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    淺析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因與風(fēng)險(xiǎn)管理

    2018-05-14 13:38:59劉瑤淇張一丁
    科技風(fēng) 2018年14期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素風(fēng)險(xiǎn)管理

    劉瑤淇 張一丁

    摘要:隨著我國社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展,生活水平的顯著提升,人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求也在不斷提高,大多數(shù)人們會(huì)用質(zhì)量與安全雙重標(biāo)準(zhǔn)去衡量護(hù)理行業(yè)水平。實(shí)際工作中,因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)的特殊性,護(hù)理人員往往忽略了風(fēng)險(xiǎn)本身帶來的后果。本文闡述了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因及加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控的措施,提高護(hù)理行業(yè)的質(zhì)量與安全。

    關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)管理;風(fēng)險(xiǎn)因素

    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一種護(hù)理行業(yè)風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理工作存在著一定的不安全事件,這些不安事件會(huì)影響患者的治療療效、護(hù)理效果,更甚者會(huì)影響護(hù)理人員的職業(yè)生涯,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有一定概率會(huì)發(fā)生我們不希望發(fā)生的事情,護(hù)理人員在護(hù)理工作中,無論是人為因素、技術(shù)因素、管理因素,不可預(yù)見因素等都會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率增大。因此,護(hù)理人員必須提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)安全意識(shí),學(xué)會(huì)如何識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

    一、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因

    隨著醫(yī)學(xué)界不斷的發(fā)展,護(hù)理工作的難度加大,護(hù)理工作量也隨之增加,護(hù)理工作的難度與風(fēng)險(xiǎn)高低是成正比的,因?yàn)樽o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是具有一定概率的,在實(shí)際工作中,護(hù)理人員往往認(rèn)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是微不足道的,忽視了客觀存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。

    (一)人為因素

    人為因素主要包括心理、生理等多個(gè)方面,體能、聽覺、視覺等在一定程度上都會(huì)影響護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)最主要的人為因素主要包括醫(yī)護(hù)人員和病者,護(hù)理工作是需要雙方共同配合才能完成的一項(xiàng)工作。對(duì)于護(hù)理人員來講,無論是工作的疏忽,還是操作程序上的失誤都會(huì)造成嚴(yán)重的后果,例如:手術(shù)時(shí)因?yàn)閯诶鄣葘?dǎo)致精神不集中,操作失誤會(huì)對(duì)病人的搶救造成何等的危機(jī)。在護(hù)理過程中,病人不配合,例如:拒絕換藥等行為都會(huì)給護(hù)理工作帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。

    (二)技術(shù)因素

    護(hù)理人員自身技術(shù)水平相對(duì)不高,能力不足,都會(huì)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)機(jī)率增加。隨著我國醫(yī)學(xué)科技水平不斷地進(jìn)步,新技術(shù)也應(yīng)運(yùn)而生,給護(hù)理技術(shù)帶來變革的同時(shí)也帶來了一定的復(fù)雜性。護(hù)理人員需要不斷提升自身素質(zhì)專業(yè)水平,在經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)的同時(shí)要不斷更新護(hù)理操作新技術(shù)規(guī)程,降低護(hù)理工作中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

    (三)藥物與醫(yī)療設(shè)備因素

    在藥物與醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)備過程中也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)安全。護(hù)理人員在藥物配備過程中一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,必須高度集中,嚴(yán)格控制藥劑用量,萬不可或多或少改變計(jì)量,擅自調(diào)配藥方,同時(shí)嚴(yán)格控制藥物的來源渠道,不要讓國家明令禁止違禁藥物、三無藥物、不合格藥物流入醫(yī)院,特別是要求一次性使用的醫(yī)療器械,絕不可以重復(fù)使用。同時(shí),護(hù)理工作管理制度條例和設(shè)備采購管理?xiàng)l例的相對(duì)不健全、不完善以及管理人員監(jiān)督不到位,護(hù)理人員上崗沒有接受安全培訓(xùn)教育等情況的發(fā)生均會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。

