醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的檔案管理

劉梅

[摘要] 醫(yī)院每一天都要接待大量前來就診問詢的患者，每一位患者都有自己的病痛苦楚，為了方便患者就就診與復(fù)查，醫(yī)院會對每一位患者都要進(jìn)行檔案記載，也為了方便日后的工作調(diào)查。醫(yī)院的檔案管理，不僅是醫(yī)院日常工作的一部分，現(xiàn)在更是更多管理者重視的管理內(nèi)容。檔案的種類有很多，包括醫(yī)院工作人員的人事檔案、醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)檔案記錄、醫(yī)院購進(jìn)醫(yī)療器械情況檔案以及醫(yī)院就診患者的醫(yī)療檔案等。這些檔案的存在也是歷史的見證，可以在日后見證我們這些年的科研成果和進(jìn)步，同時也是醫(yī)院職工資料已經(jīng)患者了解自己既往病史的重要資料。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療科技不斷進(jìn)步，越來越多的先進(jìn)設(shè)備進(jìn)入到我們醫(yī)院，每一個管理者都在為把醫(yī)院建設(shè)成現(xiàn)代化成果而努力，在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理尤為重要，該文通過對相關(guān)情況的分析、了解，總結(jié)了醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理存在的問題以及日后需要改進(jìn)的措施，為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)提供了有效的依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；現(xiàn)代化建設(shè)；檔案管理

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（b）-0075-02

現(xiàn)如今，全球經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，我們很多先進(jìn)醫(yī)療知識都要從國外引進(jìn)，隨著科技的不斷創(chuàng)新不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也在與時俱進(jìn)的進(jìn)步，越來越多的人重視醫(yī)療知識，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展在我們每個人的生活中都占據(jù)了一個重要的位置，很多醫(yī)院都通過交流學(xué)習(xí)，將醫(yī)院建設(shè)為現(xiàn)代化模式。從管理者的角度來看，一個醫(yī)院的管理類似于一個企業(yè)的發(fā)展模式，每一個企業(yè)的管理要深入到方方面面，醫(yī)院也要同樣如此，從發(fā)展歷程、人力管理等方向入手，進(jìn)行詳細(xì)的記錄和學(xué)習(xí)，并存入檔案[1]。從社會角度學(xué)來講，檔案的存在不僅有利于職工的存檔，對醫(yī)院的發(fā)展和患者的日后復(fù)查，都起到了參考意見。很多醫(yī)院在現(xiàn)代化建設(shè)中只是想著一味的擴(kuò)大、發(fā)展，而不重視檔案的管理，對相關(guān)部門的信息不能得到第一時間的準(zhǔn)確掌握，這樣長期以來，就會出現(xiàn)管理上的漏洞，只追求結(jié)果而不注重基礎(chǔ)建設(shè)，在短時間只能不會有明顯的變化，但是在最后就會出現(xiàn)較大的負(fù)面反應(yīng)[2]。

1 醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理存在的問題

在醫(yī)院建設(shè)改革中，新增了很多部門，部門的增多就意味著新人員的入職，醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)卻距離檔案管理要求存在差距，信息技術(shù)的發(fā)展和更新，是我們無法第一時間追趕上的，所以對于一些文件檔案的信息要求更要在第一時間掌握，但由于新增人員的匆忙或者疏忽，對其觀察時間較短，導(dǎo)致于不能很好地了解新增人員的專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等。如果就職人員專業(yè)性比較好，那么可以勝任檔案的相關(guān)工作，如果專業(yè)性較差，那么就職人員自身都不能更好地跟上信息更新的腳步，久而久之醫(yī)院的檔案信息會越來越陳舊、檔案分類的程度、檔案存檔的準(zhǔn)確性都不會得到很好的保障，沒有過硬的專業(yè)性知識，那么這個人員無法把最新的科學(xué)技術(shù)融入到醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)當(dāng)中，對于醫(yī)院的檔案管理方面不僅做不到創(chuàng)新面，也許還會出現(xiàn)拖累的負(fù)面作用[3-4]。在檔案管理部門的主體是這個檔案室的管理者，管理者的每一個決定都有帶動醫(yī)院檔案更新發(fā)展的作用，是醫(yī)院檔案管理部門的主要動力，那么這個管理者的專業(yè)知識水平，就是檔案部提高前進(jìn)的最終來源，因此我們對檔案室的管理人員一定要有很正確的選擇。其次是醫(yī)院對檔案管理意識很單薄，許多醫(yī)院注重的是醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的提高，對檔案部門的管理自然會少了許多，對管理部門的工作始終不能給予正確的指導(dǎo)和肯定，只能醫(yī)院檔案部門管理人員進(jìn)行決策、商議和實施，尤其是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員，不能很好地意識到檔案管理的好處，也不會利用檔案的優(yōu)點用于臨床上的工作需要[5]。最后是檔案管理制度不健全，由于眾多原因?qū)е聶n案管理不健全，工作得不到重視，久而久之檔案工作制度得不到完善，監(jiān)督考核制度對于檔案部門也是形同虛設(shè)，但是這種工作狀態(tài)一直未得到表揚(yáng)或者批評，因此制度一直處于長期不健全的狀態(tài)[6]。

