爾蘇人與木雅人身體成分分析

宇克莉 ，王子善 ，張興華 ，胡 瑩

（1.天津師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院，天津 300387；2.天津師范大學(xué)天津市動(dòng)植物抗性重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，天津 300387）

身體組成成分（body composition，BC）簡(jiǎn)稱體成分，指的是構(gòu)成人體各組織和器官的總成分，它是評(píng)價(jià)人體生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)水平以及體質(zhì)狀況的重要指標(biāo)，也是影響人身體健康水平的關(guān)鍵因素，很多慢性疾病的產(chǎn)生和發(fā)展均與體成分密切相關(guān).遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等因素都會(huì)對(duì)體成分產(chǎn)生一定的影響[1].因此，體成分研究不僅具有重要的生物學(xué)意義，而且與提高國(guó)民素質(zhì)、增進(jìn)身體健康、治療相關(guān)疾病等方面有著密切的聯(lián)系[2].

爾蘇人主要分布于雅礱江與大渡河大拐彎間的區(qū)域，生存空間相對(duì)獨(dú)立，幾乎不與其他族群通婚.母語(yǔ)為爾蘇語(yǔ)，屬于漢藏語(yǔ)系藏緬語(yǔ)族羌語(yǔ)支，共分為3個(gè)方言區(qū)[3].木雅人是康巴藏族的一個(gè)支系，主要分布于四川省康定、道孚、九龍、雅江及雅安地區(qū).新中國(guó)成立后，木雅人被劃歸為藏族.木雅人有自己的語(yǔ)言，也屬漢藏語(yǔ)系藏緬語(yǔ)族羌語(yǔ)支[3-4].目前，關(guān)于爾蘇人和木雅人的人類學(xué)研究主要集中在文化和歷史人文領(lǐng)域，2個(gè)族群體質(zhì)人類學(xué)方面的報(bào)道較少.鑒于爾蘇人和木雅人的民族身份和生活環(huán)境的特殊性，本研究對(duì)爾蘇人和木雅人的身體組成成分進(jìn)行分析，并與其他地區(qū)藏族的體成分進(jìn)行比較，進(jìn)而探討爾蘇人、木雅人的身體成分特征.

1 研究對(duì)象與方法

2015年9月，采用隨機(jī)抽樣方法，在四川省雅安市石棉縣對(duì)120例爾蘇人（男性為69例，女性為51例）和157例木雅人（男性為77例，女性為80例）進(jìn)行調(diào)查.被測(cè)量者均為世居當(dāng)?shù)?代以上的爾蘇人和木雅人，無殘疾，年齡范圍為18～75歲.爾蘇人男、女性平均年齡分別為（48.87±4.78）歲和（51.92±14.16）歲；木雅人男、女性平均年齡分別為（45.94±13.58）歲和（59.77±9.32）歲.遵循知情同意原則，按照《人體測(cè)量方法》[5]及人體成分測(cè)量?jī)x使用說明規(guī)定的方法進(jìn)行測(cè)量.測(cè)量工具為馬丁尺、卷尺和Tanita Body Composition Monitor（BC-601）.

測(cè)量指標(biāo)（共計(jì)20項(xiàng)）包括：體部指標(biāo)4項(xiàng)，分別為身高（stature，ST）、體質(zhì)量（weight，WB）、腰圍（waist）、臀圍（hip）；身體組成成分指標(biāo)16項(xiàng)，分別為體脂率（percent body fat，PBF）、總肌肉量（total body muscle mass，TBMM）、推定骨量（estimated bone mass，EBM）、總能量代謝（total energy metabolism，TEM）、水分率（percent body water，PBW）、內(nèi)臟脂肪等級(jí)（visceral fat level，VFL）、右上肢脂肪率（percent right upper limb fat，PRULF）、右上肢肌肉量（right upper limb muscle mass，RULMM）、左上肢脂肪率（percent left upper limb fat，PLULF）、左上肢肌肉量（left upper limb muscle mass，LULMM）、右下肢脂肪率（percent right lower limb fat，PRLLF）、右下肢肌肉量（right lower limb muscle mass，RLLMM）、左下肢脂肪率（percent left lower limb fat，PLLLF）、左下肢肌肉量（left lower limb muscle mass，LLLMM）、軀干脂肪率（percent trunk fat，PTF）和軀干肌肉量（trunk muscle mass，TMM）.間接計(jì)算指標(biāo) 2項(xiàng)，包括：腰臀比（waist-to-hip ratio，WHR）和身體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）.