    (四)不可控因素

    不可控因素是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因重要原因之一。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)分為可預(yù)測(cè)和不可預(yù)測(cè)兩類,大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可預(yù)測(cè)的,在預(yù)測(cè)到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面,護(hù)理工作者在工作中會(huì)盡最大可能的杜絕風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生或最大可能降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率。但是有些風(fēng)險(xiǎn)是不可預(yù)測(cè)的,在照顧長期臥床的病人時(shí),護(hù)理人員會(huì)定時(shí)翻身來防止褥瘡的發(fā)生,但是據(jù)統(tǒng)計(jì)幾乎每個(gè)臥床老人都或多或少有褥瘡。

    二、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管控

    當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)無法避免的時(shí)候,風(fēng)險(xiǎn)管理就會(huì)顯得尤為重要,通過對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制實(shí)現(xiàn)全過程的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率是風(fēng)險(xiǎn)管理的有效策略。風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生與人為因素有著一定的關(guān)系,加強(qiáng)護(hù)理人員的防范意識(shí),提升護(hù)理人員應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能力水平,是有效提高護(hù)理工作質(zhì)量的有效途徑。

    (一)建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度

    通過劃分護(hù)理等級(jí),分為特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)理,建立完善的護(hù)理工作管理制度是防控護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的途徑之一。通過對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行定期安全教育知識(shí)培訓(xùn),定期檢查,嚴(yán)查無證上崗,在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并給予解決。同時(shí),制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別計(jì)劃,對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行論證,提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知。對(duì)于特級(jí)護(hù)理的病人,一定要注意藥物治療規(guī)范以及護(hù)理治療的程序性問題。

    (二)加強(qiáng)與患者溝通及自身調(diào)節(jié)

    建立良好的醫(yī)患關(guān)系也會(huì)大大的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率,護(hù)理過程中也存在著患者不配合治療而導(dǎo)致的危險(xiǎn),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者勤溝通,了解患者內(nèi)心,傾聽患者訴苦,排解患者內(nèi)心不安,對(duì)于診斷疾病,必須告知患者,將風(fēng)險(xiǎn)一并告知患者,使患者本身有一定的心理準(zhǔn)備來面對(duì),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系有利于醫(yī)患配合降低風(fēng)險(xiǎn)機(jī)率。護(hù)理工作者的工作任務(wù)較為繁重,承擔(dān)著較大得工作壓力,在身心疲憊的時(shí)候或多或少產(chǎn)生一定得心里情緒,在日常的護(hù)理工作中,調(diào)節(jié)積極樂觀的工作心態(tài),對(duì)于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生是也具有一定幫助的。

    目前,隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的蓬勃發(fā)展,護(hù)理服務(wù)的發(fā)展得到更多的關(guān)注,在人們生活水平提高的同時(shí)對(duì)護(hù)理服務(wù)也提出了更高的標(biāo)準(zhǔn),不僅對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了較高的要求,更加重視護(hù)理安全?;颊邥?huì)把安全質(zhì)量作為選擇該醫(yī)院的唯一指標(biāo),提高護(hù)理人員安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)就是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)概率。通過安全質(zhì)量教育的培訓(xùn),使護(hù)理人員可以掌握護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn),在護(hù)理工作中規(guī)避或者轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]趙宏林,魏成喜,張國威,張艷云,高巖.護(hù)理學(xué)中外合作辦學(xué)模式的探索與實(shí)踐[J].課程教育研究,2016(25):224225.

    [2]劉爽.新形勢(shì)下涉外護(hù)理專業(yè)建設(shè)的思考與實(shí)踐[J].時(shí)代教育,2012(21):71.

    [3]李軍.中外合作辦學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科課程體系改革初探[J].出國與就業(yè)(就業(yè)版),2010(17):99.

    作者簡介:劉瑤淇(1996),女,護(hù)理學(xué)專業(yè)在讀本科學(xué)生。

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