婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理研究

張麗霞

[摘要] 隨著社會(huì)醫(yī)療體系的不斷完善與健全，婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的管理問(wèn)題，已經(jīng)成為醫(yī)療發(fā)展與改革的重中之重。近年來(lái)，針對(duì)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的相關(guān)問(wèn)題，已經(jīng)引起諸多學(xué)者與專家的大量思考。在新時(shí)期，強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平，著重提高其服務(wù)質(zhì)量與水平，至關(guān)重要。在該文的研究環(huán)節(jié)中，結(jié)合婦幼保健院內(nèi)公共管理的問(wèn)題，首先，分析管理的重要性與必要性。其次，對(duì)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理存在的不良問(wèn)題與現(xiàn)狀，展開一定程度的探討。最后，提出強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平的對(duì)策及其要點(diǎn)。以期提升婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平與質(zhì)量，全面推進(jìn)其醫(yī)療體系與結(jié)構(gòu)的完善。

[關(guān)鍵詞] 婦幼保健院；公共衛(wèi)生；管理

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）05（c）-0138-02

婦幼保健院作為醫(yī)療體系的重要內(nèi)容之一，在我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)中發(fā)揮了關(guān)鍵性的影響和作用。顧名思義，婦幼保健院的服務(wù)對(duì)象主要針對(duì)于婦女與兒童，婦女與兒童作為醫(yī)療中的相對(duì)弱勢(shì)群體，為其創(chuàng)設(shè)良好的衛(wèi)生條件，促進(jìn)其疾病的優(yōu)良康復(fù)，具有重要意義。提升婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平，不僅可以完善當(dāng)前婦幼保健院的醫(yī)療發(fā)展，而且對(duì)于其未來(lái)的醫(yī)療事業(yè)建設(shè)，起到了決定性的作用。

通過(guò)查閱相關(guān)科學(xué)文獻(xiàn)資料，并綜合探究當(dāng)前婦幼保健院內(nèi)公共管理存在的相關(guān)問(wèn)題，可以得出，目前，婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理存在的主要問(wèn)題有人員綜合素養(yǎng)的缺乏、人員分工機(jī)制不靈活、籌資渠道單一、基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后等，為深度婦幼保健院的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，必須從婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理存在的相關(guān)問(wèn)題著手，立足于婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理與發(fā)展的實(shí)際，提出相應(yīng)的對(duì)策。

1 婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的重要性

1.1 婦幼保健院基本醫(yī)療工作推進(jìn)的關(guān)鍵

隨著我國(guó)醫(yī)療體系的不斷優(yōu)化，醫(yī)療結(jié)構(gòu)的逐漸完善，對(duì)于醫(yī)療公共衛(wèi)生管理，提出了新的要求與思考。強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)的公共衛(wèi)生管理，做好公共衛(wèi)生基本維護(hù)措施，加大對(duì)公共衛(wèi)生管理的力度，已經(jīng)成為婦幼保健院長(zhǎng)久發(fā)展的關(guān)鍵。與此同時(shí)，日常醫(yī)療工作的正常推進(jìn)，也與公共衛(wèi)生管理產(chǎn)生緊密相連的關(guān)系。目前，關(guān)于公共衛(wèi)生管理的相關(guān)問(wèn)題，已經(jīng)成為婦幼保健院內(nèi)部發(fā)展的重要工作范疇。

1.2 促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)進(jìn)程

如果婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理不到位，相關(guān)衛(wèi)生工作缺乏有效性，對(duì)于患者的疾病進(jìn)展，產(chǎn)生非常不利的影響。從病理學(xué)與組織學(xué)的相關(guān)理論出發(fā)，可以總結(jié)出，衛(wèi)生可以影響人體疾病康復(fù)的進(jìn)展。特別是在婦幼保健院內(nèi)部，因?yàn)槠溽t(yī)療服務(wù)對(duì)象具有一定的特殊性，導(dǎo)致衛(wèi)生因素成為影響疾病康復(fù)進(jìn)展的關(guān)鍵。比如說(shuō)，一些剛剛進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦，在護(hù)理與預(yù)后措施中，醫(yī)療中強(qiáng)調(diào)了衛(wèi)生管理的必要性。還有其他一些婦產(chǎn)科疾病，更加需要提升婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的水平及其質(zhì)量。重視婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的重要性，通過(guò)建立健全相關(guān)衛(wèi)生管理機(jī)制，并加強(qiáng)對(duì)患者的衛(wèi)生管理，可以防止相關(guān)致病菌進(jìn)行更為廣泛的傳播與繁殖，從而縮短患者的住院時(shí)間，促進(jìn)其病程的良好康復(fù)。

