延續(xù)性護(hù)理對(duì)惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響分析

蔣年紅

（廣西河池市第一人民醫(yī)院腫瘤血液科 廣西 河池 546300）

惡性腫瘤在我國(guó)近幾年呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，惡性腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療[1]。惡性腫瘤在手術(shù)治療之后，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，以提升患者的生活質(zhì)量。本文選擇2015年1月26日—2017年1月30日間于我院進(jìn)行治療的76例惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象，探究延續(xù)護(hù)理應(yīng)用在惡性腫瘤之中的效果，分析延續(xù)護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響，研究如下詳述。

1.資料與方法

1.1 研究資料

對(duì)2015年1月26日—2017年1月30日間于我院進(jìn)行治療的76例惡性腫瘤患者進(jìn)行觀察，按照患者治療時(shí)間進(jìn)行分組，研究組38例進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，對(duì)照組38例則進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),。研究組男女比例為21∶17，年齡平均年齡（50.29±4.23）歲。對(duì)照組男23例，女15例，平均年齡（50.03±3.29）歲。在研究結(jié)果上，可進(jìn)行有效的對(duì)比和分析，（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，主要是通過(guò)電話進(jìn)行隨訪。研究組則進(jìn)行延續(xù)護(hù)理干預(yù)，如下：

（1）出院前指導(dǎo)。在患者出院前一周，需要進(jìn)行一對(duì)一健康教育，對(duì)患者、家屬提供健康教育課程，主要包括有活動(dòng)指導(dǎo)、藥物應(yīng)用、飲食指導(dǎo)、注意事項(xiàng)。告知患者堅(jiān)持用藥的重要性，告知患者不能隨意更改醫(yī)囑，隨意用藥，隨意更改藥物的使用劑量和服藥時(shí)間，且不能同時(shí)應(yīng)用不同種藥物，告知患者家屬藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)和正確的應(yīng)用方式。

（3）心理疏導(dǎo)。結(jié)合患者的實(shí)際情況，對(duì)其展開(kāi)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，讓患者樹(shù)立起調(diào)整病魔的決心與勇氣。在患者出院之后，護(hù)理人員需要定期了解患者的心理狀態(tài)。護(hù)理人員需要充分的尊重患者的人格尊嚴(yán)，給予患者最大的諒解和同情，減少外界因素給患者的精神、生理帶來(lái)的痛苦。護(hù)理人員在交流的過(guò)程之中需要保持態(tài)度和語(yǔ)氣的溫和，不能嘲弄、輕視、諷刺患者。護(hù)理人員觀察患者情緒的變化，耐心的解答患者、家屬的問(wèn)題，通過(guò)表情、語(yǔ)言、動(dòng)作表示理解，并綜合多種因素對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，解決患者存在的問(wèn)題，指導(dǎo)患者進(jìn)行問(wèn)題的思考，幫助患者建立起合理的認(rèn)知模式。

（4）飲食干預(yù)。糾正患者不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，在手術(shù)之后需要向患者和家屬宣講關(guān)于惡性腫瘤的臨床知識(shí)，指導(dǎo)患者和家屬在飲食方面需注重搭配，保障患者有足夠營(yíng)養(yǎng)攝入量。讓患者以及家屬了解飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于患者治療產(chǎn)生的影響，糾正患者不良的生活習(xí)慣，告知患者不能飲用酒精類(lèi)飲料、生冷食物、辛辣食物。

（5）電話熱線。建立起專門(mén)熱線，并需要輪流值班，若需到來(lái)訪電話，則需要詳細(xì)進(jìn)行解答。定期進(jìn)行一次隨訪，根據(jù)患者本身的健康狀況和醫(yī)囑進(jìn)行分析，解答患者的疑惑，并鼓勵(lì)患者和家屬需用積極的態(tài)度面對(duì)治療。在患者出院的半年內(nèi)經(jīng)主管醫(yī)師接待門(mén)診和復(fù)診，并指導(dǎo)患者展開(kāi)家庭康復(fù)。隨訪發(fā)現(xiàn)，患者會(huì)對(duì)醫(yī)師產(chǎn)生信任和依賴，并展開(kāi)定期的隨訪，指導(dǎo)家庭幫助其建立患者的自信心，提升患者的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

在該次研究之中，對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分和總體健康狀況評(píng)分進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

在該次實(shí)驗(yàn)之中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理，之后數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)相應(yīng)處理，計(jì)量資料經(jīng)（±s）進(jìn)行表示，如果組間數(shù)據(jù)展開(kāi)對(duì)比之后，P值低于0.05，則可證實(shí)統(tǒng)計(jì)存有意義；反之，不成立。

2.結(jié)果

研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比存有明顯差異（P＜0.05）。在總體健康狀況評(píng)分分析之中，研究組患者明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比存有明顯差異（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 對(duì)照組和研究組的生活質(zhì)量評(píng)分和總體健康狀況評(píng)分對(duì)比（分）

3.結(jié)語(yǔ)

惡性腫瘤在臨床上難治，主要是以手術(shù)、化療、放療為主，通過(guò)這些手術(shù)方式以延長(zhǎng)患者的生命。臨床除了治療之外還需要加強(qiáng)患者出院的后續(xù)指導(dǎo)和安排，以提升護(hù)理對(duì)患者治療效果[2-3]。延續(xù)性護(hù)理將患者作為中心，通過(guò)加強(qiáng)出院前的護(hù)理指導(dǎo)，告知患者加強(qiáng)疾病的控制，以提升個(gè)人生活質(zhì)量。本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組生活質(zhì)量評(píng)分、總體健康狀況評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比存有明顯差異（P＜0.05）。

概而言之，延續(xù)護(hù)理不僅僅能夠促進(jìn)惡性腫瘤患者護(hù)理質(zhì)量的提升，還能保障患者的生活質(zhì)量，臨床值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李國(guó)蓮.基于微信平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理在乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)的應(yīng)用效果[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2017,12(07)：116-118.

[2]胡藝,吳振華,楊春莉.癥狀管理和延續(xù)性護(hù)理在改善肺癌患者術(shù)后不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(12)：56-59.

[3]廖燕桃,劉永娟,何燕,徐碧金,曾曉琴.延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)顱內(nèi)腫瘤病人焦慮的作用及其影響因素分析[J].中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志 ,2017,22(04)：266-267.