管理實習同學體會

李慶

護理是一門實踐性的科學，要培養(yǎng)高素質的護理人才必須做好臨床帶教工作。每一批接班人的自我管理能力及組織能動性都需要得到積極的體現。這樣不僅可以實現為患者提供優(yōu)質、高效、安全護理服務，還可以營造良好的護理工作氛圍、積極向上的學習氛圍，最終達到提高護理組組員個人素質和護理質量的目的。臨床實習是護生實現理論知識向實踐能力轉化護生向護士角色轉變的重要階段，提高臨床護理質量、提高護士素質、發(fā)展護理事業(yè)，關鍵在于臨床帶教的效果。

1 崗前培訓

1.1 醫(yī)院培訓

入醫(yī)院實習前，由科教部及護理部組織展開為期一周的崗前培訓，培訓內容包括實習期間規(guī)章制度、醫(yī)患溝通技巧、不良事件處理流程、職業(yè)暴露處理流程、查對制度等，并安排好實習進度表下發(fā)到各科室，學生成立實習小組，設組長或正、副組長各一人，組長在醫(yī)院護理部及科室護士長、帶教老師的指導下，負責本組同學實習期間的實習、工作和生活管理等事宜，做好團結協作工作。每月安排各科護士長及相關專業(yè)人員授課，根據科室專科性講解不同的知識，不斷開拓學生知識領域。實習學生在實習期間必須遵紀守法，自覺遵守實習生守則及實習醫(yī)院和病區(qū)的各項規(guī)章制度注重儀表，上班時間按照醫(yī)院要求著裝整潔，發(fā)不過肩，不佩戴首飾，不化濃妝，不涂抹指甲，穿軟底白色鞋。端正實習思想，培養(yǎng)一絲不茍、有條不紊的工作作風和沉著冷靜的工作態(tài)度，形成勤動腦、善思考、常提問、多總結的實習習慣。尊重患者，加強與患者的交流與溝通，保護患者隱私，對患者服務要做到耐心、細心。

認真履行衛(wèi)生部門制定的醫(yī)學道德規(guī)范：救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛;尊重病人的人格和權力，對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產情況，都應一視同仁;文明禮貌服務，舉止端莊、禮貌用語、態(tài)度和藹、同情、關心和體貼病人;廉潔奉公，自覺遵紀守法;為病人保守秘密，不泄露病人隱私及秘密;互學互尊，團結協作，正確處理同行同事間關系;嚴謹求實，奮發(fā)進取，不斷更新知識，提高技術水平。

1.2 科室培訓

每位實習同學到科室第一天，由各科室教學秘書組織行入科培訓，根據各科室特殊性告知護理工作注意事項，規(guī)章制度。每月行兩次教學查房，查房內容根據科室當時特殊病而定，每周安排科室具有帶教資格老師行操作培訓或小講課。實習結束前，由教學秘書統一組織理論考試，同學根據自己所掌握的疾病知識及護理技術，制定整體護理計劃表，一人一份上交教學秘書處。

嚴格按照教學秘書的排班上班，不私自調班、遲到、早退或曠工（若未辦理請假手續(xù)不上班者，視為曠工）。上班時間不得脫離崗位、不互串病房，工作期間不打鬧、嬉戲、聊天、不看與工作無關的書籍、不攜帶手機、不接打私人電話。若未經帶教師同意擅自離崗者，按違規(guī)違紀處理。

嚴格遵守保護性醫(yī)療制度，不私自向患者及家屬解釋不確定或不正確的問題及病情。遇到不確定問題及時向老師請教或反映，以免引起不必要的糾紛。不接受病人禮物，不得借工作之便謀取個人利益，一經發(fā)現，除全額賠償之外，取消實習資格。實習期間出現差錯及時上報，不得隱瞞，并主動檢討自己的錯誤，接受相關部門處理，若隱瞞不報者，視情節(jié)嚴重予相應處罰。

妥善保管實習手冊，不準涂改或撕毀，在實習結束之前將實習手冊交給帶教老師或護士長，帶教老師或護士長根據表現簽寫評語。

2 實習進行時

各科室嚴格按照醫(yī)院實習同學管理制度嚴格進行帶教，做到放手不放眼，嚴格執(zhí)行三查八對制度，防止護理差錯事件發(fā)生，做到零差錯護理。秉承著“病人的生命、滿意、高于一切的精神”，做到謙虛謹慎、刻苦鉆研業(yè)務，理論聯系實踐，達到培養(yǎng)目標 ，即要求掌握基礎知識和基礎技能并能運用到實際工作中。帶教老師進行帶教時，按照正規(guī)操作流程進行，實施規(guī)范化培訓，行規(guī)范化、人性化護理。帶教老師是護生在臨床實習的啟蒙者和指導者，其一育對護生有著深刻的影響，應選擇工作責任心強、基礎理論扎實、專業(yè)技能全面及臨床經驗豐富的護師級別以上的作為帶教老師。

3 實習尾聲

（1）由護理部組織，統一進行出院理論知識考核。

（2）及時收集《實習手冊》，妥善保管，以實習小組為單位，回校后連同實習小結統一上交輔導員處，作為畢業(yè)實習成績評定的依據。畢業(yè)實習成績不合格，不予畢業(yè)。

（3）實習結束后，按學校統一時間返校，實習生不得擅自提前、推遲或單獨行動。

（4）學生實習結束，根據評比條例按10%比例評選學院優(yōu)秀實習生，給予表彰。

（5）畢業(yè)實習結束后，相關老師要做好有關資料的整理、歸檔及實習總結工作，提出實習工作建議和綜合改進措施。

4 結語

畢業(yè)實習是學校教學過程的重要組成部分，是學生對所學專業(yè)建立感性認識，鞏固所學理論知識，培養(yǎng)實踐能力、創(chuàng)新精神及全面素質的重要環(huán)節(jié)。為了加強對我院畢業(yè)實習學生的組織與管理，全面提高實習教學質量，應遵循以上實習管理規(guī)定，培育出一批批優(yōu)秀的白衣天使，為醫(yī)學界灌注新鮮的血液。

（作者單位：云南省開遠市人民醫(yī)院兒科）