1.3 提升婦幼保健院的服務(wù)質(zhì)量

隨著當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展與完善，公共衛(wèi)生管理已然成為婦幼保健院內(nèi)醫(yī)療事業(yè)完善發(fā)展的關(guān)鍵。在任何一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)程中，通過(guò)查閱大量科學(xué)研究資料可以得出，一般而言，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展比較健全，醫(yī)療體系比較完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，其必然會(huì)具有良好的公共衛(wèi)生管理理念與保障機(jī)制。反之，那些醫(yī)療事業(yè)發(fā)展出現(xiàn)弊病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部，其公共衛(wèi)生管理的力度還有待進(jìn)一步強(qiáng)化，公共衛(wèi)生管理水平需要進(jìn)一步提升?？偠灾?，強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的水平，可以為提升婦幼保健院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)設(shè)良好的前提條件。

婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理問(wèn)題，不僅是影響醫(yī)務(wù)人員人身安全的重要因素，而且對(duì)于患者及其醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，起到了重要的主導(dǎo)地位。加強(qiáng)對(duì)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的管理，具有一定的必要性與重要性，勢(shì)在必行。

2 婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理存在的主要問(wèn)題

2.1 公共衛(wèi)生管理意識(shí)弱化

公共衛(wèi)生管理意識(shí)的弱化，已經(jīng)成為婦幼保健院內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要問(wèn)題之一，也是影響婦幼保健院內(nèi)衛(wèi)生管理水平的關(guān)鍵。在查閱相關(guān)科學(xué)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，通過(guò)婦幼保健院內(nèi)衛(wèi)生管理者與相關(guān)執(zhí)行者的進(jìn)一步分析，公共衛(wèi)生管理意識(shí)的弱化，已經(jīng)成為制約其衛(wèi)生水平良好進(jìn)展的必要因素。特別是在農(nóng)村婦幼保健院內(nèi)部，相關(guān)人員的公共衛(wèi)生管理理念比較淡薄，醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生執(zhí)行力比較薄弱，這都是影響婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理質(zhì)量的重要因素。人的行為受其主觀意志的影響，為了進(jìn)一步強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平，必須要提升相關(guān)人員的綜合素養(yǎng)，并著重強(qiáng)化其衛(wèi)生管理理念，積極促進(jìn)衛(wèi)生管理機(jī)制的健全與完善。

婦幼保健院內(nèi)管理者與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生意識(shí)比較弱化，缺乏有效的執(zhí)行力，在目前大大小小的婦幼保健院中，已然成為阻礙衛(wèi)生管理水平發(fā)展的關(guān)鍵。

2.2 人員配置體系不健全

用人機(jī)制不靈活，人員配置不到位。這是婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的重要問(wèn)題之一。在很多婦幼保健院內(nèi)部公共衛(wèi)生發(fā)展環(huán)節(jié)中，對(duì)于公共衛(wèi)生管理方面的人員配置，缺乏一定的有效性，而且配置體系不是非常健全。具體的問(wèn)題體現(xiàn)如下：①人員分工不靈活。在很多婦幼保健院內(nèi)部公共衛(wèi)生管理進(jìn)程中，在公共衛(wèi)生管理方面，人員配置結(jié)構(gòu)與體系缺乏有效性。人員配置數(shù)量比較少，結(jié)構(gòu)單一。一般而言，比如說(shuō)在公共衛(wèi)生管理中保潔員，婦幼保健院內(nèi)部的人員配置較少，通常為兩個(gè)人。但是對(duì)于大型婦幼保健院而言，兩個(gè)人遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能勝任保潔工作的強(qiáng)度，導(dǎo)致婦幼保健院內(nèi)公共管理水平的相對(duì)滯后。②分工體系不健全。婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理，需要從多個(gè)方面入手，必要時(shí)在公共衛(wèi)生管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)置相應(yīng)的執(zhí)行小組。顯然，當(dāng)前，婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理在人員配置方面，分工體系不完善，結(jié)構(gòu)比較單調(diào)。

