中國傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育芻議

霍然

[摘要] 中國傳統(tǒng)文化是新時代醫(yī)學(xué)生教育的寶貴資源，將傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育具有高度的必要性。針對當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育存在的問題，應(yīng)以問題為導(dǎo)向，進一步創(chuàng)新醫(yī)學(xué)生教育的理念、方式與內(nèi)容體系，為傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)生教育的契合創(chuàng)造有利的條件。

[關(guān)鍵詞] 中國傳統(tǒng)文化；醫(yī)學(xué)生教育；教育理念；教育方式；教育內(nèi)容

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（c）-0184-03

[Abstract] Traditional Chinese culture is a valuable resource for medical education in the new era. Integrating traditional culture into medical students education is highly necessary. In view of the problems existing in traditional medical education of medical students in China， they should be problem-oriented， and further innovate the concept， method and content system of medical students education to create favorable conditions for the integration of traditional culture and medical education.

[Key words] Chinese traditional culture； Medical students education； Education concepe； Education method； Education content

中國傳統(tǒng)文化是中華民族智慧的凝結(jié)，對在新時代中開展醫(yī)學(xué)生教育深遠的意義。習(xí)近平同志在作十九大報告時強調(diào)指出：“深入挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊含的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范，結(jié)合時代要求繼承創(chuàng)新，讓中華文化展現(xiàn)出永久魅力和時代風(fēng)采”。伴隨著我國醫(yī)療體制的深化改革，醫(yī)學(xué)生教育緊隨醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，始終將以患者為中心的理念視為教育的核心內(nèi)容，而在這一過程中融入傳統(tǒng)文化教育，則能夠依靠傳統(tǒng)道德文化、醫(yī)德文化以及傳統(tǒng)生命觀、文化觀等寶貴資源，進一步提升醫(yī)學(xué)生教育的實效性，培育醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)、人文情懷以及救死扶傷的職業(yè)責(zé)任心理，從而為構(gòu)建和諧的醫(yī)患情感關(guān)系、推動醫(yī)療體制改革各項政策的有力落地提供堅實的保障。

1 中國傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育的必要性

中國傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育具有高度的必要性，無論是對學(xué)生正確價值觀的培育、醫(yī)療關(guān)系的改善或者是對醫(yī)療事業(yè)的進步都具有高度的價值意蘊。越是在文化交織、思想碰撞的時代，越是要不忘初心、理性繼承傳統(tǒng)，厘清醫(yī)學(xué)生教育對傳統(tǒng)文化的內(nèi)在需求。

1.1 建立和諧醫(yī)患情感關(guān)系的現(xiàn)實需要

近幾年來，暴力傷醫(yī)事件、輿論抹黑醫(yī)生的現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)，各大媒體對醫(yī)療糾紛事件的數(shù)次曝光，體現(xiàn)出了我國醫(yī)患矛盾的現(xiàn)實。一方面由于知識不平衡所導(dǎo)致的公眾對醫(yī)療技術(shù)、手段和結(jié)果存在質(zhì)疑，造成醫(yī)院、醫(yī)生公信力下降，另一方面也暴露出了部分醫(yī)療人員職業(yè)操守和醫(yī)德素養(yǎng)的缺失。在暴力傷醫(yī)的案件中，不乏存在溝通不暢等原因，部分患者及家屬為宣泄不滿情緒，在非理智的情況下對醫(yī)療人員進行報復(fù)，引發(fā)了輿論的嘩然，也造成了醫(yī)生的職業(yè)焦慮和恐慌。為有效緩解醫(yī)患關(guān)系，建立和諧的醫(yī)患情感紐帶，必須要在醫(yī)學(xué)生教育的過程中融入傳統(tǒng)文化教育，這是從根源上培育醫(yī)學(xué)生博愛、無私、誠信、道德品質(zhì)的重要手段，有助于增強醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德修養(yǎng)和社會責(zé)任。使醫(yī)學(xué)生在正式走上醫(yī)療崗位工作時，能夠以高尚的醫(yī)德修養(yǎng)主動建立與患者及家屬的情感關(guān)聯(lián)，從而優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，為形成積極的社會輿論奠定基礎(chǔ)。

