輔助生殖中心護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用及價(jià)值探析

余琴珍

【摘 要】 目的：分析輔助生殖中心護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用及價(jià)值。方法：選取本院2017年1月至2018年1月收治的200例在輔助生殖中心進(jìn)行IVF-ET的患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。分組過(guò)程中的排除標(biāo)準(zhǔn)：移植患者胚胎、子宮內(nèi)膜情況良好。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的妊娠率為48.00%；對(duì)照組妊娠率為44.00%，觀察組稍微高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為82.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：輔助生殖中心護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)效果對(duì)妊娠率有所改善，患者滿意度好。

【關(guān)鍵詞】 輔助生殖中心；護(hù)理；人文關(guān)懷；應(yīng)用；價(jià)值

隨著人們生活質(zhì)量的提高，生活節(jié)奏變快和作息時(shí)間的改變，不孕不育的患病率隨之增多，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。不孕不育會(huì)給患者帶來(lái)生理、心理上不同程度的壓力，導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁、郁悶等情緒而影響患者的身心健康[1]。近幾年，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷成熟，在輔助生殖中心護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理深受醫(yī)患人員的關(guān)注和喜愛，能夠在治療過(guò)程中為患者提供信息，樹立患者信心，有利于疾病治療，臨床效果顯著。人文關(guān)懷作為現(xiàn)代社會(huì)文明的重要體現(xiàn)，能夠保護(hù)患者的尊嚴(yán)，讓患者體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員真誠(chéng)的關(guān)懷，從而保持良好的心態(tài)接受治療?；诖耍狙芯繛榱诉M(jìn)一步分析輔助生殖中心護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用及價(jià)值，選取本院2017年1月至2018年1月收治的200例在輔助生殖中心進(jìn)行治療患者的病歷信息展開研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取本院收治的200例在輔助生殖中心進(jìn)行治療患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為觀察組與對(duì)照組各為100例。所有患者入院后均接受體外受精-胚胎移植。觀察組：年齡在24～38歲之間，平均年齡（31.32±7.62）歲；不孕病程在3～12年，平均病程為（7.41±5.86）年。對(duì)照組：年齡在23～37歲之間，平均年齡（30.54±6.94）歲；不孕病程在3～12年，平均病程為（7.52±5.44）年。促排方案根據(jù)患者情況采用黃體期長(zhǎng)方案和拮抗劑方案，移植日胚胎和子宮內(nèi)膜均良好，其中排除傳染病史、嚴(yán)重心臟血管疾病、精神疾病的患者。對(duì)比兩組患者的基本資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的護(hù)理方法，記錄患者入院后的基本資料，對(duì)患者的生活起居實(shí)施護(hù)理工作，負(fù)責(zé)好患者的日常進(jìn)食、給予患者用藥指導(dǎo)。調(diào)整患者日常作息時(shí)間，保持患者病房安靜，定時(shí)進(jìn)行窗戶通風(fēng)。安撫患者的負(fù)面情緒，積極與患者溝通交流，鼓勵(lì)患者積極配合治療；仔細(xì)觀察患者的身體情況，并及時(shí)告知醫(yī)生[2]。在患者出院后交代日常用藥及注意事項(xiàng)。

觀察組：1）對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，其中包括：為患者建立治療方案及介紹其主治醫(yī)生，仔細(xì)傾聽患者的訴求，排除患者不良情緒。告誡患者治療期間應(yīng)禁止食用辛辣等刺激食物，飲食應(yīng)以高蛋白為主[3]。2）在臨床治療期間，多數(shù)患者對(duì)疾病治療缺乏認(rèn)知，從而出現(xiàn)煩躁、緊張等心理影響疾病的治療，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，定期進(jìn)行宣教，耐心為患者講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，排除患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，讓患者保持良好的心態(tài)接受治療。3）針對(duì)使用促排卵藥物的患者所出現(xiàn)的并發(fā)癥，如卵巢過(guò)度刺激綜合征、卵巢反應(yīng)不良等，在用藥之前應(yīng)仔細(xì)觀察患者的體質(zhì)情況，用藥時(shí)控制用藥劑量；指導(dǎo)患者正確的用藥，降低患者錯(cuò)誤用藥風(fēng)險(xiǎn)性[4]。4）在取卵、取精前對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，為患者講解整個(gè)過(guò)程，對(duì)不良反應(yīng)的給予治療，告知患者注意事項(xiàng)，緩解患者緊張情緒。5）對(duì)胚胎培養(yǎng)的情況及時(shí)告知患者，移植前平復(fù)患者情緒，確?；颊呱眢w各項(xiàng)體征正常；胚胎移植后定時(shí)3日查看，仔細(xì)觀察患者身體情況，對(duì)身體異常的患者實(shí)施相應(yīng)的治療措施。6）針對(duì)妊娠失敗的患者，護(hù)理人員應(yīng)告知患者失敗原因，制定有效的治療方案，給予患者心理上的支持和關(guān)懷，排除患者失望、悲傷的情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

