外科護(hù)理學(xué)教學(xué)常見問題及完善策略

李寧

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?外科護(hù)理是護(hù)理學(xué)的重要內(nèi)容，其理論要求、實(shí)踐要求都很高，但從目前的護(hù)理人才培養(yǎng)效果來看，還沒有達(dá)到理想的水平，教學(xué)方法、學(xué)習(xí)效果都還有較大的提升空間?；诖耍治鐾饪谱o(hù)理學(xué)教學(xué)常見的問題，從加強(qiáng)教師素質(zhì)建設(shè)、重建學(xué)生知識建構(gòu)等方面提出幾點(diǎn)對策建議，以期能不斷提升護(hù)理人才的質(zhì)量。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?外科護(hù)理;教學(xué)方法;教學(xué)改革

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2018）26-0085-01

近年來，護(hù)理模式的改革對護(hù)理人才提出了更高的要求，要求護(hù)士具有更高的學(xué)歷、更高的素質(zhì)以及嫻熟的綜合運(yùn)用能力，這就要求學(xué)生在校期間必須接受有計劃、系統(tǒng)性的培養(yǎng)，而不能再接受以往灌輸式的教學(xué)。近年來，很多院校也在積極尋求和嘗試新的教學(xué)方法，護(hù)理人才的培養(yǎng)得到了更多的重視。

一、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的常見問題

（一）教學(xué)方法缺乏優(yōu)化

目前，各職業(yè)院校主要采用的教學(xué)方法還是傳統(tǒng)講授法，學(xué)生永遠(yuǎn)是接受“權(quán)威言論”，跟著老師的思路走，自主思考、自主判斷的能力很弱，在遇到問題時首先想到的是聽老師的看法與解釋，長此以往，產(chǎn)生了很大的依賴性。同時，一些深奧、單調(diào)的醫(yī)學(xué)知識，學(xué)生學(xué)起來也很容易感到倦怠與疲勞，學(xué)習(xí)興趣難以提升。其次，部分院校也在嘗試現(xiàn)代教學(xué)方法，如項(xiàng)目教學(xué)、PBL教學(xué)等，但這些方法往往是小范圍實(shí)驗(yàn)而不是全面普及，教學(xué)效果在短期尚可，長期則不夠理想?？梢哉f，大部分院校都沒有結(jié)合課程特點(diǎn)對教學(xué)方法進(jìn)行整體性優(yōu)化。

（二）學(xué)生沒有形成知識框架

外科護(hù)理學(xué)的知識體系非常完整且連續(xù)，學(xué)生必須在打牢基礎(chǔ)的前提下逐步形成知識結(jié)構(gòu)，這樣才能對知識有整體性掌握并加以運(yùn)用。很多學(xué)校在嘗試新型教學(xué)方法的過程中，沒有考慮實(shí)際教學(xué)條件與學(xué)生情況，單純追求教學(xué)方法的創(chuàng)新，知識的傳播并沒有從建構(gòu)角度出發(fā)，學(xué)生依舊以知識記憶為主，一味地重復(fù)教師強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，教師提到的就復(fù)習(xí)，沒提到的就不復(fù)習(xí)，知識框架缺項(xiàng)漏項(xiàng)嚴(yán)重，違背了教學(xué)的初衷。

二、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的完善策略

（一）加強(qiáng)教師素質(zhì)培養(yǎng)

教師在選擇教學(xué)方法的時候，一定要考慮自身?xiàng)l件，選擇與自己性格特點(diǎn)、工作風(fēng)格相適應(yīng)的教學(xué)方法，例如，我善于用生動的語言深入淺出地描述教科書上的知識，那么我就可以用“講授+板書”的方式把問題闡述清楚。而對不善于運(yùn)用語言的教師，則可以借助多媒體、教具等直觀地進(jìn)行說明。當(dāng)然，無論是什么樣的教師，都必須加強(qiáng)自身語言能力的錘煉，積累豐富的知識與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷研究新的教學(xué)方式。