1.2 有助于幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的價值取向

傳統(tǒng)文化包含豐富的價值觀念教育資源，在當(dāng)前市場經(jīng)濟快速發(fā)展的進程中，豐富的物質(zhì)享受和復(fù)雜的利益誘惑容易造成醫(yī)學(xué)生價值取向出現(xiàn)偏頗，使醫(yī)學(xué)生陷入物質(zhì)欲望而失去保持自律的優(yōu)秀品質(zhì)。因此，將傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育，有助于提升醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)使命的感悟，并從醫(yī)學(xué)大家的高尚醫(yī)德中獲得價值啟示。深刻認識到醫(yī)者仁心、救死扶傷的職業(yè)價值內(nèi)核，自覺端正自身的價值觀念?！抖Y記·大學(xué)》中指出：“大學(xué)之道，在明德，在新民，在止于至善?！北砻鹘逃牡谝灰獎?wù)是要立德樹人，培育學(xué)生良好的人格與道德修養(yǎng)是教育的宗旨所在。對醫(yī)學(xué)生教育而言，就是要通過傳統(tǒng)文化教育，使醫(yī)學(xué)生向善、向美、知羞、知恥，形成先天下之憂而憂的責(zé)任心理和人生氣度，建立崇高的價值信仰和目標，從而實現(xiàn)個人價值與社會價值、國家價值的統(tǒng)一。

1.3 有利于培育醫(yī)學(xué)生潛心向?qū)W的品質(zhì)與豁達的人生態(tài)度

新時代的醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)都是“90后”的獨生子女，從小在優(yōu)渥的物質(zhì)條件中成長，得到了家庭成員的精心呵護，但良好的生活條件也使這部分學(xué)生容易出現(xiàn)以自我為中心、心理調(diào)節(jié)能力不足、意志薄弱等問題。成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生需要用堅定的決心和毅力保持終身學(xué)習(xí)的能力與習(xí)慣，只有不斷克服自身的弱點，增強自我學(xué)習(xí)、自我反思、自我追問、自我約束的能力，才能將自己塑造成為被社會所需要的醫(yī)療人才。加強傳統(tǒng)文化教育，有助于使醫(yī)學(xué)生以史為鏡，從古代先賢的品行修養(yǎng)和人生智慧中獲得啟迪，使醫(yī)學(xué)生形成潛心向?qū)W的品質(zhì)和豁達的人生態(tài)度。千古名訓(xùn)“勿以善小而不為，勿以惡小而為之”告誡醫(yī)學(xué)生越是在誘惑面前，越是要省察克己。廣為流傳的“欲窮千里目，更上一層樓”便道盡了奮斗不已的人生追求?！抖Y記·大學(xué)》中提出“格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下”，這一修身“八目”是醫(yī)學(xué)生教育的寶貴財富，有利于使醫(yī)學(xué)生深刻了解自我角色，學(xué)會做人的本領(lǐng)，養(yǎng)成自我教育的良好習(xí)慣，從而使醫(yī)學(xué)生成為有志、有為、有責(zé)任心、德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才。

2 醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育中存在的問題

從當(dāng)前醫(yī)學(xué)生教育的現(xiàn)實情況來看，教育對象的思想變遷為傳統(tǒng)文化教育帶來了一定的難度，學(xué)校教育在教學(xué)理念塑造、方法創(chuàng)新和內(nèi)容設(shè)置方面還有一定的優(yōu)化空間。

