田偉軍
[摘要] 目的 對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理,分析及研究管理效果。方法 將2015年6月—2016年7月該院未對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理之前的3臺MRI儀器資料及10名醫(yī)療工作人員資料歸入?yún)⒄战M,將2016年8月—2017年9月該院對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理之后的3臺MRI儀器資料及10名醫(yī)療工作人員資料歸入實驗組,對比及分析實行MRI儀器質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)管理前后的儀器故障總發(fā)生率。結(jié)果 實驗組MRI儀器故障總發(fā)生率參比于參照組對應(yīng)數(shù)值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對MRI儀器采取質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理獲得較優(yōu)應(yīng)用效果,體現(xiàn)應(yīng)用價值及優(yōu)勢。
[關(guān)鍵詞] MRI;質(zhì)量控制;維護保養(yǎng);管理方法
[中圖分類號] R197.39 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)03(c)-0164-02
磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)由于能夠?qū)颊叩南嚓P(guān)軟組織圖像進(jìn)行良好呈現(xiàn),在臨床診療中得以推廣使用。不過,由于MRI儀器的成本及維修花費均較高,怎樣將MRI儀器的應(yīng)用壽命延長,減少MRI儀器的故障發(fā)生率是一大研究熱點[1]。該文在2016年8月—2017年9月實行MRI儀器質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理前后分別對3臺MRI儀器資料及10名醫(yī)療工作人員資料進(jìn)行調(diào)查研究,評定及分析對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)管理的應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2015年6月—2016年7月該院未對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理之前的3臺MRI儀器資料及10名醫(yī)療工作人員資料作為參照組,包含5名男性醫(yī)療工作人員及5名女性醫(yī)療工作人員,其年齡在22~43歲之間,平均年齡(31.89±2.54)歲;將2016年8月—2017年9月該院對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理之后的3臺MRI儀器資料及10名醫(yī)療工作人員資料作為實驗組,包含6名男性醫(yī)療工作人員及4名女性醫(yī)療工作人員,其年齡在23~45歲之間,平均年齡(31.85±2.56)歲。對照及分析參照組以及實驗組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
參照組尚未對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理。實驗組開展對MRI儀器實行質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)的管理,具體如下。
1.2.1 MRI儀器質(zhì)量控制方法 ①將操作規(guī)定及流程規(guī)范化:在檢查之前了解具有相關(guān)檢查禁忌與否,如果患者存在血管夾或是體內(nèi)存在植入物則不能對其檢查;患者的檢查部位及器官不同時將適宜脈沖序列選擇,保證參數(shù)的最優(yōu)化。
②對圖像質(zhì)量實行評估:評定所得圖像質(zhì)量,以便對技術(shù)人員相關(guān)成像狀況實行督查,對存在的問題實行及時反饋及處置。
③對運行參數(shù)實行定期檢查:對儀器相關(guān)運行參數(shù)實施定期檢查,保證解決潛在的儀器問題及故障,避免因硬件問題出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,并梯度系統(tǒng)相關(guān)穩(wěn)定性。
④加強技術(shù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)及技術(shù)培訓(xùn):對技術(shù)人員實行放射科相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),加強其對MRI儀器質(zhì)控、操作規(guī)程以及儀器維護的了解及掌握。
1.2.2 MRI儀器維護保養(yǎng)方法 (1)維護相關(guān)工作環(huán)境:①嚴(yán)格控制工作環(huán)境的溫度值和濕度值,溫度值保持18~22℃,濕度值保持40%~60%。②定期對造影劑實行清潔,避免磁體中間有一些造影劑殘留,或是高壓注射器所連接的管道出現(xiàn)脫落等而引發(fā)造影劑落于線圈和床板上,影響相關(guān)操作及儀器檢查結(jié)果。③保證儀器相關(guān)電氣環(huán)境,對儀器的開啟和關(guān)閉相關(guān)操作順序嚴(yán)格遵守,保證開機及關(guān)機相關(guān)操作均正確,避免影響儀器使用。
(2)定期保養(yǎng)MRI儀器:①對水冷機實施定期維護管理,每個月對室外機組相關(guān)冷凝器以及風(fēng)扇上面的塵土及雜物進(jìn)行1次清掃,每隔3個月使用毛刷對室外機組相關(guān)冷凝翅片上面的塵土及雜物進(jìn)行1次清理。②對控制臺實施維護管理,對控制臺的正常活動與否實行檢查和維護,進(jìn)行通電之后對風(fēng)扇正常運行與否實行檢查和維護,對鍵盤、鼠標(biāo)、顯示器等部件的正常工作與否實行檢查和維護。③對掃描床實施維護管理,對掃描床的移動情況、掃描床和磁體的連接情況、掃描床的運行狀況、掃描床的升降流暢度、掃描床的定位準(zhǔn)確性等進(jìn)行定期檢查和維護。④對電氣實施維護管理,對場地環(huán)境實施檢查及監(jiān)測,保證電氣相關(guān)指標(biāo)可以滿足MRI儀器的穩(wěn)定運行。