從院校的角度來說，應(yīng)不斷調(diào)整教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，要求廣大教師解放思想、實(shí)事求是，擺脫陳規(guī)舊習(xí)的束縛，認(rèn)真研究教育學(xué)、教育心理學(xué)的相關(guān)知識，不斷提升自己的專業(yè)水平和教學(xué)水準(zhǔn)。

（二）重建學(xué)生知識結(jié)構(gòu)

在教學(xué)中，我們必須改變重知識傳授、輕能力培養(yǎng)的看法，一方面要向?qū)W生傳授知識，另一方面要向?qū)W生傳授獲取知識的方法，在充分考慮學(xué)生適應(yīng)能力、接受能力的基礎(chǔ)上選擇和運(yùn)用教學(xué)方法，進(jìn)而使教學(xué)達(dá)到預(yù)期效果。

我們在選擇教育方法的時候，應(yīng)重視對建構(gòu)主義理論的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生建立并豐富知識框架的過程。例如在教學(xué)中，我們可以先講解基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論知識，同時利用多媒體對這些知識點(diǎn)進(jìn)行解釋，然后再通過觀看錄像、圖片、臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)等方式密切聯(lián)系臨床疾病知識，這樣一個知識點(diǎn)的形成就經(jīng)過了多種途徑的鞏固，持續(xù)應(yīng)用這種方式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生的知識體系就能逐步搭建起來。需要注意的是，我們在教學(xué)時一定要充分考慮學(xué)生的接受能力，對不同基礎(chǔ)、不同能力的學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，在進(jìn)行小組教學(xué)時，也要考慮小組成員間的差距，確保組間均衡，進(jìn)而確保教學(xué)方法的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

（三）根據(jù)課程特點(diǎn)優(yōu)化教學(xué)方法

外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容可以分為理論與實(shí)驗(yàn)兩大部分，教師可以根據(jù)教學(xué)目的與任務(wù)對各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化。

一是要對各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化。例如在采用多媒體進(jìn)行教學(xué)時，要注意以下細(xì)節(jié)：（1）課件要盡量簡潔，既要收集和展示素材，又不能喧賓奪主;（2）要保留板書，板書是學(xué)生在課后整理知識的重要依據(jù)，保留傳統(tǒng)教學(xué)的特色是非常必要的。又例如在分組教學(xué)時，要注意遵循組間均質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則，上課時小組成員集中就座，形成集體空間，并記錄小組成員的表現(xiàn)情況。

二是對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合。例如對于外科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識類章節(jié)，可以采用錄像、多媒體教學(xué)等方式。而對于與臨床工作聯(lián)系非常密切的章節(jié)（如損傷病人的護(hù)理、感染病人的護(hù)理等），可以采用情境教學(xué)、臨床見習(xí)、錄像等進(jìn)行教學(xué)。

三是對考核方法進(jìn)行整合。對于理論考核，可以采取“平時成績+期中、期末成績”的方法，期中、期末應(yīng)盡量多包含案例分析類考核，避免讓學(xué)生通過死記硬背來得分;對于實(shí)驗(yàn)考核，要設(shè)置病例與模擬情境，讓學(xué)生把知識點(diǎn)串聯(lián)起來，并體現(xiàn)護(hù)理操作“準(zhǔn)備—操作—整理”的過程，客觀反映學(xué)生的真實(shí)水平。

綜上所述，外科護(hù)理教學(xué)方法的選擇，要因時、因地、因人而異，不能盲目地照搬某一種教學(xué)方法，教師要根據(jù)課程特點(diǎn)與學(xué)生情況，不斷對各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提升以及學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷強(qiáng)化。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂靜，閆力，張昕燁，等.基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育，2014（1）.

[2]張朔瑋，姜小鷹，肖惠敏，等.發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法在《護(hù)理研究》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2013（1）.