從護(hù)理人文關(guān)懷的臨床實(shí)踐談鞏固湘潭創(chuàng)文成果

葛金平 賀亮明

【摘要】本文從以人為本，尊重患者的生命尊嚴(yán)；多元互動(dòng)，理解患者文化背景；整體護(hù)理，尊重患者的整體存在；提供幫助，滿足患者的健康需求等方面談鞏固湘潭創(chuàng)文成果。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人文關(guān)懷；懷臨床實(shí)踐；鞏固；創(chuàng)文成果

湘潭成功晉升全國(guó)文明城市，來(lái)之不易。全國(guó)文明城市中的家家戶戶、各行各業(yè)，都應(yīng)處處盛開(kāi)著文明之花。然而，對(duì)于醫(yī)院，由于服務(wù)對(duì)象的特殊性，使得護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中當(dāng)中實(shí)施人文關(guān)懷顯得格外重要。否則，構(gòu)建和諧醫(yī)院成為空談，不文明醫(yī)院凸顯于全國(guó)文明城市，絕非偶然，因此，在護(hù)理臨床實(shí)踐中實(shí)施人文關(guān)懷，是構(gòu)建文明醫(yī)院的必要途徑，也是從醫(yī)院方面鞏固創(chuàng)文成果的重要舉措。

一、以人為本，尊重患者的生命尊嚴(yán)

一是尊重患者的生命。生命對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)只有一次，護(hù)理人文關(guān)懷首先要尊重患者的生命價(jià)值。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡最大努力去救死扶傷，維護(hù)患者的生命。當(dāng)生命無(wú)法挽回的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)讓患者享受到生命的尊嚴(yán)。

二是尊重患者的人格。人格是患者在與社會(huì)環(huán)境相互作用中表現(xiàn)出來(lái)的一種獨(dú)特的行為模式、思維模式和情緒反應(yīng)，護(hù)理人員在工作中要接受患者特征性的思想和行為。

三是尊重患者的隱私?；颊叨加胁辉副凰酥阑蛩瞬槐阒赖膫€(gè)人信息，我們要做到查看患者身體的時(shí)候征得患者同意，采取必要手段為患者創(chuàng)造密閉環(huán)境，避免患者暴露，保護(hù)患者疾病信息。

四是尊重患者的選擇?；颊叩倪x擇一般是綜合考慮自身情況，包括家庭背景、文化程度、疾病情況、經(jīng)濟(jì)條件等做出的最有利于自身的決定。在工作中應(yīng)站在患者角度，不能干涉，更不能強(qiáng)勢(shì)要求患者修改決定。

五是尊重患者的習(xí)俗。習(xí)俗是患者的習(xí)慣風(fēng)俗，是患者經(jīng)常做、習(xí)慣做并無(wú)意識(shí)不自覺(jué)地奉行的意識(shí)和行為。護(hù)理工作人員在工作中應(yīng)最大程度上給予滿足，這樣有利于減少患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感和排斥感，促進(jìn)患者康復(fù)。

二、多元互動(dòng)，理解患者的文化背景

文化背景是患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的文化沉淀形成的價(jià)值取向、思維模式、心理結(jié)構(gòu)的總和。不同文化背景的人有不同的關(guān)懷需求和體驗(yàn)，例如：對(duì)一般高熱患者，護(hù)士可用觸摸其額頭的方式來(lái)表達(dá)關(guān)注和關(guān)心，但對(duì)某些患者，則絕對(duì)不可以碰其頭部?？梢?jiàn)，護(hù)士實(shí)施的關(guān)懷照護(hù)措施，必須考慮到患者的文化背景，建立適合文化現(xiàn)象的護(hù)患關(guān)系，滿足患者的多元需求。對(duì)患者文化背景的理解，是護(hù)士提供人文關(guān)懷的基礎(chǔ)。在臨床護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)盡量了解每位患者的文化程度，提供其理解能力范圍內(nèi)的健康宣教手段和內(nèi)容；了解患者的職業(yè)，選擇患者樂(lè)于接受的稱呼，使患者輕松度過(guò)患者角色轉(zhuǎn)變過(guò)程。

