為對(duì)照組和觀察組，然后將觀察組患者隨機(jī)分為A組和B組，對(duì)比A組和B組患者的基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

①所選患者的臨床癥狀和檢查結(jié)果均符合相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②所選患者均無(wú)其他嚴(yán)重的器官或內(nèi)科病變，無(wú)治療禁忌證；③所選患者均無(wú)精神或認(rèn)知障礙，自愿參與該研究。

1.3 方法

調(diào)查分析所有患者的基本資料，包括以往治療方案、疾病史、患病病程、生活習(xí)慣等，分析影響心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)因素；給予A組和B組患者不同的治療護(hù)理方案，A組患者均給予必要的藥物治療，服用二甲雙胍聯(lián)合注射甘精胰島素治療糖尿病，根據(jù)罹患心腦血管疾病的類型給予不同的對(duì)癥治療，軟化患者的血管、防治血栓的形成，促進(jìn)血液的流通維持正常的血液供應(yīng)等[3]；B組患者則同時(shí)給予必要的護(hù)理措施干預(yù)，加強(qiáng)對(duì)患者的知識(shí)健康教育和心理護(hù)理，提高患者的治療依從性，加強(qiáng)對(duì)患者的飲食控制干預(yù)等。

1.4 療效評(píng)價(jià)和觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的基本資料，了解誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的影響因素；對(duì)比A組和B組患者的治療效果，分設(shè)顯效、有效和無(wú)效3個(gè)級(jí)別；對(duì)比A組和B組治療前后血糖水平的變化情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中選擇[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)χ2進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)；（x±s）表示計(jì)量資料，通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對(duì)照組患者基本資料的對(duì)比

對(duì)照組和觀察組的基本資料，詳見表1、表2。

2.2 兩種治療方案有效程度的比較

B組的總有效率明顯高于A組，結(jié)果見表3。

2.3 A組和B組治療前后血糖變化情況的比較

兩組均較治療前有所改善，但是B組的改善幅度明顯優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果詳見表4。

3 討論

該研究主要針對(duì)誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)生相關(guān)因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活作息不規(guī)律等是導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的主要原因。喜食油膩或甜食不僅能夠加重患者的糖尿病病情，而且還有引起肥胖，增加體內(nèi)脂肪堆積量，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)多種物質(zhì)代謝失衡，誘發(fā)血脂異常等疾病，增加心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4]，由此可見要想降低并發(fā)癥發(fā)生率，延緩患者病情惡化的進(jìn)程，調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣也極為重要。

該研究結(jié)果證實(shí)，在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理干預(yù)效果更為理想，有助于患者病情的快速恢復(fù)，能夠有效預(yù)防或減輕心腦血管疾病發(fā)生或惡化的速度，對(duì)于改善疾病預(yù)后具有重要的積極意義；而且護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者的治療依從性，可以有效保障治療方案的最佳效果，能夠明顯增強(qiáng)治療效果，大幅降低患者的血糖水平。該研究采用的護(hù)理干預(yù)主要包括知識(shí)健康教育、心理教育和飲食干預(yù)等，能夠讓患者了解糖尿病的發(fā)生原理，明確日常生活中應(yīng)該注意的問(wèn)題，能夠顯著提高患者的自我護(hù)理防護(hù)能力[5]，而且其能夠有效干預(yù)患者的飲食和生活作息，能夠從根源上降低心腦血管病變發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，有效保障患者的生命健康安全?？偠灾?，聯(lián)合治療護(hù)理方案效果顯著，優(yōu)勢(shì)明顯，值得在臨床上廣泛推行。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 魏書孌.內(nèi)科觀察及治療2型糖尿病合并心腦血管病臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（24）：127-128.

[2] 冉娟.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護(hù)理[J].大家健康，2014（4中旬版）：267-267.

[3] 趙瑛華，孫濤.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科觀察及治療體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（14）：33-34.

[3] 李悅森.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科觀察及治療[J].醫(yī)學(xué)信息，2013（11）：296，297.

[4] 孫海明，單鵬達(dá).2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科觀察及治療[J].糖尿病新世界，2015（4）：128，130.

[5] 羅北，侯巧玲.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科觀察及治療[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015（10）：102-103.

（收稿日期：2017-09-20）