基于等級(jí)框架下醫(yī)院科教管理模式的創(chuàng)建與應(yīng)用

熊青青

[摘要] 基于《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2016年版）》等級(jí)框架，創(chuàng)建醫(yī)院科教管理模式，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院科教管理，采取多項(xiàng)措施提升醫(yī)院科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)、圖書館建設(shè)等方面管理質(zhì)量，科研管理定位以“臨床需求為導(dǎo)向、建設(shè)學(xué)院型醫(yī)院”為目的，通過醫(yī)院科教管理模式的創(chuàng)建與應(yīng)用，逐步形成醫(yī)院科研發(fā)展的管理制度，并把科研成果及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)化， 實(shí)現(xiàn)科研管理由應(yīng)急管理向全過程管理的轉(zhuǎn)變，有效提高醫(yī)院的科研水平，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭力。

[關(guān)鍵詞] 三甲醫(yī)院；科學(xué)研究；教學(xué)；醫(yī)院管理

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）09（a）-0033-02

現(xiàn)代醫(yī)院是由多功能、高科技、多學(xué)科組合而成的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，如何提高醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的快速及可持續(xù)發(fā)展是每個(gè)醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展目標(biāo)[1]。面對(duì)競(jìng)爭日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，依據(jù)三級(jí)婦幼保健院的具體要求，科教工作重要性日益顯現(xiàn)，“科教興院”已成為醫(yī)院發(fā)展的重要理念，朱繼文等[2]探索貼近婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展態(tài)勢(shì)的科教工作管理措施，建立“八制”科教管理模式，取得顯著成績。該文就三級(jí)甲等婦幼保健院科教管理模式的創(chuàng)建和應(yīng)用，從科研、教學(xué)、繼續(xù)教育、重點(diǎn)人才管理、圖書館建設(shè)方面進(jìn)行規(guī)范和創(chuàng)新，創(chuàng)建醫(yī)院科教管理模式，并進(jìn)行應(yīng)用，完善科教管理機(jī)制。

1 加強(qiáng)科室建設(shè)，奠定創(chuàng)建基礎(chǔ)

1.1 明確職責(zé)，完善制度

為了促進(jìn)醫(yī)院整體的可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院的科教管理工作逐步走向系統(tǒng)化和規(guī)范化，確?？平坦ぷ鞯拿恳豁?xiàng)決定都有憑有據(jù)，醫(yī)院就必須構(gòu)建完善的科教管理機(jī)制[3]。根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)評(píng)審工作要求，醫(yī)院內(nèi)部的科教工作，其具體包括了科學(xué)研究類工作的管理、臨床代教管理、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育管理等?？平坦ぷ鞯拿鞔_與宣揚(yáng)，使得科教工作能夠在不斷的改進(jìn)過程中完善與優(yōu)化。

1.2 分工合作，和諧統(tǒng)一

在開展科室工作前，必須要針對(duì)每名人員所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)對(duì)其進(jìn)行分工，將工作的責(zé)任明確到個(gè)人，使所有人都具備一個(gè)大局意識(shí)，即共同為了提高工作質(zhì)量與效率而付出自己的努力。在明確每個(gè)人所應(yīng)完成的任務(wù)的基礎(chǔ)上，相互配合完成這一系列工作，使得科教工作融入到每一項(xiàng)內(nèi)容中。通過以評(píng)促建，使得醫(yī)院內(nèi)部工作人員能夠在科室建設(shè)期間能夠不斷地完善自己的職能，為醫(yī)院提供一支無論是在年齡、工作年限、學(xué)歷以及實(shí)踐次數(shù)都占有相同優(yōu)勢(shì)的專業(yè)型人才隊(duì)伍，將每名醫(yī)院工作人員的才能最大限度地發(fā)揮出來，提高醫(yī)院整體科教管理質(zhì)量與水平。

2 強(qiáng)化科教管理模式，促進(jìn)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)

2.1 科研項(xiàng)目管理

①設(shè)立專項(xiàng)科研基金，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理根據(jù)職稱比例對(duì)全院衛(wèi)技人員論文發(fā)表目標(biāo)和科研申報(bào)目標(biāo)進(jìn)行分解，納入到各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員和科室年度考核中，年初制定方案，年終實(shí)施考核，考核結(jié)果與年度績效獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤，加強(qiáng)科研素質(zhì)的提升。舉辦大量的專題講座，使得工作人員能夠在不斷的學(xué)習(xí)過程中，提升自己的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)。

