健康教育在老年腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用

周霞

【摘 要】 目的：探討和分析在老年腫瘤患者中健康教育的應(yīng)用效果。方法：選取2014年6月至2018年6月在本院醫(yī)治的老年腫瘤患者（80例）進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對照組（40例）、研究組（40例）。所有患者均一般護(hù)理，研究組加健康教育，總結(jié)掌握健康教育知識的情況、生活質(zhì)量、滿意度。結(jié)果：研究組患者知識掌握程度高于對照組患者（P<0.05）。研究組患者的社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、情緒功能、總體健康均高于對照組患者（P<0.05）。研究組患者總的滿意度高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在老年腫瘤患者中，健康教育可提高其掌握健康教育知識程度、生活質(zhì)量、滿意度。

【關(guān)鍵詞】

腫瘤；老年患者；護(hù)理；健康教育；應(yīng)用效果

臨床中，惡性腫瘤是對人類健康、生命產(chǎn)生很嚴(yán)重威脅的一種慢性疾病，主要經(jīng)外科手術(shù)、放療以及化療對惡性腫瘤患者治療 [1]。其中，放化療對機(jī)體產(chǎn)生較大的損傷，特別是化療，在腫瘤細(xì)胞殺死的同時(shí)損傷機(jī)體的正常組織細(xì)胞，不良反應(yīng)多，包括惡心嘔吐、脫發(fā)、免疫功能下降、疲勞乏力等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 [2]。本研究旨在探討和分析在老年腫瘤患者中健康教育的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本次抽取2014年6月至2018年6月在本院醫(yī)治的老年腫瘤患者（80例）進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對照組（40例）、研究組（40例）。男性是44例，女性是36例；其年齡為59～80歲，平均為（68.12±3.11）歲；比較兩組資料，差異不顯著（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

所有患者均一般護(hù)理，甲組加健康教育：先成立健康教育小組，時(shí)間模式化健康教育，主要是時(shí)間軸是入院、治療前后、出院以及出院隨訪，副時(shí)間軸是晨間護(hù)理時(shí)、查房時(shí)、治療時(shí)以及晚間護(hù)理時(shí)，實(shí)施固定時(shí)間模式化的健康教育，使患者知曉健康教育施行，也規(guī)定健康教育時(shí)間。形式多模式化的健康教育，主要是視頻（術(shù)后功能鍛煉、日常生活注意事項(xiàng)）、情景演練（防跌倒注意事項(xiàng)）、漫畫（化療前準(zhǔn)備工作、化療過程、副反應(yīng)和應(yīng)對方式、注意事項(xiàng)）等形式使用通俗易懂語言實(shí)施健康教育。地點(diǎn)多模式化健康教育，可下床活動(dòng)者到會(huì)議室授課，臥床不起者護(hù)理人員床旁實(shí)施健康教育。實(shí)施者多模式化健康教育，本次小組成員是護(hù)士長、全體住院醫(yī)生以及責(zé)任護(hù)士，共同制定患者個(gè)性化的健康教育計(jì)劃，共同參與到健康教育實(shí)施中。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

從飲食、疾病知識、藥物知識、治療知識、注意事項(xiàng)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防處置、不良反應(yīng)預(yù)防應(yīng)對等方面評估患者掌握健康教育知識的情況。從社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、情緒功能、總體健康等方面評估患者的生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)低則生活質(zhì)量低 [3]。選自制調(diào)查問卷評估患者滿意度，分極其滿意、較為滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)做出分析，用（±s）表示生活質(zhì)量，行t檢驗(yàn)，用（%）表示掌握健康教育知識的情況、滿意度，行χ 2檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總結(jié)患者掌握健康教育知識的情況

研究組患者的飲食、疾病知識、藥物知識、治療知識、注意事項(xiàng)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防處置、不良反應(yīng)預(yù)防應(yīng)對等掌握程度均高于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 總結(jié)患者的生活質(zhì)量

研究組患者的社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、情緒功能、總體健康均高于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3 總結(jié)患者的滿意度

研究組患者總的滿意度高于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 討論

臨床中，因患者對于疾病癥狀、治療過程、護(hù)理過程、病情程度、疾病診斷、治療結(jié)果和預(yù)后等缺乏了解而出現(xiàn)疾病不確定感 [4]，老年腫瘤患者不確定放化療后癥狀而出現(xiàn)焦慮不安和抑郁煩躁等情緒，影響其認(rèn)知功能。而信息復(fù)雜、缺乏對認(rèn)知功能、社會(huì)功能產(chǎn)生影響，疾病不可預(yù)測性使患者壓力增加，導(dǎo)致心理困擾加重，喪失治療信心，生活質(zhì)量顯著下降 [5]。在患者住院期間，是健康教育最佳的施行時(shí)期，對于老年患者來說，其記憶力以及理解力急劇衰退，以往說教模式效果不佳。本研究給予患者多模式的健康教育，增加患者對于健康教育致使的理解、掌握，特別是疾病知識宣教中采用圖文并茂、不同時(shí)期、借助多媒體等進(jìn)行宣教，減輕患者的不確定感，使生活質(zhì)量提高，并提高滿意度 [6]。

綜上所述，在老年腫瘤患者中，健康教育可提高其掌握健康教育知識程度、生活質(zhì)量、滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐芳，張明英，游愛平.健康教育聯(lián)合放松訓(xùn)練對老年婦科腫瘤術(shù)后化療患者心理狀況及生存質(zhì)量影響[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2018，23（03）：234237.

[2] 陳蘇紅，葛巧.健康教育在預(yù)防老年惡性腫瘤患者醫(yī)院感染中的應(yīng)用分析[J].中國基層醫(yī)藥，2014，22（13）：20652067.

[3] 李靜，陳國芬.心理護(hù)理與健康教育對老年肺癌病人生存質(zhì)量的影響研究[J].特別健康，2018，23（19）：172173.

[4] 黃春蘭，朱雪梅，丁金泉，等.家屬同步健康教育對老年宮頸癌放療患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2018，30（11）：27652767.

[5] 杜薇娜.老年婦科惡性腫瘤患者的健康教育[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，24（06）：299300.

[6] 袁琳，王容.多模式健康教育在老年腫瘤患者中的應(yīng)用[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2017，19（04）：105107.