1.3 指標(biāo)觀察
統(tǒng)計參照組及實驗組MRI儀器故障總發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計方法
對歸入研究中的MRI儀器和醫(yī)療工作人員相關(guān)數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
實驗組和參照組MRI儀器故障總發(fā)生率經(jīng)由參比(P<0.05),展示出統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)比較和分析意義。見表1。
3 討論
MRI是于外加的磁場中憑借原子核的自旋運動相關(guān)特征以及生物磁相關(guān)自旋成像技術(shù),采取射頻脈的沖擊之后呈現(xiàn)出一定信號,采取探測器相關(guān)檢測后將所得圖像資料輸進(jìn)計算機中,可以對得到的圖像資料實行處理[2-3]。近年來,醫(yī)療相關(guān)科技技術(shù)水平得到不斷進(jìn)步及發(fā)展,MRI于臨床中的使用范圍更加廣泛[4-5]。而為保證采取MRI儀器獲得良好診療結(jié)果,需保證MRI儀器可以平穩(wěn)、安全及正常運行,對MRI儀器的質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)將更高要求提出[6]。
所以,在醫(yī)院MRI儀器的使用過程中,需要將素質(zhì)比較高的相關(guān)醫(yī)療工作技術(shù)人員進(jìn)行配備,對醫(yī)療工作技術(shù)人員實行定期培訓(xùn),構(gòu)建規(guī)范化的操作規(guī)定及流程,使其對相關(guān)操作規(guī)定嚴(yán)格遵守,嚴(yán)格實施對MRI儀器的維護以及保養(yǎng)管理,將MRI儀器故障相關(guān)發(fā)生率明顯降低,使MRI儀器的使用期限明顯延長[7]。劉陽萍等[8]研究報道中也指出,保證相關(guān)技術(shù)人員的素質(zhì)比較高,嚴(yán)格遵循相關(guān)操作規(guī)程,并增加日常質(zhì)量控制及維護保養(yǎng)處理,可以使MRI儀器的故障出現(xiàn)率下降,將MRI儀器的使用率得以最大限度的利用,將其價值進(jìn)行實現(xiàn)。該文數(shù)據(jù)展示,實驗組MRI儀器故障總發(fā)生率參比于參照組對應(yīng)數(shù)值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),顯示統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)比較和分析意義,同樣展示出對MRI儀器采取質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)管理的可行性和優(yōu)點。
綜上所述,對MRI儀器實施質(zhì)量控制以及維護保養(yǎng)管理呈現(xiàn)較優(yōu)應(yīng)用效果,表明應(yīng)用價值和優(yōu)勢。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 何世強,黃澤.MRI常見問題分析及維修方法探究[J].中國醫(yī)療器械信息,2017,23(11):112-114.
[2] 鄧雪琰.醫(yī)用核磁共振成像系統(tǒng)的風(fēng)險故障分析及維護保養(yǎng)[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2016,6(3):199-202,206.
[3] Hiroshi Kawaguchi,Yoshiyuki Hirano,Eiji Yoshida,et al.A proposal for PET/MRI attenuation correction with μ-values measured using a fixed-position radiation source and MRI segmentation[J].Nuclear Instruments and Methods in Physics Research, Section A. Accelerators, Spectrometers, Detectors and Associated Equipment,2014,734(Pt.B):156-161.
[4] 張繼勉,杜鐘慶.33臺醫(yī)用MRI設(shè)備影像質(zhì)量狀態(tài)檢測與臨床照片評估[J].國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志,2014,37(1):9-12.
[5] Elabyad IA,Kalayciyan R,Shanbhag NC,et al.First In Vivo Potassium-39 $(^{bf 39}$K) MRI at 9.4 T Using Conventional Copper Radio Frequency Surface Coil Cooled to 77 K[J].IEEE Transactions on Biomedical Engineering,2014,61(2):334-345.
[6] 王惠良.OPER—0.35T磁共振日常維護保養(yǎng)與安全措施[J].心理醫(yī)生,2017,23(25):150-151.
[7] 秦妍濱,韓秀敏.MRI質(zhì)量控制和維護保養(yǎng)管理[J].東方食療與保健,2016(1):153.
[8] 劉陽萍,賴峰,何思中,等.MRI質(zhì)量控制和維護保養(yǎng)管理[J].醫(yī)療裝備,2015,28(17):41-42.
(收稿日期:2017-12-19)