健康體檢女性乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式探討

史艷豐

【摘 要】

目的：探討對健康女性體檢及開展女性乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式對乳腺癌疾病預(yù)防的效果，促進乳腺疾病宣教工作的順利開展。方法：本院從2013年1月開始，針對到本院接受健康體檢的人群，對體檢人群進行女性乳腺癌及自檢知識與行為宣教模式的宣傳教育，以2012年1月至2012年12月作為建立前，2013年1月至2013年12月作為建立后，建立前后均選擇200名健康體檢者作為研究對象，評價建立前后健康體檢者對乳腺癌知識知曉率及態(tài)度變化。結(jié)果：建立前后健康體檢者對乳腺疾病認知及行為態(tài)度變化明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對健康體檢者，開展乳腺癌自檢知識及行為宣教可有效預(yù)防女性乳腺乳腺癌。

【關(guān)鍵詞】 健康體檢女性；乳腺癌；自檢知識；行為宣教

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了階段變化，這使得女性乳腺癌疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢 [1]。針對乳腺疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵，然而實際中，受認知、傳統(tǒng)觀念的影響，很多的女性乳腺癌患者常常對疾病不重視，這對乳腺癌的預(yù)防及治療不利 [2]。針對這一情況，需構(gòu)建一個有效系統(tǒng)的健康宣教模式，掌握常見乳腺疾病的自我監(jiān)測方法，構(gòu)建健康女性乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式非常重要，通過完善疾病宣教方式，可以顯著提高乳腺癌患者對健康篩查重要性的認識及對乳腺疾病普查主動參與的積極性，提高女性患者衛(wèi)生水平，降低乳腺癌疾病的死亡率 [3]。本研究就探討了構(gòu)建健康體檢女性乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式對乳腺癌防范的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院從2013年1月開始，針對到本院接受健康體檢的女性，就構(gòu)建了健康體檢女性乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式，為體檢者講解乳腺癌預(yù)防知識。以2012年1月至2012年12月為建立前，2013年1月至2013年12月為建立后，建立前后均選擇200名到本院接受健康體檢的女性自愿者為研究對象。納入標準：1）所有體檢女性均有正常的認知及溝通能力。2）研究對象均自愿參與并簽署知情同意書。排除標準：1）合并嚴重心肝腎損傷的患者。2）精神疾病及認知障礙者。3）不配合研究者。本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理會批準同意。建立前所選患者年齡23～61歲，平均年齡（41.3±2.3）歲；已婚124例，未婚76例。建立后所選患者年齡25～62歲，平均年齡（40.9±2.6）歲；已婚120例，未婚80例。建立前后所選研究對象在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

本院在2013年1月，對接受健康體檢的女性人員，應(yīng)用建立的乳腺癌及自檢知識、行為宣教模式對體檢人員進行知識宣教，具體方法如下：1）乳腺癌知識宣教資料編寫、調(diào)查表格設(shè)計需依據(jù)健康女性的具體情況，一般資料包括以下內(nèi)容：年齡、婚姻狀況、文化程度、城鄉(xiāng)分布、家庭經(jīng)濟狀況等；乳腺癌疾病危險因素包括以下內(nèi)容：月經(jīng)史、生育史、哺乳史、乳腺癌家族史、激素治療史、長期暴露在放射線下；乳腺癌自檢知識：乳腺癌自檢方法、個人衛(wèi)生飲食及生活習(xí)慣、預(yù)防信念及行為方式、健康教育需求 [4]。宣教資料發(fā)放給每名學(xué)生，并且采取健康講座的方式進行講解，此外還可以建立健康宣教博客、QQ交流群、發(fā)放健康處方及宣傳冊、定期發(fā)送健康短信等，此外在健康教育后，還可以設(shè)計出適用于乳腺疾病知識、日常保健常識及常見錯誤認知內(nèi)容的調(diào)查問卷。2）調(diào)查研究人員及宣教人員均為本院乳腺科?？漆t(yī)生，所有專科醫(yī)生均具備良好的溝通能力。3）乳腺癌疾病宣教形式及教育效果評估將統(tǒng)一的調(diào)查問卷發(fā)放給調(diào)查問卷時，需向調(diào)查者進行仔細的解釋，讓被調(diào)查者根據(jù)自己的實際情況填寫調(diào)查表，填寫調(diào)查表后上交給調(diào)查者 [5]。然后?？漆t(yī)生依據(jù)調(diào)查結(jié)果和授課計劃，開展乳腺疾病知識專題講座、乳腺癌自我檢查方法示范、一對一解釋等工作。在1年后調(diào)查者可以應(yīng)用同一個調(diào)查表開展問卷調(diào)查，以進行健康教育效果的評價。

