李 珍 紅
(鄭州市中醫(yī)院門診辦公室 鄭州 450007)
門診護理具有工作時間長、專業(yè)性強和難度大的特點,護理工作開展困難。人性化護理是指護士嚴格遵守以人為本,尊重患者權利,加強關心其情感變化,充分尊重其自尊、身心健康和人格,享受到人性化、連續(xù)性、程序化護理。人性化護理是提高門診護理滿意率、改善護患關系的關鍵,運用后可有效提高護理成效?,F(xiàn)納入2016年1月~2017年1月本院門診患者總共70例,總結人性化護理實施方法與效果,具體報道如下。
納入2016年1月~2017年1月本院門診患者總共70例,按就診先后順序分組。一組是對照組,35例患者,實施常規(guī)護理,年齡13~73歲,平均年齡(41.05±5.47)歲,男女分別為20例、15例;另一組是實驗組,35例患者,實施人性化護理,年齡13~74歲,平均年齡(41.56±5.72)歲,男女分別為21例、14例。兩組年齡和性別等資料經(jīng)統(tǒng)計學處理,P>0.05,無顯著差異,無統(tǒng)計學意義。
1.2.1熱情服務
耐心、熱情接待患者,針對患者和家屬提出的疑問,詳細、耐心解答,并簡單介紹就診流程,引導幫助就診?;颊咴跓崆榉罩锌筛惺艿綔剀啊⑹孢m等,利于護理操作順利實施,并有效提高就診滿意率。
1.2.2保持微笑
醫(yī)院門診為患者進行就診、咨詢病情的場所,患者多為身體不適,心情低落,心理壓力大。護士應展開微笑服務,為患者創(chuàng)造舒適、溫馨、安全、自然的就診環(huán)境,減輕患者憂慮、緊張、恐懼等情緒,增強治愈信心。
1.2.3規(guī)范操作
門診護士在進行靜脈滴注或肌肉注射時,應嚴格按規(guī)范要求進行,并通過語言,適當安撫個體情緒,緩解穿刺時緊張感和不適感[1]。靜滴或肌注之前,詢問個體有無其他疾病史及不良反應,嚴格檢查輸液單,認真核對輸液藥物,確保輸液藥物與輸液單一致;輸液過程中,經(jīng)常詢問患者有無不適,適當調(diào)節(jié)輸液速度,若有不適,應放慢速度;操作后密切觀察反應,如出現(xiàn)不良反應,第一時間與醫(yī)生聯(lián)系,遵醫(yī)囑處理;交代日后運動、飲食上應注意的事項,培養(yǎng)患者健康、科學、規(guī)律生活。
1.2.4全程護理
門診患者中經(jīng)常有特殊患者、年老體弱或行動不便者,部分患者由于不了解就診方法和流程,浪費大量時間,影響疾病診治。設置專門人員,為高齡、體弱和行動不便者提供全程服務,幫助其診治。針對不了解就診方法和流程的,人員引導護送其進入檢查科室,協(xié)助將檢查結果遞給醫(yī)生,提高就診效率,并提高滿意度[2]。
1.2.5護患溝通
充分與患者及家屬做好溝通,幫助患者及家屬減輕負性情緒,如煩躁、緊張和焦慮等。實施任何檢查或操作前,都應向其介紹檢查及操作目的、方法、意義、注意事項和配合方法等,確保檢查或操作順利。通過溝通,了解患者基本的護理需求,盡量滿足其需求。在門診就診區(qū)域設置飲水區(qū)、休息區(qū),提供書籍、電視、被褥、紙杯、紙巾和報紙雜志等,安排護士與休息區(qū)等待患者溝通交流,為其提供便利服務。
設計調(diào)查表,評估兩組對服務態(tài)度、就診環(huán)境和技術質量等滿意程度,組間比較。記錄兩組護理差錯和護理投訴發(fā)生情況,組間對比。
滿意率分非常滿意、基本滿意和不滿意。非常滿意:調(diào)查得分>90分;基本滿意:調(diào)查得分65~90分;不滿意:調(diào)查得分<65分?;緷M意+非常滿意=滿意率[3]。
對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗,用平均數(shù)表示;所得計數(shù)資料采用χ2檢驗,用%表示。以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