2 醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理應(yīng)用的政策

2.1 加強(qiáng)檔案管理人員的隊伍建設(shè)

在醫(yī)院眾多崗位中，最受關(guān)注的還是醫(yī)生，但是為了讓醫(yī)院的建設(shè)更加全面化，我們對醫(yī)院的人才都要有系統(tǒng)的培訓(xùn)。不僅僅是醫(yī)院的臨床醫(yī)師，還有檔案部門的人才，只有將檔案部門的人員配備齊全，我們無論在查詢過去的資料來汲取經(jīng)驗，還是將科技結(jié)合到檔案工作中都會有事半功倍的效果。目前在檔案管理崗位的人員，大多數(shù)是為了工作而招來的非專業(yè)學(xué)者，對專業(yè)的了解度很低，對檔案的處理、收納、匯總等方面做得很不好，雖然在剛剛進(jìn)入醫(yī)院后接受了系統(tǒng)的培訓(xùn)，當(dāng)時培訓(xùn)只能讓工作人員很好很熟練地完成領(lǐng)導(dǎo)交給的簡單檔案歸納任務(wù)，卻不能在現(xiàn)代化科技上相結(jié)合[7-8]。因此加強(qiáng)人才隊伍的建設(shè)，不斷提高檔案管理者的知識水平，經(jīng)常對專業(yè)檔案知識進(jìn)修，不斷與先進(jìn)單位進(jìn)行交流，把學(xué)習(xí)到的先進(jìn)知識，在回醫(yī)院后第一時間和全體檔案工作人員進(jìn)行研討，更完善現(xiàn)部門的相關(guān)制度，將檔案管理進(jìn)行開展得更好。醫(yī)院檔案管理人員的知識水平直接對醫(yī)院的檔案管理有決定性作用[9]。為了適應(yīng)醫(yī)院信息化檔案管理業(yè)務(wù)，不斷提高檔案部門的現(xiàn)代化科技，更要加注重人才的培養(yǎng)，早日將醫(yī)院檔案管理向成功的道路。

2.2 增強(qiáng)全員的檔案管理意識

要對醫(yī)院的每一位工作人員的檔案管理意識進(jìn)行提高，不得忽略檔案管理制度的存在，因為檔案的來源是各個科室提供的數(shù)據(jù)，只有將數(shù)據(jù)提供的及時準(zhǔn)確，相關(guān)工作人員才能進(jìn)行良好的匯總、分類、歸納等。還要加強(qiáng)管理層領(lǐng)導(dǎo)對我們檔案管理部門的重視，管理層人員對檔案部門的重視，是我們檔案管理的保證，把檔案管理當(dāng)成一個提上日程的事件來進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，只有讓管理層人員意識到檔案管理對醫(yī)院發(fā)展的重要性，才會更好地支持檔案管理的相關(guān)工作[10]。醫(yī)院長期的服務(wù)理念是以醫(yī)療為本，長期以來對檔案管理部門也缺乏考核項目，因此在實際工作中缺乏主動性和創(chuàng)新性，提高全院的重視，檔案管理工作會開展得越來越好[11-12]。

2.3 建立完整的檔案管理制度

在一個現(xiàn)代化建設(shè)的醫(yī)院中，能讓醫(yī)院每日正常的運(yùn)營靠的是一個完善的規(guī)章制度，和每一位工作者認(rèn)認(rèn)真真的恪守。所以想檔案管理部門有一個良好的發(fā)展前景，一個健全的檔案管理制度必不可少，也是醫(yī)院檔案管理步入現(xiàn)代化的關(guān)鍵。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，檔案管理人員的專業(yè)管理手法必須學(xué)習(xí)新的科技理念，摒棄落后的思想，利用數(shù)字化技術(shù)來對檔案進(jìn)行管理，通過建立信息數(shù)字化的檔案科，明確每一個工作者需要負(fù)責(zé)的地方，不同方向的檔案進(jìn)行不同的放置，并將信息每日進(jìn)行更新，使檔案管理和醫(yī)療行業(yè)一樣如時俱進(jìn)，不僅讓每一個檔案工作者的思想得到提高，為早日實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理打下了堅實的基礎(chǔ)[13-15]。

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（收稿日期：2017-10-24）