病媒生物預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

孫巍

[摘要] 在新時期為從根本上推動社會的發(fā)展與進(jìn)步，積極做好病媒生物預(yù)防控制工作至關(guān)重要，可保障大眾的健康。但是就目前而言，因受到主客觀因素的影響，病媒生物預(yù)防控制方面存在諸多缺陷與不足，嚴(yán)重制約了效果與質(zhì)量，所以筆者結(jié)合對其認(rèn)識，從多個方面展開論述與研究。

[關(guān)鍵詞] 病媒生物；預(yù)防控制；問題；對策

[中圖分類號] R184 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（a）-0156-02

在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展下，病媒生物擴(kuò)大得到加速，各類傳染病具有隨時爆發(fā)的危險，積極做好病媒生物防控工作意義重大，可以保障群眾的健康，尤其在新時期需要從本質(zhì)上出發(fā)，針對其存在的缺陷提出相應(yīng)的解決措施，構(gòu)建完善的防控體系，如此才能真正為做好病媒生物防控奠定基礎(chǔ)與保障。

1 現(xiàn)階段我國病媒生物防控現(xiàn)狀

1.1 重點(diǎn)與內(nèi)容不同

因?yàn)榈貐^(qū)不同、經(jīng)濟(jì)不同、地理位置不同，所以各個地區(qū)開展病媒生物防治現(xiàn)狀不同，并主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：①以愛衛(wèi)會工作作為重點(diǎn)，作為行政機(jī)構(gòu)，愛衛(wèi)會的職責(zé)重大，并且疾控部門病媒生物作為其中的預(yù)防內(nèi)容之一，在日常工作中占據(jù)了重要的比例，會根據(jù)實(shí)際的情況做好培訓(xùn)工作，進(jìn)行創(chuàng)位檢查與指導(dǎo)等。②將防治項(xiàng)目作為重點(diǎn)，有非常多的地區(qū)，尤其是與病媒生物相關(guān)的區(qū)域，國家對病媒生物防控加以重視，并且給予了足夠的經(jīng)費(fèi)，將防治工作作為了重點(diǎn)防治項(xiàng)目之一，甚至其他項(xiàng)目也圍繞該項(xiàng)目開展。③以實(shí)驗(yàn)室為重點(diǎn)，當(dāng)前我國對病媒生物防治主要采取了化學(xué)防治，所以研究殺蟲劑已經(jīng)成為了實(shí)驗(yàn)室的重點(diǎn)工作。

1.2 缺乏對病媒生物防控的重視

無論從宏觀角度還是微觀角度，要想做好病媒生物防控的有效性，那么則需要加強(qiáng)對其重視，從本質(zhì)上認(rèn)識到其重要性。當(dāng)前疾控部門采取了預(yù)防為主的基本模式，病媒生物防治中需要對疾病進(jìn)行媒介控制，并且在近幾年科技的不斷發(fā)展下，化學(xué)防治下誕生了衛(wèi)生殺蟲劑，這種情況下則會導(dǎo)致公共衛(wèi)生技術(shù)的應(yīng)用率降低，甚至在疾控部門的發(fā)展中，病媒生物防控逐漸被邊緣化。

1.3 水平差異問題

正如上文所言，因?yàn)榈貐^(qū)不同所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在差異，病媒生物防治的基礎(chǔ)不同，這種情況下則會導(dǎo)致工作水平呈現(xiàn)出較大的差異，長此久往則會導(dǎo)致病媒生物防控逐漸被淡化，甚至出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)不予以重視，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)更加重視的不均衡現(xiàn)象。

2 新時期做好病媒生物防治的對策

要想真正在新時期做好病媒生物防治工作，則需要從本質(zhì)出發(fā)，加強(qiáng)分析與研究，并針對實(shí)際的發(fā)展情況提出相應(yīng)的解決對策。筆者結(jié)合經(jīng)驗(yàn)以及對其認(rèn)識，將其對策概述為以下幾點(diǎn)。

