當(dāng)歸芍藥湯治療2型糖尿病合并抑郁臨床觀察

杜文弟

【摘 要】目的：對當(dāng)歸芍藥湯治療2型糖尿病合并抑郁的臨床療效進(jìn)行觀察。方法：從本中心選擇82例2型糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，時間為2014年7月至2017年6月，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，觀察組在常規(guī)的方法上加用當(dāng)歸芍藥湯進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療效果、糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平以及抑郁情況。結(jié)果：采取相關(guān)藥物進(jìn)行治療后，觀察組的治療效率高于對照組，且P<0.05；治療后，觀察組患者的抑郁評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組患者的糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組，且P<0.05。結(jié)論：采用當(dāng)歸芍藥湯對2型糖尿病合并抑郁癥患者進(jìn)行治療，可有效改善患者的血糖指標(biāo)及抑郁情況，促使其病情往良好的方向發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】當(dāng)歸芍藥湯；2型糖尿??；抑郁癥；臨床療效

【中圖分類號】R259.89 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

前言

2型糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，其在中老年具體中具有較高的發(fā)病率。盡管糖尿病在發(fā)病初期并未對患者的生活質(zhì)量造成太大影響，但如若患者發(fā)病后未及時進(jìn)行治療，病情不僅會逐漸加重，頭暈乏力、多飲多尿等臨床癥狀越來越明顯，還會引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥，抑郁癥則是2型糖尿病的并發(fā)癥之一[1]。糖尿病患者出現(xiàn)抑郁癥之后，其生活質(zhì)量將會出現(xiàn)大幅度下降，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)自殘自殺等行為。相關(guān)研究顯示，采用當(dāng)歸芍藥湯治療2型糖尿病具有良好的臨床效果。為驗證這一治療方式的臨床效果，本文就當(dāng)歸芍藥湯治療2型糖尿病合并抑郁的臨床療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇82例2型糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組。其中，對照組男女比例為23：18，平均年齡（55.28±1.08）歲，平均病程（6.37±1.50）年；觀察組男女比例為24：17，平均年齡（56.27±1.20）歲，平均病程（6.55±1.79）年。對比兩組的臨床資料，發(fā)現(xiàn)P>0.05，可見兩組患者的臨床資料并無統(tǒng)計學(xué)差異存在，組間具有可比性。

1.2 治療方案

對照組患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，也就是肌肉注射胰島素，每日幫助患者測量血糖，并根據(jù)患者的血糖情況適當(dāng)加減胰島素的注射劑量。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上加用當(dāng)歸芍藥湯進(jìn)行治療，該湯藥全部為中草藥組成，具體藥物及用量如下：當(dāng)歸與白芍分別為20g與40g，茯苓與澤瀉分別為15g，白術(shù)與川芎分別為30g與10g，以上藥物每日加水煎服，每天服用1次，每次劑量為150mL。兩組患者均治療一個月，治療期間，醫(yī)護人員不定時邀請相關(guān)的心理專家對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助其排解內(nèi)心的苦悶，防止其出現(xiàn)過激的行為。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的治療效果、糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平以及抑郁情況。采用本中心自行創(chuàng)制的抑郁評分表對患者的抑郁情況進(jìn)行評分，超過20分為評定為抑郁，分?jǐn)?shù)越低，則表明患者的抑郁程度越輕。同時，醫(yī)護人員定時對患者的糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平進(jìn)行檢測，并做好相應(yīng)記錄。

1.4 療效評估標(biāo)準(zhǔn)

依照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)對患者的臨床療效進(jìn)行評定。如若患者的臨床癥狀已經(jīng)基本消失，證候總積分比治療前降低95%以上，則評定為顯效；如患者的臨床癥狀已經(jīng)有所改善，且證候總積分比治療前降低70%以上，則評定為有效如若患者的治療情況并為達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)則認(rèn)定為無效?？傆行蕿橛行逝c顯效率之和。

1.5 統(tǒng)計處理方法

本研究所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件處理，患者的年齡、病程、抑郁情況以及各項指標(biāo)等計量資料以（）表示，進(jìn)行t檢驗；患者的性別比例、臨床療效等計數(shù)資料以率（%）表示，進(jìn)行卡方檢驗。當(dāng)P<0.05時，則表明組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較分析

采取相關(guān)藥物進(jìn)行治療后，觀察組的治療效率高于對照組，且P<0.05，具體結(jié)果見表1。

2.2 兩組抑郁評分比較分析

治療之前，兩組患者的抑郁評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療之后，觀察組患者的抑郁評分明顯優(yōu)于對照組，且P<0.05，具體結(jié)果見表2。

2.3 兩組各項指標(biāo)比較分析

治療之后，觀察組患者的糖化血紅蛋白水平、空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組，且P<0.05，具體結(jié)果見表3。

3 討論

近年來，隨著生活水平的不斷提高，人們的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣也發(fā)生了相應(yīng)的變化，暴飲暴食、晚睡晚起以及缺乏鍛煉的人越來越多，從而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病率逐年上升。如若糖尿病患者發(fā)病后未能及時進(jìn)行治療，還容易引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥，如抑郁癥等，從而威脅到其心理健康[2]。一般而言，臨床上多采取西藥的方式治療糖尿病，或者通過注射胰島素等方式來控制患者的血糖水平。然而，由于患者多為中老年人，其身體機能相對較差，藥物治療只能暫時控制血糖水平，并不能從根本上治愈該疾病，同時，傳統(tǒng)的治療方式無法緩解患者的抑郁情況，在一定程度上降低了治療的效果[2]。

綜上所述，用當(dāng)歸芍藥湯對2型糖尿病合并抑郁癥患者進(jìn)行治療，可有效改善患者的血糖指標(biāo)及抑郁情況，促使其病情往良好的方向發(fā)展，在臨床上具有較高的運用價值。

參考文獻(xiàn)

魏貽強.2型糖尿病合并抑郁癥患者采用百合安神湯治療的臨床報道[J].醫(yī)藥與保健， 2014，13（03）：49

刀青峰.解郁化痰湯治療2型糖尿病合并抑郁癥痰氣互結(jié)證的臨床研究[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，8（10）：38-39

劉富群，陳婧嬌，張志雄.耳穴貼壓治療新診斷2型糖尿病合并抑郁癥療效觀察[J].上海針灸雜志，2016，35（09）：1073-1076

曹振東，董佳容，吳勝斌，等.益腎通絡(luò)化瘀方治療2型糖尿病合并抑郁癥的療效和生活質(zhì)量觀察[J].中國藥房，2011，17（43）：4107-4109

朱苗蕊，李劍虹.柴胡解郁煎對60例2型糖尿病合并抑郁癥者臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（03）：11-12