2.1 缺少與時俱進的傳統(tǒng)文化教育理念與意識

當(dāng)前的醫(yī)學(xué)生教育往往更側(cè)重于專業(yè)教育，教育者對傳統(tǒng)文化的融入缺少重視，由于重視程度不足，導(dǎo)致教育的目標設(shè)置不科學(xué)、隨意性較大。一些教育者普遍存在重專業(yè)教育而輕傳統(tǒng)文化教育的教育觀念，在專業(yè)教育方面投入了絕大多數(shù)的精力，而對傳統(tǒng)文化教育如何與專業(yè)教育形成緊密的契合卻缺少深入的思考。另有一部分教育者僅僅將傳統(tǒng)文化作為一門選修的課程來對待，在教學(xué)中傳統(tǒng)文化教育讓路于專業(yè)課教育的情況并不罕見。同時，教師在專業(yè)教育的過程中不善于加強與傳統(tǒng)文化的關(guān)聯(lián)，在專業(yè)課中滲透傳統(tǒng)文化教育的意識不足，無法實現(xiàn)傳統(tǒng)文化對醫(yī)學(xué)生的積極影響。

2.2 教育對象思想變遷為傳統(tǒng)文化教育帶來難度

市場經(jīng)濟的快速發(fā)展使得醫(yī)學(xué)生的視野不再局限于過去，多樣文化的發(fā)展和利益的變革使得醫(yī)學(xué)生的思想觀念得到了快速的更新，也促使醫(yī)學(xué)生的才能在更廣闊的社會領(lǐng)域中盡情發(fā)揮。市場經(jīng)濟的發(fā)展遵循的是價值規(guī)律，是在自愿配置基礎(chǔ)上的創(chuàng)新性經(jīng)濟發(fā)展模式，因此在市場經(jīng)濟背景下，收入分配則主要是根據(jù)效益的多寡進行的。成本投入與利益回報的思維模式促使醫(yī)學(xué)生認清社會競爭的現(xiàn)實，開始感受到努力學(xué)習(xí)與奮斗、充實自我綜合能力的緊迫性。市場經(jīng)濟的發(fā)展使得醫(yī)學(xué)生的利益觀念和商品意識逐漸形成，然而與此同時，拜金主義也不可避免地快速產(chǎn)生，當(dāng)代醫(yī)學(xué)生吸收最多的就是競爭觀念、等價交換，然而一些醫(yī)學(xué)生錯誤地認識了市場經(jīng)濟的本質(zhì)，認為“金錢即萬能”，這種錯誤的價值觀念使得個別醫(yī)學(xué)生對有關(guān)公民生命健康的醫(yī)療視野漠不關(guān)心，對生命觀、價值觀缺乏正確客觀的認識。有的醫(yī)學(xué)生對于學(xué)校開展的傳統(tǒng)文化教育實踐活動缺乏興趣，卻熱衷于研究“成功學(xué)”。更有一些醫(yī)學(xué)生將金錢視為第一位，認為“有錢能使鬼推磨”“沒錢萬萬不能”，這種對于金錢過于崇拜的現(xiàn)象十分常見，而這也在一定程度上嚴重地影響了我國醫(yī)學(xué)生對于生命價值的思考，使得醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德理念出現(xiàn)偏頗。

2.3 缺少創(chuàng)新的教學(xué)方法削弱了傳統(tǒng)文化教育的成效

針對醫(yī)學(xué)生的傳統(tǒng)文化教育的方式方法比較單一，多數(shù)院校所采取的方式是課堂教學(xué)、理論灌輸和考試測評，對社會實踐教育、社團活動、新媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等方法的應(yīng)用不足。隨著當(dāng)前我國社會的快速發(fā)展，新的教育介入手段應(yīng)該得到充分的選擇和運用。而醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育的方法滯后，則不利于提高傳統(tǒng)文化的教育效果，阻礙了教師與醫(yī)學(xué)生之間圍繞傳統(tǒng)文化問題的交流與溝通。目前，各院校在傳統(tǒng)文化教育方面還沿用灌輸式的方法，依然是以課堂、教師以及教材為基本教學(xué)范式，致使教學(xué)的實效性遭到削弱。