2.3 缺乏財(cái)政補(bǔ)償，籌資渠道單一

完善社會(huì)醫(yī)療結(jié)構(gòu)與體系，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)中公共衛(wèi)生的有效發(fā)展。雖然已經(jīng)成為國(guó)家醫(yī)療事業(yè)建設(shè)與發(fā)展的重要工作，但是在公共衛(wèi)生管理的財(cái)政補(bǔ)償方面，我國(guó)目前的相關(guān)政策依然處于一個(gè)比較空白的尷尬境地。一方面，缺乏政策補(bǔ)償，導(dǎo)致婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理缺乏一定的資金扶持。另一方面，婦幼保健院內(nèi)籌資渠道比較單一，缺乏有效的籌資來(lái)源，不能為其公共衛(wèi)生管理水平的提高創(chuàng)設(shè)良好的經(jīng)濟(jì)條件。這極大地影響了婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平的發(fā)展，制約婦幼保健院內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)與完善。

2.4 基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)落后

醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與儀器的相對(duì)落后，影響了婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與儀器，對(duì)于婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的發(fā)展，具有緊密相連的關(guān)系。只有健全醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，購(gòu)置先進(jìn)的儀器設(shè)備，才能夠?yàn)樾l(wèi)生管理創(chuàng)設(shè)良好的條件。目前，一部分婦幼保健院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施與儀器比較落后，尤其是在農(nóng)村婦幼保健院內(nèi)部，基礎(chǔ)設(shè)備的先進(jìn)性更加缺乏。

3 婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的對(duì)策

3.1 強(qiáng)化整體人員的綜合素養(yǎng)

強(qiáng)化婦幼保健院內(nèi)整體人員的綜合素養(yǎng)，建立完善的公共衛(wèi)生管理機(jī)制，構(gòu)建良好的培訓(xùn)體系，定期開展衛(wèi)生管理相關(guān)講座，著重強(qiáng)化管理者及其醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生意識(shí)，提升其衛(wèi)生管理的執(zhí)行力，對(duì)于婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平的提升，起到了關(guān)鍵性的影響及其作用。積極引導(dǎo)良好公共衛(wèi)生管理意識(shí)的有效形成，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制，有針對(duì)性地建立一系列公共衛(wèi)生管理方針與制度，勢(shì)在必行。

3.2 完善用人機(jī)制，合理分配

完善用人機(jī)制，合理分配。這是提升婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的重要對(duì)策之一。堅(jiān)持正確的選人用人導(dǎo)向，公開招聘，擇優(yōu)錄取，因事設(shè)崗，人崗相適。注重人才梯隊(duì)建設(shè)，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的人才“置換”模式。引入優(yōu)秀的職工，合理配置人員，實(shí)行完善的分工體系，構(gòu)建良好的衛(wèi)生管理制度，構(gòu)建長(zhǎng)效且靈活的人員配置結(jié)構(gòu)。全面提升婦幼保健院內(nèi)的衛(wèi)生管理水平，深化衛(wèi)生發(fā)展與改革。

3.3 重視財(cái)政補(bǔ)償，增加籌資渠道

為進(jìn)一步提升婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理的水平及其質(zhì)量，國(guó)家相關(guān)機(jī)關(guān)及其政府應(yīng)該重視財(cái)政補(bǔ)償，加大對(duì)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的資金投入力度。除此之外，婦幼保健院內(nèi)還要增加籌資渠道，建立健全籌資方案，完善管理方針。這對(duì)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理水平的提升，起到了決定性的作用。俗話說(shuō)，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，只有將資金管理正確貫徹、落實(shí)到實(shí)處，才能夠?yàn)閶D幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生管理質(zhì)量的提高創(chuàng)造優(yōu)良的條件。

3.4 優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施，提高衛(wèi)生水平

先進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施及其儀器，對(duì)婦幼保健院內(nèi)部的公共衛(wèi)生管理，具有至關(guān)重要的作用。因此，在公共衛(wèi)生管理環(huán)節(jié)中，婦幼保健院內(nèi)部應(yīng)該購(gòu)置先進(jìn)的基礎(chǔ)設(shè)施與儀器，結(jié)合最新的醫(yī)療事業(yè)建設(shè)要求與發(fā)展方針，合理配置基礎(chǔ)設(shè)施。購(gòu)置與衛(wèi)生管理相關(guān)的設(shè)備及其儀器，全面推進(jìn)婦幼保健院內(nèi)公共衛(wèi)生的優(yōu)良發(fā)展。充分、有效調(diào)動(dòng)衛(wèi)生管理者和參與者，將婦幼保健院公共衛(wèi)生管理嚴(yán)格貫徹、落實(shí)到實(shí)處。

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（收稿日期：2018-02-26）