2.1 做好病媒生物的監(jiān)測

①需要進(jìn)行密度監(jiān)測。在進(jìn)行密度監(jiān)測的時候要采取科學(xué)有效的方式，實(shí)現(xiàn)對病媒生物密度數(shù)據(jù)的收集與整理，這樣可以實(shí)現(xiàn)對季節(jié)增長趨勢、種群分布等加以了解，并對結(jié)果做好反饋。除此之外，還需要在日常工作中制定病媒生物控制的對策，為預(yù)測預(yù)報突發(fā)事件奠定基礎(chǔ)，也為日后做好病媒生物傳染防控提供技術(shù)保障。②進(jìn)行傳播媒介的監(jiān)測。從屬性上分析，對病媒生物監(jiān)測能夠?qū)崿F(xiàn)宿主與傳染源的監(jiān)測，但是很多情況下因?yàn)椴∶缴飩魅静〔⒉粌H僅是宿主的原因，其渠道具有多樣性，所以還需要做好傳播媒介的監(jiān)測。③進(jìn)行環(huán)境孳生地的監(jiān)測。在新時期需要積極做好對孳生地的調(diào)查與分析，清楚了解病媒生物的主要生態(tài)環(huán)境，將其作為基礎(chǔ)與載體，如此一來才能真正對病媒生物突發(fā)事件發(fā)生后及時明確范圍，為做好控制工作提供保障。④做好病原學(xué)監(jiān)測。從傳染病角度分析，與病媒生物相關(guān)的傳染病有12種，因?yàn)槭艿蕉喾矫嬉蛩氐挠绊懀院芏嗲闆r下疾病發(fā)生以及病原生物、宿主之間具有特異性，導(dǎo)致疾病得到傳播，在對疾病危險性加以評價的時候，需要積極做好病原學(xué)監(jiān)測。⑤做好抗藥性監(jiān)測。在當(dāng)前病媒生物控制中化學(xué)防治是極其重要的方式與手段，在發(fā)生突發(fā)事件之后會應(yīng)用化學(xué)防治的方式加以控制，其中在近幾年衛(wèi)生殺蟲劑因?yàn)槭褂貌划?dāng)，甚至出現(xiàn)濫用現(xiàn)象，導(dǎo)致環(huán)境受到污染，也在一定程度上促使病媒生物的抗藥性得到上升，在新時期需要對其加以重視，積極做好抗藥性監(jiān)測工作，做好系統(tǒng)評價。

2.2 做好監(jiān)測方法與病媒生物危險性評估

在對監(jiān)測方法研究中需要多方面、多角度地進(jìn)行分析與考慮，現(xiàn)階段在密度監(jiān)測上要依據(jù)基本的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，或者各個地區(qū)要按照密度監(jiān)測自行選擇有效的方式。另外需要考慮的一點(diǎn)是監(jiān)測器械因?yàn)槿狈y(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，所以對監(jiān)測的質(zhì)量與效果造成制約，因此在新時期需要不斷探索與分析，從根本上保障監(jiān)測具有代表性。另外需做好病媒生物危險性評估工作，對監(jiān)測內(nèi)容進(jìn)行綜合分析與研究，且還要知道病媒生物控制工作的有效開展，只有保證評估報告的完善性才能提高其整體質(zhì)量。

3 病媒生物控制的對策

①做好現(xiàn)場控制與技術(shù)指導(dǎo)工作。因?yàn)椴∶缴锟刂乒ぷ餍枰獜膶?shí)際角度出發(fā)，要積極做好病媒生物侵害處置，所以需要進(jìn)行現(xiàn)場處置能力的培養(yǎng)，并且要根據(jù)不同環(huán)境下病媒生物控制加以豐富，針對實(shí)際的發(fā)展情況探索出不同的防治模式，當(dāng)然還需要積極學(xué)習(xí)新技術(shù)與新方法，做好基層示范與指導(dǎo)。②要構(gòu)建切實(shí)有效的病媒生物防治體系。在探究病媒生物控制方面要遵循基本原則，依據(jù)實(shí)際的發(fā)展情況構(gòu)建科學(xué)且合理的防治體系，盡可能形成控制網(wǎng)絡(luò)，或者與當(dāng)?shù)卣块T相互結(jié)合，形成具有行政監(jiān)督作用的防治體系。③對控制效果加以評價。積極做好控制效果評價是提升防治工作有效性的基礎(chǔ)，在整個評價過程中要及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，并且還需要不斷開展過程評價、中期評價等等。④推廣控制技術(shù)。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的發(fā)展下，全新的防治理念與技術(shù)不斷推陳出新，需要依據(jù)時代的發(fā)展積極引入新的理念與方法，以此滿足環(huán)境的變化，要做到取其精華，去其糟粕，積極借鑒國外病媒生物控制的理論與方法，彌補(bǔ)所存在的不足。⑤做好信息收集。時代在不斷發(fā)展，社會在不斷進(jìn)步，信息傳播速度不斷加快，在工作中需要制定信息數(shù)據(jù)庫、物品處置等各項(xiàng)體系，形成專家技術(shù)支撐體系，為日后防治工作奠定保障。

