探討醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題及對(duì)策

胡慧群

固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)，科學(xué)、合理的管理固定資產(chǎn)，能夠?yàn)獒t(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展。因此，固定資產(chǎn)對(duì)于醫(yī)院來說有著非常重要的意義。但是，在實(shí)際調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面還存在一定的問題，阻礙了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。在本論文中，主要是對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理問題進(jìn)行研究，分析其發(fā)展現(xiàn)狀及當(dāng)前存在的問題，并提相應(yīng)的改進(jìn)意見，為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提供借鑒。

醫(yī)院；固定資產(chǎn)；問題；對(duì)策

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理闡述

（1）醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的含義

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，指的是通過計(jì)劃、組織、使用、控制等方式對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理。做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，不僅能夠?yàn)獒t(yī)院的正常運(yùn)行提供保障，還能夠避免固定資產(chǎn)閑置，提高固定資產(chǎn)的使用效率，促進(jìn)醫(yī)院工作的持續(xù)發(fā)展。

（2）固定資產(chǎn)管理的重要性

在醫(yī)院資產(chǎn)中，固定資產(chǎn)是一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，同時(shí)也是開展醫(yī)療、科研、教學(xué)、服務(wù)等工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。實(shí)施規(guī)范化的固定資產(chǎn)管理，能夠讓醫(yī)療本身的效能得到更加充分的發(fā)揮，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（1）固定資產(chǎn)管理制度不完善

通過調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)，目前我國大部分醫(yī)院都存在固定資產(chǎn)管理制度不完善的問題，比如忽視區(qū)域衛(wèi)生的規(guī)劃，在購買大型設(shè)備時(shí)沒有制定科學(xué)、合理的購買計(jì)劃，建設(shè)醫(yī)院大樓時(shí)存在一定的盲目性等，嚴(yán)重影響了固定資產(chǎn)管理效率。再加上目前我國大多數(shù)醫(yī)院仍然沿用傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理模式，在固定資產(chǎn)管理方面采取醫(yī)院三大部門共同管理的方式]沒有建立獨(dú)立的固定資產(chǎn)管理部門實(shí)施統(tǒng)籌管理，這樣的模式很容易導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理松散，無法充分發(fā)揮固定資產(chǎn)管理的作用，影響固定資產(chǎn)管理效率的提高。

（2）缺乏固定資產(chǎn)管理意識(shí)

在實(shí)際調(diào)查中，可以發(fā)現(xiàn)，目前我國大多數(shù)醫(yī)院管理人員在固定資產(chǎn)管理方面意識(shí)不強(qiáng)，往往重點(diǎn)視醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)管理，重視固定資產(chǎn)的購置，以及醫(yī)院收入，而對(duì)于固定資產(chǎn)的管理，固定資產(chǎn)的利用，以及實(shí)際成本的管理等。在日常工作中，雖然醫(yī)院在每個(gè)部門中都安排人員對(duì)各分類資產(chǎn)進(jìn)行管理，但是由于部門領(lǐng)導(dǎo)固定資產(chǎn)管理意識(shí)不強(qiáng)，沒有制定合理的科室資產(chǎn)管理流程及相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)及考核機(jī)制，也沒有投入足夠的力量對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，導(dǎo)致所購入的固定資產(chǎn)無法得到充分利用，造成了資源的浪費(fèi)，對(duì)醫(yī)院獲取更大效益產(chǎn)生了阻礙。

（3）采購固定資產(chǎn)時(shí)存在隨意性

大多數(shù)醫(yī)院都制定了比較規(guī)范、嚴(yán)格的流程，對(duì)藥物的采購進(jìn)行控制。但是在固定資產(chǎn)購置方面還沒有建立完善的管理體系，因此在采購固定資產(chǎn)時(shí)存在一定的盲目性，沒有對(duì)固定資產(chǎn)所帶來的收益及成本進(jìn)行科學(xué)、有效的分析，只考慮成本的變化，沒有考慮到醫(yī)院運(yùn)行時(shí)所需要的實(shí)際固定成本。此外，部分醫(yī)院為了提升自身形象，沒有對(duì)成本效益進(jìn)行分析和研究，盲目花費(fèi)巨額資金推出高新技術(shù)服務(wù)，導(dǎo)致醫(yī)院相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施沒有得到充分利用，極大浪費(fèi)醫(yī)院資產(chǎn)。

