完善藥品管理與發(fā)放制度對(duì)西藥房工作效率的影響分析

張淑選

[摘要] 目的 探究完善藥品管理與發(fā)放制度對(duì)西藥房工作效率的影響。方法 以2016年1月—2017年12月為研究時(shí)間段，將該院西藥房的工作情況納入研究，自2017年1月起，西藥房實(shí)施完善的藥品管理制與發(fā)放制度，以2016年1—12月為對(duì)照階段，2017年1—12月為觀察階段，對(duì)比兩個(gè)階段的工作情況。結(jié)果 對(duì)照階段的滿(mǎn)意度為79.60%，明顯低于觀察階段99.00%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察階段的取藥等待時(shí)間、藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間均短于對(duì)照階段，工作質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照階段，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 完善藥品管理與發(fā)放制度，可有效提高西藥房工作效率，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 藥品管理與發(fā)放制度；西藥房；工作效率；影響

[中圖分類(lèi)號(hào)] R97 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）03（c）-0003-02

[Abstract] Objective This paper tries to explore the effect of perfect drug management and distribution system on the efficiency of Western pharmacy. Methods From January 2016 to December 2017 for the study period， the work of western pharmacy in this hospital was included in the study. Since January 2017， the west pharmacy has implemented a sound drug administration system and payment system. The period from January to December of 2016 was selected as the control phase， the period from January to December of 2017 was selected as the observation phase， comparing the two phases of work. Results The control stage of satisfaction was 79.60%， was significantly lower than the observation group of 99.00%， there was statistical significance between the two groups （P<0.05）； the waiting time to get the medicine， drug checking time of the observation stage were shorter than the control stage， the quality of work was higher than that of the control stage， the data of the two groups was statistically different（P<0.05）. Conclusion The improvement of drug management and distribution system can effectively improve the efficiency of Western pharmacy and be worthy of popularization and application.

[Key words] Drug management and distribution system； Pharmacy； Work efficiency；Influences

隨著醫(yī)療制度的逐步健全，現(xiàn)在看病對(duì)于人民群眾來(lái)說(shuō)已經(jīng)不是一件難事，但是醫(yī)療資源緊張、醫(yī)療服務(wù)機(jī)制不健全的問(wèn)題仍然存在，在這種情況下，醫(yī)療結(jié)構(gòu)應(yīng)該從群眾角度出發(fā)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，為群眾提供更好、更快、更便捷的醫(yī)療服務(wù)。西藥房是醫(yī)療結(jié)構(gòu)為患者提供藥學(xué)服務(wù)的主要場(chǎng)所，在這里，患者拿著醫(yī)生所開(kāi)具的處方拿藥，在看病人數(shù)眾多的情況下，需要花很長(zhǎng)的時(shí)間排隊(duì)，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)極為不便，而且通常西藥房是在醫(yī)院大堂，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院環(huán)境較為嘈雜，而要想解決這個(gè)問(wèn)題，提高西藥房工作效率是關(guān)鍵[1-2]。該次試驗(yàn)將2016年1月—2017年12月該院西藥房的工作情況納入研究，旨在探究完善藥品管理與發(fā)放制度對(duì)西藥房工作效率的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年1月—2017年12月為研究時(shí)間段，將該院西藥房的工作情況納入研究，自2017年1月起，西藥房實(shí)施完善的藥品管理制與發(fā)放制度，以2016年1—12月為對(duì)照階段，2017年1—12月為觀察階段。在這個(gè)時(shí)間段，西藥房工作人員未發(fā)生變動(dòng)，共有13名，其中男3名，女10名，最小、最大年齡依次為20歲、48歲，中位數(shù)年齡為（32.15±5.30）歲；工作時(shí)間為2～21年，中位數(shù)工作時(shí)間為（11.26±2.75）年。。

1.2 方法

在對(duì)照階段，該院西藥房采用傳統(tǒng)管理模式，嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行藥品管理，根據(jù)處方迅速將藥品發(fā)放到患者手中，并提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，告知患者服藥時(shí)間、次數(shù)、給藥方式以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，并且囑咐患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