對照組總體滿意率78.09%,其中服務態(tài)度非常滿意15例,基本滿意13例,不滿意8例;就診環(huán)境非常滿意14例,基本滿意14例,不滿意7例;技術質量非常滿意10例,基本滿意16例,不滿意9例。實驗組總體滿意率95.24%,其中服務態(tài)度非常滿意23例,基本滿意10例,不滿意2例;就診環(huán)境非常滿意21例,基本滿意12例,不滿意2例;技術質量非常滿意21例,基本滿意13例,不滿意1例。實驗組總體滿意率較高,經(jīng)統(tǒng)計學處理,P<0.05,有顯著差異,有統(tǒng)計學意義。表1為對照組與實驗組滿意率對比。
表1 兩組護理滿意率對比
組別服務態(tài)度就診環(huán)境技術質量總體滿意率對照組77.14%80%74.29%77.14%實驗組94.29%94.29%97.14%95.24%χ21.07511.07691.08051.0846P<0.05<0.05<0.05<0.05
對照組護理差錯7例,發(fā)生率20%(7/35);實驗組護理差錯2例,發(fā)生率5.71%(2/35)。實驗組護理差錯率更低,經(jīng)統(tǒng)計學處理,P<0.05,χ2=1.0757,有顯著差異,有統(tǒng)計學意義。
對照組護理投訴6例,發(fā)生率17.14%(6/35);實驗組護理投訴1例,發(fā)生率2.86%(1/35)。實驗組護理投訴率更低,經(jīng)統(tǒng)計學處理,P<0.05,χ2=1.0825,有顯著差異,有統(tǒng)計學意義。
門診護理是加強門診建設、提高門診軟實力重要環(huán)節(jié)。當前,人們生活條件和水平不斷改善,就診要求越來越高,在該背景下,人性化護理應運而生,逐漸應用到門診護理中,效果有效[4]。分析指出,普通護理重點在于規(guī)范護士靜脈點滴和肌肉注射等操作,不重視患者感受和需求,缺乏人性化,護理效果不佳。與普通模式相比,人性化護理更堅持以人為本,強調(diào)給人以人性化服務,滿足合理護理需求[5]。在此護理方法中,護士不僅僅扮演診治操作的執(zhí)行者,還扮演患者的親人、朋友等,為其排憂解難,給予心理安慰。將人性化護理運用到門診護理中,把患者作為護理主體,熱情、微笑接待,充分尊重患者,為疾病診治提供便利的流程指引,規(guī)范滴注和注射等操作,提高患者安全性與舒適性。本文為分析門診采用人性化護理的效果,將納入病例分兩組研究,一組為對照組(常規(guī)方法),一組為實驗組(人性化護理)。實驗組經(jīng)人性化護理后,護理總體滿意率達到95.24%,其中服務態(tài)度滿意率94.29%,就診環(huán)境滿意率94.29%,技術質量97.14%;而對照組護理總體滿意率77.14%,其中服務態(tài)度滿意率77.14%,就診環(huán)境滿意率80%,技術質量74.29%,前者滿意率高。實驗組護理差錯發(fā)生率5.71%,護理投訴發(fā)生率2.86%;而對照組分別為20%、17.14%,前者發(fā)生率低,表明人性化護理是一種有效、富有人性化的模式,運用后門診護理工作效率提高,患者滿意率提高,差錯及投訴事件減少,具有推廣和運用價值。
1 張元云.人性化管理模式在護理管理中的運用.中國實用醫(yī)藥,2013,8(16):261~262.
2 周南.人性化護理模式在門診護理管理中的應用價值.中國美容醫(yī)學,2012,21(12):881.
3 周劍霞.人性化護理模式在門診輸液護理中的應用.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,15(31):89~90.
4 牟蘭.人性化護理模式在門診護理管理中的應用價值.世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(99):278.
5 葛慧芳.人性化護理在門診輸液護理中的應用.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,24:4816~4817.