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理改善措施

（1）建立完善的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院只有建立完善的固定資產(chǎn)管理制度，才能提高固定資產(chǎn)的使用效率，避免固定資產(chǎn)的浪費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院工作的順利開展。比如，醫(yī)院在年末需要對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面清查，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生損壞的固定資產(chǎn)需要及時(shí)報(bào)修、對(duì)于已經(jīng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)需要進(jìn)行及時(shí)的清理等。另外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需要建立完善的固定資產(chǎn)核算制度，對(duì)每一種固定資產(chǎn)的價(jià)值進(jìn)行合理的計(jì)量，并根據(jù)會(huì)計(jì)制度要求對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊核算，這樣可以得到精確的固定資產(chǎn)凈值，從而真實(shí)反映出醫(yī)院的固定資產(chǎn)價(jià)值，以此準(zhǔn)確、及時(shí)計(jì)量醫(yī)院的日常經(jīng)營收益及損失。

（2）提高相關(guān)人員的固定資產(chǎn)管理意識(shí)

醫(yī)院要想加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，首先要提高相關(guān)人員的管理意識(shí)，積極改善固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀。在實(shí)際工作中，可以通過專題培訓(xùn)等方式，提高相關(guān)人員的固定資產(chǎn)管理意識(shí)，并在醫(yī)院內(nèi)部推廣宣傳固定資產(chǎn)管理的重要性，讓全體員工都認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)管理的重要性，在日常工作中嚴(yán)格按照固定資產(chǎn)管理?xiàng)l件相關(guān)規(guī)定，采取有效措施對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，通過事前、事中、事后控制，提高固定資產(chǎn)使用效益，避免固定資產(chǎn)的閑置，從根本上減少固定資產(chǎn)的浪費(fèi)。

（3）增強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購管理

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中，采購管理也是一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。醫(yī)院相關(guān)部門需要對(duì)每個(gè)部門的管理職責(zé)進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，只有被授權(quán)的部門才能實(shí)施購買。未經(jīng)授權(quán)的部門必須要向財(cái)務(wù)部門及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門申請，獲得批準(zhǔn)后，由負(fù)責(zé)采購的部門統(tǒng)一采購。同時(shí)]醫(yī)院在采購醫(yī)療設(shè)備時(shí)，需要對(duì)各種因素進(jìn)行綜合考慮，不能僅僅為了提升自身的形象和知名度，花費(fèi)資金采購高新技術(shù)設(shè)備，而是要結(jié)合固定資產(chǎn)成本效益，資產(chǎn)凈增效益等因素，合理制定購買計(jì)劃，確保所購買的固定資產(chǎn)能夠得到充分的利用，并為醫(yī)院帶來合理的經(jīng)濟(jì)收益，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的目的。此外，醫(yī)院在購入固定資產(chǎn)時(shí)，還要安排相關(guān)人員對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的把控，確保所購買資產(chǎn)的安全性及可靠性。

總結(jié)

隨著我國改革開放政策的不斷深入，以及市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也逐漸被納入到市場體系當(dāng)中。市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，打破了醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有的經(jīng)營模式，為了滿足社會(huì)發(fā)展的需要，醫(yī)療單位必須要通過改革和創(chuàng)新，運(yùn)用現(xiàn)代化的管理模式促進(jìn)自身的不斷發(fā)展，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、完善的服務(wù)，同時(shí)提高自身的經(jīng)濟(jì)效益。在固定資產(chǎn)管理方面，醫(yī)院必須要結(jié)合現(xiàn)代化管理理念，建立科學(xué)、合理的固定資產(chǎn)管理體系，積極提升自身固定資產(chǎn)管理水平，從而增強(qiáng)自身的診療水平及社會(huì)知名度，促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)、健康發(fā)展。

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