為了更清楚了解木雅人和爾蘇人身體成分的特點(diǎn)，將木雅人、爾蘇人與西藏藏族[6]、甘肅藏族[1]體成分資料進(jìn)行比較，這些族群與木雅人、爾蘇人的樣本年齡結(jié)構(gòu)及研究方法基本一致.應(yīng)用Excel 2016和SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析（ANOVA）、相關(guān)分析（correlation analysis）以及性別間、族群間差異的u檢驗(yàn).

2 結(jié)果與分析

2.1 爾蘇人、木雅人的身體成分

木雅人與爾蘇人男性、女性的身體成分測(cè)量結(jié)果分別如表1和表2所示.

由表1可以看出，爾蘇人成年男性的平均總體脂率為21.5%，軀干、下肢（左、右）脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），上肢（左、右）脂肪率顯著低于總體脂率（P＜0.01）.爾蘇人男性的右上肢肌肉量略高于左上肢肌肉量，右下肢肌肉量則明顯低于左下肢肌肉量.水分率為54.0%，推定骨量（2.6 kg）占體質(zhì)量的4.16%.相關(guān)分析結(jié)果表明，爾蘇人男性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、右上肢肌肉量、左上肢肌肉量、右下肢脂肪率、右下肢肌肉量、軀干肌肉量與年齡呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即隨著年齡增長(zhǎng)，這10項(xiàng)指標(biāo)均呈線性下降.

木雅人成年男性的平均總體脂率為21.7%，軀干、下肢（左、右）脂肪率也與總體脂率接近（P＞0.05），上肢脂肪率（左、右）顯著低于總體脂率（P＜0.01）.右上肢肌肉量略高于左上肢肌肉量（P＜0.01），左、右下肢肌肉量接近（P＞0.05）.水分率為53.6%，推定骨量（2.6 kg）占體質(zhì)量的4.10%.相關(guān)分析結(jié)果顯示，木雅人男性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、左右上肌肉量、左下肌肉量及軀干肌肉量隨年齡增長(zhǎng)呈線性下降，內(nèi)臟脂肪等級(jí)、軀干脂肪率呈線性增加（P＜0.01）.

由表2可以看出，爾蘇人成年女性的總體脂率為35.0%.軀干脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），下肢（左、右）脂肪率略高于總體脂率，上肢（左、右）脂肪率顯著低于總體脂率.爾蘇人女性的上肢脂肪率和肌肉量顯著低于下肢的數(shù)值，左、右肢的脂肪率和肌肉量相近.水分率為47.5%，推定骨量（2.1 kg）占體質(zhì)量的3.7%.相關(guān)分析結(jié)果顯示，爾蘇人女性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、水分率、總能量代謝、四肢脂肪率、右上肢肌肉量、左、右下肢肌肉量、軀干肌肉量等指標(biāo)均與年齡呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

表1 木雅人與爾蘇人男性身體成分測(cè)量結(jié)果及年齡變化Tab.1 Body composition measurements and the age change of the male Muya and Ersu people

表2 木雅人與爾蘇人女性身體成分測(cè)量結(jié)果及年齡變化Tab.2 Body composition measurements and the age change of the female Muya and Ersu people

木雅人成年女性的總體脂率為36.6%.軀干、左右下肢脂肪率與總體脂率接近（P＞0.05），左右上肢脂肪率低于總體脂率（P＜0.01）.木雅人女性右上肢肌肉量大于左上肢肌肉量（P＜0.01），下肢肌肉量接近（P＞0.05），上肢的脂肪率和肌肉量低于下肢的數(shù)值.水分率為46.1%，推定骨量（2.2 kg）占體質(zhì)量的3.7%.相關(guān)分析結(jié)果顯示，木雅人女性的體質(zhì)量、身高、總肌肉量、推定骨量、總能量代謝、軀干肌肉量與年齡成負(fù)相關(guān)，相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

相同性別木雅人和爾蘇人體成分差異的u檢驗(yàn)結(jié)果顯示，2個(gè)族群男性的19項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；爾蘇人女性的19項(xiàng)指標(biāo)中，體質(zhì)量、總能量代謝和軀干肌肉量小于木雅人女性的數(shù)值，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.總的來看，爾蘇人與木雅人的體成分存在明顯的一致性.