在觀察階段，在傳統(tǒng)管理制度上，分析影響西藥房工作效率的因素，提出對(duì)癥優(yōu)化策略，完善藥品管理與發(fā)放制度，明文規(guī)定西藥房各項(xiàng)工作的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，比如說(shuō)處方審核、取藥速度、藥學(xué)服務(wù)指標(biāo)等，并加以貫徹落實(shí)。具體方案如下：①建立藥品管理與發(fā)放質(zhì)控小組。由西藥房工作經(jīng)驗(yàn)豐富、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)過(guò)關(guān)的工作人員，組成質(zhì)控小組，每周進(jìn)行一次藥品管理檢查，對(duì)西藥房出現(xiàn)的藥品管理與發(fā)放問(wèn)題，進(jìn)行分析討論，提出對(duì)癥優(yōu)化車(chē)路；②合理應(yīng)用信息化技術(shù)，加強(qiáng)藥品管理。引進(jìn)條形碼技術(shù)，從藥品采購(gòu)后到進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都使用相關(guān)識(shí)別設(shè)備，將藥品條形碼信息錄入到醫(yī)院內(nèi)部的藥品管理信息平臺(tái)，每一個(gè)條形碼都對(duì)應(yīng)著相關(guān)的藥品信息（包括名稱(chēng)、生產(chǎn)商家、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批次、生產(chǎn)時(shí)間及規(guī)格等），明晰院內(nèi)現(xiàn)有藥物信息。再按照藥理作用進(jìn)行藥品分類(lèi)管理，藥品名稱(chēng)相似的藥物不應(yīng)存放在一起，然后在儲(chǔ)存柜門(mén)上貼示警示語(yǔ)，同時(shí)，將庫(kù)存藥品清點(diǎn)次數(shù)頻率設(shè)置為每周一次，及時(shí)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題（過(guò)期、變質(zhì)、包裝破損）的藥品清理掉，將生產(chǎn)日期靠前的藥品放在外側(cè)。同時(shí)，西藥房可建立智能取藥系統(tǒng)，讓患者直接拿著就診卡到柜臺(tái)取藥，這樣能夠大大提高藥品發(fā)放效率；③加強(qiáng)西藥房工作人員培訓(xùn)，提高整體工作素質(zhì)。西藥房工作人員在上崗前應(yīng)該進(jìn)行入職培訓(xùn)，熟悉各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)制度，入職后在工作經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任心的工作人員帶領(lǐng)下工作，快速熟悉西藥房工作流程，掌握各類(lèi)藥品儲(chǔ)存的位置，端正自身工作態(tài)度，了解患者的需求，在發(fā)放藥物時(shí)動(dòng)作迅捷，以提高工作效率。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

各抽取2016年、2017年在該院西藥房取藥的患者500例，發(fā)放自制的西藥房工作質(zhì)量評(píng)價(jià)調(diào)查問(wèn)卷，由患者來(lái)評(píng)判兩個(gè)階段西藥房的工作情況，根據(jù)評(píng)分將之分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)，計(jì)算滿(mǎn)意度。同時(shí)，記錄兩個(gè)階段的患者取藥等待時(shí)間、藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間及西藥房工作質(zhì)量評(píng)分，對(duì)比上述指標(biāo)評(píng)價(jià)完善藥品管理與發(fā)放制度對(duì)西藥房工作效率的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次試驗(yàn)所記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)；以（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照階段的滿(mǎn)意度為79.60%，明顯低于觀察階段99.00%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組工作質(zhì)量指標(biāo)比較

觀察階段的取藥等待時(shí)間、藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間均短于對(duì)照階段，而服務(wù)質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照階段，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

西藥房是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要科室，其功能為向臨床提供安全有效、價(jià)格適宜的西藥，在患者病情確診后，拿著醫(yī)生開(kāi)的具處方，即可直接到西藥房取藥。在西藥房的工作中，藥品管理質(zhì)量會(huì)直接影響到藥品發(fā)放速率，如果藥品退堆放無(wú)序，將會(huì)延長(zhǎng)工作人員取藥的時(shí)間，而且如果藥名相似的藥品堆放在一起，還可能出現(xiàn)拿藥錯(cuò)誤的情況，如果沒(méi)有及時(shí)清理變質(zhì)藥品，出現(xiàn)包裝破損等質(zhì)量問(wèn)題的藥品可能會(huì)直接發(fā)放到患者手中，導(dǎo)致西藥房服務(wù)質(zhì)量大打折扣[3-4]。

完善藥品管理與發(fā)放制度，制定以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)體系，構(gòu)建藥品管理與發(fā)放質(zhì)控小組，加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理，根據(jù)藥理作用分類(lèi)管理藥物，大力引進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)療物品管理系統(tǒng)，比如說(shuō)條形碼識(shí)別技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥品流通管理及信息錄入的信息化、智能化，定期盤(pán)點(diǎn)，將變質(zhì)藥品清理掉，都能夠?yàn)樗幤钒l(fā)放提供便利，而且避免出現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題[5-6]。同時(shí)，加強(qiáng)西藥房工作人員培訓(xùn)，督促工作人員端正工作態(tài)度，能夠有效提高其藥學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，在藥品發(fā)放時(shí)做到動(dòng)作迅速，眼疾手快，提高發(fā)放效率。此次試驗(yàn)中，該院西藥房于2017年1月實(shí)施完善的藥品管理與發(fā)放制度，相比于2016年，其服務(wù)質(zhì)量顯著提升，藥品發(fā)放工作效率大大提高，獲得了廣大患者的認(rèn)可。

綜上所述，完善藥品管理與發(fā)放制度，可有效提高西藥房工作效率，因此值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2018-01-20）