2.4 對傳統(tǒng)文化資源挖掘不足課程內(nèi)容有待豐富

中國傳統(tǒng)文化歷經(jīng)五千年的發(fā)展，形成了取之不盡的寶貴教育資源。然而在醫(yī)學(xué)生的傳統(tǒng)文化教育中，總體內(nèi)容體系的設(shè)計對傳統(tǒng)文化資源存在取材不足的問題。對醫(yī)學(xué)生的生命觀教育不足，課程內(nèi)容體系設(shè)計中仍然缺少有針對性、代表性的傳統(tǒng)文化內(nèi)容。教師對中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的機械宣講，無法使學(xué)生深刻地感悟到傳統(tǒng)文化的意蘊，不利于學(xué)生主動將傳統(tǒng)文化與專業(yè)知識聯(lián)系起來。除此之外，在醫(yī)學(xué)生教育的過程中，缺少對不同學(xué)科和專業(yè)的差異性特點分析，傳統(tǒng)文化教育內(nèi)容與專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的融合性不夠。

3 中國傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生教育的對策

新媒體時代的到來開啟了我國社會運轉(zhuǎn)的新模式，加速了多元文化的碰撞與交融，對我國當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的理想信仰發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響。因此，應(yīng)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)生教育觀念，培育醫(yī)學(xué)生正確的價值取向，與時俱進的創(chuàng)新教育的方法及內(nèi)容，建立科學(xué)、成熟的醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育長效機制。

3.1 樹立以傳統(tǒng)文化涵養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成長的教育理念

①教育者應(yīng)積極樹立傳統(tǒng)文化教育理念，主動承擔(dān)起弘揚傳統(tǒng)文化的時代責(zé)任，堅持專業(yè)教學(xué)與傳統(tǒng)文化、思想道德教育相結(jié)合的原則，進一步明確促進醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的教育目標，形成專業(yè)教育與人文教育互補的理想狀態(tài)。②努力培育院校上下的傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)氛圍，引領(lǐng)校園傳統(tǒng)文化研究熱潮，將傳統(tǒng)文化融入到校園文化建設(shè)之中。③加強對新時代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展動向的把握，注重樹立與時俱進的教育理念，堅持對傳統(tǒng)文化的理性批判與繼承，用包含律己修身、勤儉廉正、自強不息、尊道貴德、誠信好禮、務(wù)實寬厚的傳統(tǒng)文化，有效應(yīng)對醫(yī)學(xué)生教育西化的危機，從而在醫(yī)學(xué)生教育的過程中實現(xiàn)對傳統(tǒng)文化的創(chuàng)造性發(fā)展。

3.2 依靠傳統(tǒng)文化培育醫(yī)學(xué)生正確的價值取向

在新時代中，醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育的內(nèi)容設(shè)計應(yīng)堅持繼承與創(chuàng)新相統(tǒng)一的原則。既要將學(xué)校傳統(tǒng)文化相關(guān)課程和活動進一步開展下去，又要在此基礎(chǔ)上堅持與時俱進，在課程教學(xué)的布局上進一步貼近新時代醫(yī)學(xué)生的真實生活。中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化本身是一個開放性很強的包容性文化體系，這一點表明醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育也應(yīng)是一個無限延展、不斷與中國國情相結(jié)合的過程。同時，由于多數(shù)醫(yī)學(xué)生是理科生，因此在人文知識方面相對欠缺，需要與時俱進地針對時代特點與社會主義核心價值觀的具體要求，主動在傳統(tǒng)文化教育中培育醫(yī)學(xué)生正確的價值取向。一是要培育學(xué)生的傳統(tǒng)文化思維，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出的“重仁愛，厚人道，憂民憂疾”，便是對家國集體價值取向的高度推崇。再如“大醫(yī)精誠”的醫(yī)家道德思想更是對醫(yī)學(xué)生的價值取向具積極的引導(dǎo)作用，因此，應(yīng)以傳統(tǒng)文化來消解醫(yī)學(xué)生的功利思想，幫助醫(yī)學(xué)生形成正確的價值取向。