三、整體護(hù)理，尊重患者的整體存在

人是一個(gè)整體的概念，是由生理、心理和社會(huì)、精神組成的統(tǒng)一整體。某個(gè)器官或部位的疾病會(huì)引起整體的疾病反應(yīng)，同時(shí)導(dǎo)致患者的心理壓力加大、生理功能不足、不能履行社會(huì)角色的功能等。護(hù)士在臨床過(guò)程中要尊重患者的整體性，關(guān)注他們的身體心靈，提供完整的人文關(guān)懷服務(wù)。尊重患者的整體存在，就患者個(gè)體而言，表現(xiàn)在為患者進(jìn)行治療護(hù)理過(guò)程中，既能看到病更能看到人，了解患者的整體舒適感，從飲食是否合理、運(yùn)動(dòng)是否適量、心理是否健康、身體是否舒適等方面全面評(píng)估其身體功能。就護(hù)理過(guò)程而言，表現(xiàn)在對(duì)服務(wù)對(duì)象的院前、院中和院后服務(wù)，入院前在社區(qū)等開(kāi)展義診或疾病篩查、健康教育服務(wù)；住院中為患者提供整體護(hù)理服務(wù)；出院后提供健康隨訪和護(hù)理健康教育服務(wù)。

四、提供幫助，滿足患者的健康需求

首先，主動(dòng)提供幫助。護(hù)理乃健康幫助專業(yè)，護(hù)士主動(dòng)為患者提供幫助，可樹(shù)立良好的護(hù)士形象，迅速縮短護(hù)患之間的心理距離。例如：看到患者在走廊上東張西望，護(hù)士主動(dòng)上前詢問(wèn)有什么需要幫助。其次，提供適需幫助。應(yīng)用換位思考和移情、共情能力，評(píng)估患者的健康需求，針對(duì)性地為患者提供其真正需要的健康知識(shí)及護(hù)理服務(wù)。護(hù)士應(yīng)明確，需要的服務(wù)才是最好的服務(wù)，而所謂“高檔” “周到”的服務(wù)未必是患者最需要的。例如：對(duì)一個(gè)上肢功能障礙恢復(fù)期的患者，護(hù)士最需要提供的幫助是指導(dǎo)其如何盡快恢復(fù)功能，實(shí)現(xiàn)生活自理，早日回歸社會(huì)。最后，提供專業(yè)幫助。護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展誕生了?？谱o(hù)士和護(hù)士的專業(yè)化服務(wù)，即護(hù)士利用高水平的護(hù)理知識(shí)和操作技能，為患者提供解決健康問(wèn)題的深層次專業(yè)服務(wù)，例如：老年患者大小便失禁情況多而復(fù)雜，普通的醫(yī)護(hù)人員對(duì)此常束手無(wú)策，理遺?？谱o(hù)士能指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我膀肌管理、自我康復(fù)護(hù)理，指導(dǎo)患者家屬掌握專業(yè)的護(hù)理方法，提高老年患者的生活質(zhì)量。專業(yè)幫助具有很強(qiáng)的專業(yè)主動(dòng)性、不可替代性和治療性服務(wù)等特點(diǎn)。護(hù)士在工作中要不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，為患者提供專業(yè)化服務(wù)。

總之，鞏固湘潭創(chuàng)文成果人人有責(zé)，醫(yī)務(wù)工作者毫不例外。以人為本，尊重患者的生命尊嚴(yán)；多元互動(dòng)，理解患者文化背景；整體護(hù)理，尊重患者的整體存在；提供幫助，滿足患者的健康需求，護(hù)理人文關(guān)懷的臨床實(shí)踐，無(wú)疑是在鞏固創(chuàng)文成果。

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[2]王錦帆，尹梅.醫(yī)患溝通[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

作者簡(jiǎn)介：葛金平（1973—），女，漢族，湘潭人，本科學(xué)歷，碩士學(xué)位，教授職稱，湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院紀(jì)檢監(jiān)察室副主任，研究方向：職業(yè)技術(shù)教育。