徐金芳
【摘 要】
目的:主要分析在肛腸患者術(shù)后應(yīng)用艾灸治療與護(hù)理配合對(duì)術(shù)后尿潴留以及治療有效率的影響。方法:本次研究對(duì)象選取本院進(jìn)行手術(shù)治療的90例肛腸患者。將其分為兩組,對(duì)照組45例患者采用常規(guī)性護(hù)理方案誘導(dǎo)患者排尿,觀察組45例患者采用艾灸治療與護(hù)理配合誘導(dǎo)患者排尿。分析應(yīng)用不同的護(hù)理方案對(duì)患者術(shù)后尿潴留的影響情況,以及治療有效率。結(jié)果:觀察組術(shù)后首次排尿的時(shí)間顯著短于對(duì)照組,P<0.05。觀察組患者有效率高達(dá)97.78%,對(duì)照組的僅為84.44%,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。結(jié)論:在肛腸患者術(shù)后應(yīng)用護(hù)理配合與艾灸治療方案的醫(yī)治效果較好,可大大縮短患者首次排尿時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】 艾灸;肛腸患者;尿潴留;排尿時(shí)間
肛腸手術(shù)后較容易出現(xiàn)尿潴留并發(fā)癥 [1],因此需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。本文作者以到本院進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治的90例肛腸患者作為研究對(duì)象,并對(duì)其進(jìn)行分組,然后分析應(yīng)用艾灸治療與護(hù)理配合對(duì)尿潴留的影響意義。詳細(xì)分析如下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次探討的對(duì)象為本院擇期收治的90例進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治的肛腸患者,收集的時(shí)間為2017年2月至2018年4月,并以例數(shù)對(duì)等的標(biāo)準(zhǔn)將其均分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組患者中最大年齡為57歲,最小年齡為17歲,平均年齡(36.3±3.4)周歲。男性肛腸病例與女性肛腸病例的比例為24∶21。觀察組患者中最大年齡為58歲,最小年齡為17歲,平均年齡(36.7±3.9)周歲。男性肛腸病例與女性肛腸病例的比例為22∶23。將兩組患者的一般資料(性別、疾病類型等)對(duì)比得到差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
本次參與研究項(xiàng)目的90例患者均通過相關(guān)的病理檢測(cè)與診斷、參考后確認(rèn)屬于肛腸類病人,且均通過統(tǒng)一的手術(shù)方式醫(yī)治,并在手術(shù)后有尿潴留癥狀。正處于月經(jīng)期的女性排除,在手術(shù)前有尿潴留癥狀的患者不在入選之列 [23]。
1.3 方法
對(duì)照組患者以按摩方式、熱敷方式以及流水聲等常規(guī)性護(hù)理方法來刺激其排尿的欲望。與此同時(shí)相關(guān)工作人員對(duì)其進(jìn)行常規(guī)性的詢問與觀察護(hù)理,以便能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者的異常情況。
觀察組患者在其術(shù)后以艾灸治療與護(hù)理配合誘導(dǎo)患者進(jìn)行排尿。1)艾灸治療:主要在病人的關(guān)元穴、中極穴、氣海穴處艾灸。在艾灸前輔助患者調(diào)整到最佳的艾灸姿勢(shì),隨之將艾條點(diǎn)燃。并在患者穴位處上方3~5cm的地方艾灸,以避免過低灼熱皮膚,過高沒有藥用效果。每個(gè)穴位處艾灸的時(shí)間在5~7min即可。當(dāng)其穴位處的皮膚有潮紅即可進(jìn)行下個(gè)穴位的艾灸。2)護(hù)理配合:在對(duì)患者實(shí)施艾灸前,提前將室溫調(diào)至最佳狀態(tài),溫度在22℃最佳。此外,還要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的宣教告知,以便患者了解艾灸的目的、主要操作方法。完成艾灸治療后,要對(duì)患者皮膚進(jìn)行護(hù)理。若穴位處皮膚出現(xiàn)小水泡,應(yīng)告知患者此現(xiàn)象屬于正常情況,且囑咐其小心勿擦破即可。若出現(xiàn)大水泡,應(yīng)用消毒毫針將其刺破,與此同時(shí)覆蓋無菌的紗布。
1.4 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)
觀察患者首次排尿的時(shí)間與醫(yī)治有效率。排尿時(shí)間通過醫(yī)院具體記錄數(shù)據(jù)的平均值評(píng)價(jià)。當(dāng)患者護(hù)理(艾灸)半小時(shí),可自行的排尿且排盡,表明該方案達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)?;颊甙胄r(shí)能自行的排尿但是無法排完全,表明該方案達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)一個(gè)半小時(shí)后,患者的排尿仍然異常,表明該方案屬于無效 [4]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