3.3 加強師資隊伍建設(shè)改進教學(xué)的方法

①進一步加強教師隊伍的傳統(tǒng)文化教育能力，將對教師關(guān)于傳統(tǒng)文化內(nèi)容學(xué)習(xí)的考察結(jié)果納入到績效考核之中，全面與高校人力資源管理融合起來。經(jīng)常性開展教師“傳統(tǒng)文化教學(xué)大比武”、教師傳統(tǒng)文化知識大賽等學(xué)習(xí)交流活動。進一步活化教學(xué)管理模式，為忙于教學(xué)和科研的教師創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)時間。使教師加強對傳統(tǒng)文化的研究熱情，在相互學(xué)習(xí)和交流中促進整體教師隊伍傳統(tǒng)文化素養(yǎng)的提升。②學(xué)校要加強與社會組織及單位的合作，幫助醫(yī)學(xué)生開辟踐行傳統(tǒng)文化的社會實踐渠道，了解中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在真實社會中傳遞正能量的過程。聯(lián)合博物館、傳統(tǒng)文化遺址保護單位、傳統(tǒng)文化研究院等，積極建立校外傳統(tǒng)文化實踐基地。③經(jīng)常制作調(diào)查問卷，在新媒體平臺中了解和關(guān)注醫(yī)學(xué)生對傳統(tǒng)文化的認知動態(tài)，并從傳統(tǒng)“儒釋道”文化中提煉資源，建立新媒體國學(xué)大講堂，從而提高新時代醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育的水平。

3.4 進一步圍繞生命觀教育豐富教育的內(nèi)容體系

中國傳統(tǒng)文化“是有關(guān)生命的哲學(xué)”，因此生命觀教育是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育的應(yīng)有之義。信仰的存在使生命更具內(nèi)涵，中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的生命觀思想是對醫(yī)學(xué)精神的一種升華，加強傳統(tǒng)文化教育不可或缺的是生命觀教育。正確的生命觀教育將引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生了解生命的意義、尊嚴與珍貴。對醫(yī)學(xué)生開展的一切教育都離不開對生命的解讀。加強傳統(tǒng)文化教育，必須要教會醫(yī)學(xué)生樹立科學(xué)、理性的生命觀，認識生命自身的創(chuàng)造性、特殊性與超越性，正確認識生存與死亡之間的關(guān)系。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確認識和分析在生命中遇到的挫折和困難，用正確的方式認識和追求人生的幸福，使醫(yī)學(xué)生能夠成為自我生命的主宰，樹立積極、健康、向上的生命觀。因此，應(yīng)在學(xué)科專業(yè)課程的設(shè)置中建立傳統(tǒng)文化教學(xué)模塊，在教學(xué)時及時引入傳統(tǒng)經(jīng)典文化，例如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就強調(diào)“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，強調(diào)了人的生命在醫(yī)療中的至高地位，“真正詮釋了‘醫(yī)者父母心的概念”。要設(shè)置醫(yī)學(xué)哲學(xué)、辯證法、社會學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科課程，積極豐富民樂、傳統(tǒng)戲劇以及國畫、書法等傳統(tǒng)文化教育門類，進一步充實優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育的內(nèi)容體系。

綜上所述，當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)條件相較于以往更加優(yōu)越，但專業(yè)教育不能完全代替人文素養(yǎng)教育。因此，應(yīng)針對當(dāng)前醫(yī)學(xué)生思想觀念及院校傳統(tǒng)文化教育存在的問題，進一步樹立與時俱進的新時代傳統(tǒng)文化教育觀念，加快傳統(tǒng)文化教育方法及內(nèi)容的優(yōu)化，幫助醫(yī)學(xué)生形成省察克己、仁心仁術(shù)的優(yōu)秀品質(zhì)，使醫(yī)學(xué)生在復(fù)雜多變的社會環(huán)境中始終保持高尚的醫(yī)德與醫(yī)品，真正將自己塑造成為醫(yī)療事業(yè)繁榮發(fā)展所需要的時代人才。

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（收稿日期：2018-02-23）