②建立科研項(xiàng)目管理監(jiān)督機(jī)制，定期跟蹤科研項(xiàng)目研究進(jìn)展，科研項(xiàng)目管理做到專案專檔管理，檔案資料從立項(xiàng)、研究報(bào)告、論文發(fā)表、科技查新、專家鑒定等做到各項(xiàng)資料完備，科研經(jīng)費(fèi)做到?？顚Ｓ梅蠈徲?jì)要求。建立醫(yī)院的內(nèi)部競(jìng)爭機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員及科研人員進(jìn)行創(chuàng)新，多申報(bào)項(xiàng)目，營造良好的、積極的學(xué)術(shù)氛圍，以提升學(xué)科建設(shè)水平與科研工作能力[4]。無論是科研課題的開展還是管理工作的應(yīng)用，都必須要保證堅(jiān)持“公平、公正、公開”原則不改變，在進(jìn)行課題選項(xiàng)、立項(xiàng)以及新型技術(shù)的公布時(shí)，各個(gè)科室都必須舉辦現(xiàn)場(chǎng)答辯環(huán)境，以示公正，而所有答辯結(jié)果均由醫(yī)院委員會(huì)及學(xué)術(shù)委員會(huì)進(jìn)行商討與審批，方可通過。

2.2 健全教學(xué)組織、教學(xué)管理制度

醫(yī)院科教管理模式所提出的教學(xué)計(jì)劃，進(jìn)一步推進(jìn)教學(xué)管理的開展，利用臨床實(shí)踐工作來進(jìn)行大量的講座、研究探討、學(xué)識(shí)交流等活動(dòng)的開展；以及借助教學(xué)模式來實(shí)施實(shí)事模擬形態(tài)的臨床教學(xué)培訓(xùn)。定期進(jìn)行教學(xué)查房，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行抽查，確保能夠?qū)崟r(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員的臨床科教質(zhì)量與水平，并提出相應(yīng)的解決措施來提高其基本技能。實(shí)施進(jìn)修、實(shí)習(xí)崗前教育制度，在學(xué)生進(jìn)科前完成包括醫(yī)院管理制度、醫(yī)院文化建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)療質(zhì)量安全、消防安全教育、院感培訓(xùn)等教育內(nèi)容，使學(xué)生們能夠?qū)⒆约旱膶W(xué)習(xí)任務(wù)圓滿完成。與此同時(shí)，針對(duì)一些違反教育制度的學(xué)生，可因人而宜地選擇一些具有針對(duì)性的方法來對(duì)其進(jìn)行教育，發(fā)生問題時(shí)及時(shí)進(jìn)行溝通與交流，使學(xué)生能夠放心地將其內(nèi)心想法說出來，并自覺改正錯(cuò)誤，順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

2.3 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理

①全面推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，科教科每年組織積極申報(bào)國家級(jí)、省級(jí)及市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，在進(jìn)行項(xiàng)目的申報(bào)時(shí)必須要保證其符合現(xiàn)代社會(huì)的需求，且具有可行性與實(shí)用性，搭建高水平的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，滿足各級(jí)衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求。

②繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理模式，嚴(yán)格把控繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記、考核和評(píng)估，建立學(xué)分個(gè)人檔案并定期將學(xué)分完成情況進(jìn)行反饋。落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)務(wù)人員的工資相掛鉤的原則，將醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育完成情況與其年終考核、崗位聘任、職稱晉升和執(zhí)業(yè)資格再注冊(cè)等密切結(jié)合起來。

③合理安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。根據(jù)臨床需求制訂下年度全院進(jìn)修計(jì)劃，進(jìn)修學(xué)習(xí)內(nèi)容必須是先進(jìn)的新知識(shí)、新技術(shù)和科室急需開展的技術(shù)，完成學(xué)習(xí)計(jì)劃后提交不少于1000字的心得體會(huì)，舉辦講座匯報(bào)學(xué)習(xí)情況，做到“一人學(xué)習(xí)，全科受益”，提高臨床隊(duì)伍素質(zhì)。

2.4 重點(diǎn)人才管理

①以榜樣的力量來激勵(lì)人才培養(yǎng)制度的落實(shí)與發(fā)展，并以此加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。明確帶頭人的身份和地位，能夠加強(qiáng)整個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科、甚至于建設(shè)的水平，并為科教管理奠定基礎(chǔ)。在學(xué)科實(shí)踐工作中，能夠提高制定出科學(xué)、合理、規(guī)范，且適用于各個(gè)科研隊(duì)伍人才的計(jì)劃，可能充分發(fā)揮其帶頭作用，使得學(xué)科的知名度與宣傳等都得到提升。

