護理干預對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響

高雪

【摘 要】 目的：分析護理干預對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康產(chǎn)生的影響。方法：將60例圍絕經(jīng)期婦女作為本研究中的研究對象，按照患者接受護理方法的不同，30例接受全面、綜合護理干預的患者為觀察A組，另外30例接受常規(guī)護理方法的患者為觀察B組，對患者護理期間的睡眠質(zhì)量情況以及心理健康情況進行比較分析。結果：觀察A組患者在睡眠質(zhì)量方面以及心理健康情況方面均要好于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。結論：對圍絕經(jīng)期婦女實施必要的護理干預，能夠提高患者的睡眠質(zhì)量，并有效降低焦慮、抑郁等負面情緒的出現(xiàn)概率。

【關鍵詞】

護理干預;圍絕經(jīng)期婦女;睡眠質(zhì)量;心理健康

圍絕經(jīng)期是女性在生命延續(xù)過程中都會經(jīng)歷的一個階段，這一時期的到來標志著女性老年期的開始。女性在圍絕經(jīng)期內(nèi)，首先會出現(xiàn)卵巢功能退化的癥狀，從而進一步影響雌激素的水平。雌激素作為維持女性第二特征的女性荷爾蒙，其水平的降低，不僅僅會對女性的子宮、乳房、陰道等器官和皮膚等系統(tǒng)造成不良的影響，而且還會誘發(fā)女性更年期綜合癥，對女性的心理方面產(chǎn)生極大的負面影響，導致其容易出現(xiàn)失眠以及焦慮抑郁等心理疾病[1]。本研究以圍絕經(jīng)期婦女為研究對象，對患者實施了必要的護理干預，取得較好成果，現(xiàn)將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2017年4月至2018年4月于醫(yī)院接受診治的60例圍絕經(jīng)期婦女作為本研究中的研究對象，按照患者接受的護理方法的不同，30例患者為觀察A組，另外30例患者為觀察B組，患者年齡分布情況：最小43歲，最大59歲，平均年齡（51.4±2.7）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

觀察A組：為患者實施必要護理干預，包括1）健康教育干預：在向患者介紹了基本的圍絕經(jīng)期婦女可能會出現(xiàn)的癥狀以及注意事項的基礎上，進一步與每一位患者進行一對一的接觸，了解不同患者的不同特征，深入了解患者的生理、心理以及生活環(huán)境等相關的可能會對疾病產(chǎn)生影響的因素，從患者的這些實際因素出發(fā)，進行針對性護理干預[2]。2）飲食干預：圍絕經(jīng)期婦女由于會出現(xiàn)雌激素水平降低的癥狀，因此，平衡患者膳食，通過攝取植物雌性激素的方法來對患者的臨床癥狀進行調(diào)節(jié)是十分必要的。其中，大豆是食物中植物雌激素含量較高的食物，可以指導患者多多食用大豆、牛奶等營養(yǎng)含量豐富的食物。為了更好地調(diào)節(jié)患者的心理情緒，應該提醒患者多多攝入微量元素含量豐富的食物，如動物肝臟、核桃、粗糧、花生等[3]。3）心理干預：情緒不穩(wěn)定是圍絕經(jīng)期內(nèi)婦女常見的癥狀，及時的心理護理干預是緩解不良情緒，幫助患者形成積極樂觀的心態(tài)，戰(zhàn)勝疾病的關鍵。護理人員可以定期組織患者進行交談，對患者心理進行疏導。并多多組織患者開展社會活動，轉移對疾病的注意力。4）藥物干預：指導患者合理服用谷維素等藥物，采用便條形式，寫清服藥規(guī)格和時間，避免患者多服或者少服。

觀察B組：30例患者僅僅接收常規(guī)護理，包括開展教育講座，糾正患者對圍絕經(jīng)期的錯誤認識，對綜合征較嚴重的患者，進行必要的心理疏導，幫助患者正確度過人生中的這一特殊階段。

1.3 觀察指標

1.3.1 負面情緒觀察 以抑郁（SDS）、焦慮（SAS）自評量表作為評分依據(jù)，根據(jù)患者對SAS、SDS的評分來判斷負面情緒情況，評分越低，其精神狀態(tài)越佳，焦慮、抑郁程度越輕，患者的負面情緒越少。評分越高，說明患者負面情緒越多。

1.3.2 睡眠指數(shù) 根據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評定，得分為0～5分者，睡眠質(zhì)量為優(yōu)，得分為6～10分者，睡眠質(zhì)量為良，得分為11～15分者，睡眠質(zhì)量為一般，得分為16～21分者，睡眠質(zhì)量為差[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用Epidata 3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS 20.0的統(tǒng)計學軟件對本次研究的觀察指標進行統(tǒng)計，其中包括計量資料，采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗;計數(shù)資料，采用（n，%）表示，行χ2檢驗，P<0.05時兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05），護理后，觀察A組患者的負面情緒明顯要少于觀察B組患者，觀察A組患者SAS、SDS評分要低于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者護理后睡眠質(zhì)量評分情況比較

觀察A組患者經(jīng)過護理后，睡眠質(zhì)量優(yōu)良率高于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較[（±s），分]

表2 兩組患者護理后睡眠質(zhì)量評分情況比較[n（%）]

圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢正常功能的進一步退化，不可避免地會導致患者生理、心理方面出現(xiàn)變化，導致患者出現(xiàn)睡眠障礙以及抑郁等不良癥狀。在醫(yī)學臨床研究中發(fā)現(xiàn)，圍絕經(jīng)期婦女發(fā)生睡眠障礙的概率高達百分之五十，而失眠多夢等睡眠障礙反過來又會影響到患者的正常情緒，長期的睡眠障礙容易引發(fā)患者出現(xiàn)心理疾病，不良情緒也會導致睡眠質(zhì)量越來越差[5]。對于圍絕經(jīng)期婦女而言，睡眠和心理是兩大相互影響的因素。所以對圍絕經(jīng)期患者護理的關鍵是改善其睡眠質(zhì)量，調(diào)節(jié)其心理情緒。

本研究中對觀察A組患者實施了必要護理干預，對患者展開了健康教育、飲食、心理、以及用藥等全方位的護理干預，幫助患者建立起正確認識疾病治療的同時，通過心理護理干預使患者能夠以更加積極、健康的心態(tài)來面對治療。故臨床癥狀也得到了較好的改善?？傊?，對于圍絕經(jīng)期婦女而言，采取全面的護理干預，是提升患者睡眠質(zhì)量，改善患者不良情緒的有效方法。

參考文獻

[1] 張利漫，羅麗蓉.護理干預對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2016，（05）：556-557.

[2] 占曉蘭，馮若凡，吳力飛.心理干預對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響[J].中國老年學雜志，2016，（14）：3574-3576.

[3] 高黎妮.護理干預對圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者睡眠及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，（18）：78-80.

[4] 劉可.護理干預對圍絕經(jīng)期綜合征婦女的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（07）：146.

[5] 麥小妮，溫雪花，梁潔容.綜合護理干預對圍絕經(jīng)期婦女睡眠障礙的影響[J].中國校醫(yī)，2017，（03）：189-190，192.