4 做好病媒生物相關(guān)疾病

①做好疾病的規(guī)范化處置。積極做好疾病的規(guī)范化處置能夠減少傳播的發(fā)生，避免流行與爆發(fā)。衛(wèi)生部門需要對規(guī)范處理進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，要在參考相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行落實(shí)，并且還需要制定完善的元，對疾病發(fā)生之后的處置方法做到應(yīng)對。②做好健康教育工作。從性質(zhì)分析，病媒生物控制屬于較為復(fù)雜的工作，所以需要積極做好健康教育工作，在日常生活中要采取多種方式，將危害、防治對策等融入其中，對群眾進(jìn)行宣傳，如此可在潛移默化中提高群眾的防治意識，并且能夠積極參與到病媒生物防控工作中。③做好相關(guān)疾病的預(yù)測。積極做好病媒生物控制主要目的便是保障大眾的健康，但是在其控制過程中需要從預(yù)防疾病的角度出發(fā)，加強(qiáng)對相關(guān)疾病的預(yù)測，做好各方面的準(zhǔn)備。④建立高水平的防控隊(duì)伍。近幾年的不斷發(fā)展導(dǎo)致病媒生物相關(guān)疾病數(shù)量越來越多，且該項(xiàng)工作逐漸備受關(guān)注，但是因?yàn)樵谏鐣陌l(fā)展下，病媒生物傳染病沒有流行與暴發(fā)，則嚴(yán)重影響了疾病預(yù)防控制人員的基本意識，不僅流動性比較大，而且隊(duì)伍水平出現(xiàn)參差不齊的現(xiàn)象，故此需要積極制定有效的培訓(xùn)體系，將防治知識技術(shù)融入其中，爭取利用防治隊(duì)伍提升病媒生物防治的有效性。

5 做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作

在當(dāng)前病媒生物預(yù)防控制中積極做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作意義重大，其中需要對該地區(qū)范圍內(nèi)的病媒生物防控有償服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況有所了解，并依法管理，必要的時候還需要制定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部分，對病媒生物預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的場所包括商場、賓館、方管等，需要對衛(wèi)生制度、防蚊蠅設(shè)備、滅蟑滅鼠設(shè)備等分析，其中監(jiān)督執(zhí)法的內(nèi)容包括：病媒生物預(yù)防控制機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照與資質(zhì)證書是否齊全，是否具有完整的病媒生物預(yù)防控制操作規(guī)程，是否進(jìn)行培訓(xùn)，所使用的藥物與器械等是否符合國家的相關(guān)規(guī)定，以及設(shè)備配置是否完善等。在整個檢查中如果發(fā)現(xiàn)問題則及時出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書，并且給予指導(dǎo)與幫助，如此方可進(jìn)一步落實(shí)病媒生物預(yù)防控制工作。

6 結(jié)語

病媒生物防治工作意義重大，可保障群眾的身體健康，減少大面積暴發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生，并且也能夠推動社會的快速發(fā)展，當(dāng)前在進(jìn)行病媒生物防治中需要遵循基本的原則，并且從多個方面進(jìn)行研究，加強(qiáng)對防治對策與控制對策的完善，并做好宣傳教育工作，制定切實(shí)有效的規(guī)章制度與防治體系，做好各方面監(jiān)測工作，實(shí)現(xiàn)部門與部門之間的有效溝通，加強(qiáng)與政府部門的合作，形成協(xié)作機(jī)制，為病媒生物防治提供良好的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)病媒生物防控的有效性。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 林立豐，張玉潤，嚴(yán)子鏘，等.地震災(zāi)后病媒生物危害風(fēng)險快速評估與應(yīng)急控制[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008（4）：4-8.

[2] 吳彤宇，王偉，張靜，等.對做好病媒生物控制工作的探討[J].醫(yī)學(xué)動物防制，2012，28（8）：875-877.

（收稿日期：2018-07-02）