1）根據(jù)患者B超的檢查結(jié)果，對(duì)比兩組患者的妊娠率情況。2）根據(jù)本院制定的滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，滿意度根據(jù)得分情況分為滿意和不滿意兩個(gè)等級(jí)，仔細(xì)監(jiān)察患者滿意度情況并對(duì)比[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過(guò)SPSS 18.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的妊娠率對(duì)比

觀察組妊娠患者48例，妊娠率為48.00%；對(duì)照組妊娠患者44例，妊娠率為44.00%，觀察組稍微高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組的護(hù)理滿意度對(duì)比

200名入選患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查問卷考核，得分80以上為滿意，得分低于80位為不滿意；對(duì)患者滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

輔助生殖中心的患者與其他科室的患者相比具有特殊性，因?yàn)椴挥辉谢颊咴谥委熎陂g往往心理、生理上比其他科室的患者承受更多的壓力，而這些壓力如未及時(shí)得到緩解，會(huì)造成患者生理發(fā)生變化，從而情緒過(guò)度緊張、煩躁影響臨床的治療效果。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，生活節(jié)奏快、作息不規(guī)律、需長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐的職業(yè)人士患上不育不孕的概率更高[6]。與此同時(shí)，過(guò)度飲酒、吸煙等不良習(xí)慣都是引發(fā)不育不孕的危險(xiǎn)因素[7]。

輔助生殖技術(shù)是通過(guò)操作精子或卵子，幫助不育不孕患者達(dá)到懷孕的目的；其技術(shù)主要包括IVF-ET、人工授精等。近幾年，輔助生殖技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床治療，但在治療過(guò)程中，可能會(huì)發(fā)生宮外孕、卵巢過(guò)多刺激綜合征等并發(fā)癥，嚴(yán)重危害到患者的身心健康，因此，實(shí)施有效的措施降低這類并發(fā)癥的患病率尤為重要[8]。

不育不孕患者在尋求生育過(guò)程中，如治療效果不理想加上家人及他人施加的壓力，容易對(duì)自己身體狀況產(chǎn)生懷疑，自尊心挫敗，以至于情緒暴躁、悲觀影響臨床治療效果。本研究中，應(yīng)用人文關(guān)懷能夠?qū)颊哌M(jìn)行精神疏導(dǎo)，降低患者的心理負(fù)擔(dān)，積極與患者溝通，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的決心。因患者對(duì)疾病的認(rèn)知各不相同，在護(hù)理過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種不同的困擾，護(hù)理人員應(yīng)給予患者心理上的鼓勵(lì)與支持，盡可能滿足患者的要求。在治療期間護(hù)理人員能夠幫助患者正確認(rèn)識(shí)輔助生殖技術(shù)，耐心為患者講解護(hù)理的全過(guò)程，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑；針對(duì)患者出現(xiàn)的異常情況及時(shí)解決，加強(qiáng)對(duì)排卵藥物注射、取卵和胚胎移植操作等方面的護(hù)理，確?；颊吣軌蛳硎艿絻?yōu)質(zhì)化的護(hù)理，促使患者保持良好的心態(tài)接受治療。

本研究對(duì)比觀察組和對(duì)照組的臨床效果，研究結(jié)果顯示，觀察組的妊娠率（48.00%）略優(yōu)于對(duì)照組（44.00%）；觀察組的護(hù)理滿意度為（96.00%）明顯高于對(duì)照組（82.00%）。由此可見，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理效果有所改善，臨床妊娠率的提高沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可能由于樣本量過(guò)少，筆者后期將對(duì)患者進(jìn)行大樣本的統(tǒng)計(jì)觀察，進(jìn)一步了解人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)臨床效果的意義。

綜上所述，輔助生殖中心護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)效果有所改善，妊娠率有所提高，患者滿意度好。

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