情景教學(xué)法應(yīng)用于問診教學(xué)的實踐研究

呂芳

目的：探究分析情景教學(xué)法用于問診教學(xué)的實踐效果。方法：隨機抽取我校2016級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生108例為研究對象，隨機分為常規(guī)教學(xué)模式的對照組（54例），與情景教學(xué)法的觀察組（54例），比較兩組教學(xué)成果，以理論和技能考核為指標(biāo)。結(jié)果：觀察組理論考核成績優(yōu)于對照組，（P<0.05），而觀察組的技能考核成績明顯亦高于對照組（P<0.05），且學(xué)生的滿意度分別為96.23%與83.33%，組間比較，觀察組高（P<0.05）。結(jié)論：情景教學(xué)應(yīng)用與問診教學(xué)中，可有效增強技能教學(xué)效果，并增強學(xué)生滿意度，保障學(xué)生興趣，效果理想，值得進一步推廣實踐。

問診是醫(yī)生通過對患者或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問，獲取病史資料，經(jīng)過綜合分析而做出初步診斷的基本方法。高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向之一是藥店工作人員，因而問診是高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生所必備的技能之一。常規(guī)問診教學(xué)中，主要通過宣講、練習(xí)等方式完成，效果不夠理想。而情景教學(xué)，可營造一個特定場所，代入相關(guān)感情，可提升問診教學(xué)效果?；诖?，本文探究情景教學(xué)法用于問診教學(xué)的實踐效果，擇取108名學(xué)生，給予不同的問診教學(xué)方法，評價教學(xué)成果。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我校2016級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生108例為研究對象，隨機分為常規(guī)教學(xué)模式的對照組（54例），與情景教學(xué)法的觀察組（54例）。兩組學(xué)生在年齡、入學(xué)成績等一般資料無顯著差異（P>0.05），可以進行比較，且本次研究經(jīng)過倫理組審核批準。

1.2方法

對照組給予常規(guī)教學(xué)方式，包括理論和實踐兩部分，理論按照具體教學(xué)大綱實施，實踐部分借助PPT、幻燈片、視頻等案例分析。

觀察組則實施情景教學(xué)方法，教學(xué)中，理論部分與實踐部分均采用情景教學(xué)法。實施前，對情景教學(xué)案例進行公布，再對學(xué)生進行劃分，對觀察組內(nèi)成員進行小組細化，每6個人1組，分為9組。向小組公布具體問診內(nèi)容，包括上呼吸道感染、慢性支氣管炎、高血壓等。再將組內(nèi)學(xué)生分為主問診人，擬定具體問診大綱，再由1名為輔問診，進行查缺補漏，1名記錄，整理資料。余下為被問診人及家屬。問診后，由教師對問診情況進行評價，點出具體問診中的不足。此外，多次實施情景模擬對組內(nèi)成員的問診人、輔問診人、記錄員、家屬及被問診者進行更換，確保每位學(xué)生均可得到鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析組間學(xué)生的理論考核及實踐考核，其中理論考核為書面形式，實踐考核以臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考核為標(biāo)準。再對組間學(xué)生對教學(xué)的滿意度進行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗利用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計量資料使用T值檢驗的方式進行計算，并使用（x±S）進行表示，數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用卡方檢驗的方式進行計算，當(dāng)P<0.05時，說明相關(guān)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1組間考核

觀察組理論考核成績優(yōu)于對照組，（P<0.05），而觀察組的技能考核成績明顯高于對照組（P<0.05），詳見下表1。

2.2組間滿意度

學(xué)生的滿意度觀察組與對照組分別為96.23%與83.33%，組間比較，觀察組高（P<0.05）。

3 討論

問診為臨床患者診療的基礎(chǔ)，借助問診可獲取患者的基本信息，并根據(jù)獲取的患者的基本信息，推斷患者的疾病情況。當(dāng)前，問診教學(xué)中存在實踐相對較差的情況，使得部分藥學(xué)學(xué)生對問診的掌握不夠理想，影響以后的實習(xí)與工作。傳統(tǒng)教學(xué)主要集中在視頻、PPT、案例分析等，效果不佳。而情景教學(xué)，可為學(xué)生營造一個適宜實踐的教學(xué)情景，在這一情景中，學(xué)生可以扮演不同的角色，體驗不同的經(jīng)歷，在提升學(xué)生興趣的同時，可有效提升學(xué)習(xí)效率，并使得學(xué)生可以早期接受藥店情景，在提升自身溝通能力的基礎(chǔ)上，增強協(xié)作能力。而且，情景公布后，學(xué)生自主查閱資料擬定問診提綱，增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。由此可見，情景教學(xué)法適應(yīng)問診教學(xué)，應(yīng)用到問診教學(xué)中，可有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強知識掌握水平，效果顯著，值得推廣實踐。

（作者單位：湖南省醫(yī)藥技工學(xué)校）