②建立后備人才庫，一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)性突破發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科不僅要求領(lǐng)頭人具有才智與實(shí)踐經(jīng)歷，還必須要具備一支素質(zhì)高的專業(yè)性學(xué)科人才隊(duì)伍[5]。醫(yī)院每年定期進(jìn)行管理人才選擇活動(dòng)，為高素質(zhì)人才才能的發(fā)揮提供機(jī)會(huì)，加大對(duì)人才的培養(yǎng)力度。提供人才去進(jìn)行出國進(jìn)修、專業(yè)知識(shí)再教育等條件。使學(xué)科教育性人才的素質(zhì)得到有效提高，并且具有相互配合、協(xié)調(diào)工作，勇于拼搏的專業(yè)人才隊(duì)伍。在具體的科教管理中，促進(jìn)注重人性化、制度化，將臨床實(shí)踐與科教工作進(jìn)行有效的結(jié)合，保證醫(yī)院教育的培訓(xùn)以及人才的引進(jìn)能夠互相協(xié)調(diào)和促進(jìn)[6]。

③建立重點(diǎn)人才考核管理機(jī)制，制定學(xué)科帶頭人及博士生、研究生重點(diǎn)人才考核辦法，將學(xué)術(shù)創(chuàng)新、科研項(xiàng)目、論文發(fā)表、臨床教學(xué)作為重點(diǎn)要考核指標(biāo)之一，設(shè)立學(xué)科帶頭人及博士生、研究生重點(diǎn)人才專項(xiàng)津貼，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放，調(diào)動(dòng)重點(diǎn)人才參與科研科教工作的積極性。

2.5 圖書館管理

醫(yī)院圖書館其主要是在為醫(yī)務(wù)人員提供專業(yè)性書籍的借鑒與參考時(shí)，也能夠滿足醫(yī)務(wù)人員對(duì)于科研場(chǎng)所及科研信息的需求[7]。同時(shí)，因?yàn)閳D書館的氛圍較為安靜適宜，能夠滿足醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)期間對(duì)于學(xué)習(xí)環(huán)境的需求，提高其學(xué)習(xí)效率。因此，在構(gòu)建醫(yī)院圖書館基礎(chǔ)建設(shè)時(shí)，需要完善其中的各項(xiàng)制度，將每一個(gè)內(nèi)容都明確出來，使其能夠更加合理化與規(guī)范化，也以此提高圖書館的管理水平。

采購、信息服務(wù)制度、電子閱覽室管理、文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度，逐步建立現(xiàn)代化的電子圖書館，購買了中國知網(wǎng)醫(yī)學(xué)期刊庫、外文期刊庫和人民衛(wèi)生出版社圖書庫，臨床醫(yī)務(wù)人員可24 h利用醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫資源，基本滿足醫(yī)務(wù)人員的閱讀需求。

3 小結(jié)

科教科作為醫(yī)院的科研教學(xué)管理部門，其主要作用是用于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理模式，提高人才隊(duì)伍構(gòu)建以及責(zé)任的明確及分工，使得醫(yī)院內(nèi)部科教人員之間能夠相互配合著完成工作，進(jìn)而提高工作效率與質(zhì)量，同時(shí)，科教科還是確保各項(xiàng)科研教學(xué)工作得以及時(shí)有效落實(shí)的基礎(chǔ)和前提[8]。

基于《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2016年版）》等級(jí)框架，創(chuàng)建醫(yī)院科教管理模式，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院科教管理，采取多項(xiàng)措施提升醫(yī)院科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)、圖書館建設(shè)等方面管理質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭力。不斷開拓醫(yī)院科教管理的理念和思路，創(chuàng)建現(xiàn)代化管理理念和模式，建立科學(xué)的學(xué)科管理制度，實(shí)現(xiàn)科教管理工作科學(xué)合理發(fā)展，為科教管理工作的開展提供理論依據(jù)。醫(yī)院科教工作通過JCI創(chuàng)建和三級(jí)婦幼保健院等級(jí)創(chuàng)建契機(jī)，尋求科學(xué)合理的管理模式，通過持續(xù)不斷地努力將醫(yī)院全面性發(fā)展落到實(shí)處，增強(qiáng)了醫(yī)院的核心競(jìng)爭力。

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（收稿日期：2018-06-09）