延續(xù)護理在老年頸椎病患者護理中的應用

梁莉 哈里丹·斯拉木

（經濟技術開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）第一人民醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830023）

頸椎病是由病人的頸椎間盤出現(xiàn)關節(jié)突出或者是頸椎鉤椎出現(xiàn)關節(jié)增生導致的疾病，增生的骨質向頸椎的側方突起，壓迫并刺激神經根而引發(fā)一系列相關的功能性障礙并且伴有神經根刺激，會引發(fā)頸肩部疼痛，使病人的日常生活受到嚴重影響[1]。根據(jù)我院在頸椎病護理工作中采用的延續(xù)護理，減少了后期的并發(fā)癥，現(xiàn)報告記錄如下。

1.研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的神經根型頸椎病老年患者，選取時間段為2015年16月至2016年6月，病例數(shù)共計為68例，通過隨機數(shù)字法平均分組為對照組和觀察組各34例。對照組中男性有21例，女性有13例，年齡57歲至70歲，平均年齡為（63.71±5.22）歲；觀察組中男性有19例，女性有15例，年齡56歲至70歲，平均年齡為（64.12±5.09）歲。組間患者的基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用普通的護理措施，觀察組增加了延續(xù)護理措施，具體措施如下。

（1）家庭方式：主要針對病人為市中心城區(qū)的病人，在出院后一到九個月內，醫(yī)院派人登門為病人進行后期觀測和治療，從心理到生理為病人提供全方位的服務，通過見面觀察，有利于提高病人出院后對康復治療的配合度[2]。

（2）電話訪談：主要針對病人居住地點遠離市中心的情況，電話隨訪是由一名主管護師和兩名護士組成，訪談會關乎到病人的心理狀態(tài)、治療檢查、恢復評估并進行健康生活方式的指導。通過電話，根據(jù)病人的情況進行相應的分析，對病人出院之后的訓練狀態(tài)進行跟蹤，并進行隨訪。

（3）網(wǎng)絡訪問：主要病人針對住在外地的患者群體，網(wǎng)絡訪問由一名主管護師和兩名護士組成，訪問內容包括心理疏導、檢查治療、臨床評估和健康生活方式的指導。建立起有相關病例病人的QQ群和微信群聊，與病人成為網(wǎng)絡好友，每周定期在網(wǎng)上用聊天的方式解決病人的疑問，根據(jù)病人的問題開展后期的治療指導[3]。

1.3 觀察指標

觀察時間長達一年，分別記錄兩組病人治療前后的NDI數(shù)值（頸椎功能障礙值）和CASCS（頸椎病臨床評價量表分數(shù)）進行對比。

2.結果

分析兩組患者的護理前后的NDI以及CASCS分數(shù)變化，詳情見表。

表 對比護理前后患者的NDI以及CASCS分數(shù)

3.討論

延續(xù)護理是在1981年美國賓夕法尼亞護理學院實施研究并推廣的，對提前出院的易感染病人進行家庭隨訪，該研究的目的是為病人提供低成本和有成效的健康服務。當下，延續(xù)護理已在慢性疾病的相關護理工作中得到全面推廣。伴隨著我國社會進一步進入老齡化，慢性疾病在老年群體的發(fā)病率也在逐漸增長，因此在慢性疾病護理中，延續(xù)護理顯得很重要，使用延續(xù)護理，不僅可以減少疾病的復發(fā)，提高病人的日常生活的質量，還能夠有效的降低政府投入的醫(yī)療成本[4]。本組調查顯示，治療組采取延續(xù)護理措施，讓病人的頸椎功能數(shù)值和臨床評價的積分與對照組相比明顯改善。在頸椎病的護理工作中，使用規(guī)范的延續(xù)護理措施，可以規(guī)范頸椎病的護理措施，也可以為頸椎病的預防和減少復發(fā)提供有效的支持，可以全面發(fā)展護理工作在醫(yī)療工作上的優(yōu)勢，對預防神經根型頸椎病的發(fā)生有重要作用。所以，延續(xù)護理可以提高病人的頸椎功能，改善病人的生活質量，可以大面積推廣。

【參考文獻】

[1]吳肖梅, 韋英成, 黃立麗,等.延續(xù)護理干預模式在椎動脈型頸椎病患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(16)：25-27.

[2]黃早早,羅漢華,龔玉枝,等.延續(xù)護理方案在神經根型頸椎病中的應用效果研究[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(12)：111-113.

[3]周晶,喬桂圓,李靜芝,等.以奧馬哈系統(tǒng)為框架的頸椎病患者延續(xù)護理[J].廣東醫(yī)學,2016,37(10)：1585-1588.

[4]馬學霞,李瑋,李曉娟.延續(xù)性護理模式在椎動脈型頸椎病患者中的應用效果分析[J].西部中醫(yī)藥,2017,30(2)：123-125.