1.3 觀察指標

評價建立前后健康體檢者對乳腺癌相關(guān)知識的知曉情況及相關(guān)態(tài)度變化比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件作統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用（%）表示，使用χ 2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 建立前后健康體檢者乳腺癌疾病知識知曉率情況

建立后健康體檢者對乳腺癌疾病知識知曉率明顯高于建立前（P<0.05）。見表1。

2.2 建立前后體檢者對乳腺癌疾病的態(tài)度變化

建立后健康體檢者對乳腺癌疾病相關(guān)態(tài)度變化比建立前變化顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

乳腺癌是威脅女性生命健康的的重要疾病，針對該疾病，早發(fā)展、早診斷及早治療非常重要 [6]。而在乳腺癌的預(yù)防中，預(yù)防方法主要是強化乳腺腫瘤相關(guān)知識普及和女性自我檢查，構(gòu)建廣泛宣教途徑以預(yù)防乳腺癌發(fā)生。

在乳腺癌的預(yù)防中，有效的預(yù)防方法包括女性對乳房自我檢查及行為宣教，通過提高女性在乳房自我檢查方面的知識與技能，促使高危女性定期體檢，提高疾病早期檢出率，健康宣教主要是采取有效的健康保健方式向健康體檢的女性進行乳腺疾病的健康教育 [7]。具體健康宣教上，需構(gòu)建有效的健康宣教模式，以促使體檢者采納健康生活方式及乳腺癌的預(yù)防行為，讓患者盡可能規(guī)避可預(yù)防的危險性因素，以提高體檢者早期檢查意識，進而提高乳腺癌早期患者的檢出率。此外，通過早診斷及早治療以最終提高患者的生存質(zhì)量，降低乳腺癌死亡率。在健康體檢人群，為了讓體檢者對女性乳腺癌獲得深刻了解，還需要做到自檢知識及行為宣教模式的聯(lián)合。本研究結(jié)果顯示，建立后健康體檢者對乳腺癌相關(guān)知識知曉率及對乳腺癌的態(tài)度變化均比建立前顯著，這提示對健康體檢者強化健康教育及自我檢查對預(yù)防乳腺癌疾病有重要意義。

綜上所述，針對健康體檢的女性人群，在體檢者入院前對體檢者開展乳腺癌自檢知識及行為宣教，可以顯著提高女性人群對疾病相關(guān)知識的知曉度，轉(zhuǎn)變女性對乳腺癌的態(tài)度。

參考文獻

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[3] 李軼群，高霞，陳映文，等.上海市某社區(qū)婦女對乳腺癌防治知識的知曉率和健康行為現(xiàn)況[J].職業(yè)與健康，2012，28（03）：274277.

[4] 李銀平，鄭之敏，王淑珍.健康教育對女性兩癌認知水平及篩查行為的影響[J].癌癥進展，2016，14（06）：572574.

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[7] 徐衛(wèi)云，趙潔玉，張靖，等.西部二級城市女性乳腺癌發(fā)病風(fēng)險相關(guān)因素分析及風(fēng)險預(yù)測模型的建立[J].中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志，2013，5（10）：11061112.