關(guān)于本次研究的全部數(shù)據(jù),均采用SPSS 19.0版統(tǒng)計(jì)軟件來處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,行χ 2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示,行t檢驗(yàn)。P<0.05則差異有顯著性,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者首次排尿的時(shí)間
觀察組術(shù)后首次排尿的時(shí)間為(28.7±2.6)min,顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2 對(duì)比兩組患者治療有效率
觀察組患者治療總有效率為97.78%,對(duì)照組的為84.44%,觀察組的治療有效性高于對(duì)照組(P<0.05)。
3 討論
在肛腸病手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留并發(fā)癥的概率較大,該并發(fā)癥的引發(fā)會(huì)增加病人的不適感與疼痛 [5]。研究顯示,肛腸患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留的因素主要是由于麻醉性藥物的影響與手術(shù)創(chuàng)傷等因素的影響。一旦肛腸患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀,其小腹處會(huì)出現(xiàn)明顯的脹滿以及疼痛感,且排尿也出現(xiàn)障礙。因此要對(duì)該病癥進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防與護(hù)理。臨床上一般通過按摩方式與熱敷等方式進(jìn)行護(hù)理,盡管有一定的效果,但是無法發(fā)揮最大的護(hù)理效益。除此以外,對(duì)于聽力不佳的老年人群,應(yīng)用性較差。該類患者主要需要通過導(dǎo)尿管排尿,加大了其不適感與感染幾率。艾灸療法是通過中藥在病人特定的穴位處進(jìn)行治療,給病人帶來的痛苦較小,且操作比較簡(jiǎn)單 [6]。同時(shí)通過護(hù)理配合可達(dá)到最佳的治療效果。為此,本次經(jīng)探討得出:觀察組患者術(shù)后首次排尿的時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組的治療有效率優(yōu)于對(duì)照組,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??傊闹委熍c護(hù)理配合在肛腸手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留患者中的應(yīng)用價(jià)值與可行性高。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊志慧.蒙醫(yī)艾灸療法治療肛腸術(shù)后尿潴留的應(yīng)用及護(hù)理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2017,23(06):7980.
[2] 孟雪燕.艾灸治療肛腸術(shù)后尿潴留的臨床護(hù)理療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(22):227228.
[3] Goldenberg N A,Daniels S R,Mourani P M,et al.Enhanced infrastructure for optimizing the design and execution of clinical trials and longitudinal cohort studies in the era of precision medicine[J].Pediatrics,2016,(171):300306.
[4] 農(nóng)賢剛,程衛(wèi)萍.艾灸配合川芎嗪治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎療效及對(duì)CRP、IL6和TNFα的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2017,(03):387389.
[5] 王海峰,許玲聰,馬琴飛,等.開放性脛腓骨骨折術(shù)后感染的病原菌分布及VSD聯(lián)合外固定架治療的臨床療效分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2017,27(06):13331336.
[6] 陳倩,高宏平.穴位敷貼配合艾灸治療肛腸病術(shù)后尿潴留68例觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(11):3536.