爾蘇人和木雅人19項(xiàng)指標(biāo)的性別間比較結(jié)果相同，男性除了體脂率、軀干及四肢的脂肪率、身體質(zhì)量指數(shù)低于女性外，其余指標(biāo)均高于女性數(shù)值，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

2.2 爾蘇人、木雅人與其他地區(qū)藏族身體成分的比較

木雅人、爾蘇人與西藏藏族體脂率、肌肉量等5項(xiàng)指標(biāo)的比較結(jié)果如表3所示.

表3 木雅人、爾蘇人與西藏藏族身體成分的比較Tab.3 Comparisons of body composition of Muya，Ersu people with Tibet Tibetan

由表3可以看出，2個(gè)族群男性和女性的身高均顯著低于西藏藏族，差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.2個(gè)族群男性的體質(zhì)量低于西藏男性，女性的體質(zhì)量則高于西藏女性，木雅人女性同西藏藏族女性的體質(zhì)量差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.爾蘇人和木雅人的體脂率和身體質(zhì)量指數(shù)都高于西藏藏族，總肌肉量則低于西藏藏族.

比較爾蘇人、木雅人與甘肅藏族、西藏藏族的BMI及腰臀比（WHR），結(jié)果如表4所示.

表4 甘肅藏族、西藏藏族與爾蘇人、木雅人BMI及腰臀比出現(xiàn)率的比較Tab.4 Comparison of Gansu，Tibet Tibetan and Ersu，Muya people in BMI and WHR occurrence rate

由表4可以看出，以BMI作為判斷肥胖的指標(biāo)時(shí)，爾蘇人與木雅人的超重及肥胖出現(xiàn)率均高于甘肅藏族和西藏藏族，差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.以腰臀比作為判斷肥胖的指標(biāo)時(shí)，爾蘇人與木雅人的高腰臀比出現(xiàn)率高于甘肅藏族（P＜0.01），但低于西藏藏族（P＜0.01）.這可能是由于生活方式和環(huán)境不同而產(chǎn)生的結(jié)果.

3 討論與結(jié)論

3.1 爾蘇人、木雅人體成分的年齡變化特點(diǎn)

爾蘇人、木雅人男性和女性的軀干及四肢肌肉含量均與年齡呈線性負(fù)相關(guān)，相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即隨著年齡增長(zhǎng)，爾蘇人和木雅人的肌肉含量呈下降趨勢(shì).這與宇克莉等[7]對(duì)布朗族和海南臨高人、李詠蘭等[8]對(duì)黎族肌肉含量隨年齡增長(zhǎng)變化趨勢(shì)研究的結(jié)論一致，與楊秀琳等[1]對(duì)甘肅和西藏藏族成年人肌肉含量的年齡變化趨勢(shì)研究的結(jié)論有差別，藏族成年人的肌肉量隨年齡的增長(zhǎng)先增加，到中老年時(shí)期也呈下降趨勢(shì).人體肌肉的自然退化直接導(dǎo)致了與年齡相關(guān)的某些身體活動(dòng)能力的降低.對(duì)爾蘇人和木雅人的身體脂肪研究結(jié)果表明，2個(gè)族群男性的內(nèi)臟脂肪等級(jí)和軀干脂肪率均隨著年齡增長(zhǎng)呈增加趨勢(shì)，女性的內(nèi)臟脂肪等級(jí)也呈增加趨勢(shì)，但軀干脂肪率呈下降趨勢(shì).眾多研究表明，隨著年齡的增長(zhǎng)，中老年人肌肉質(zhì)量下降，脂肪過多，因此基礎(chǔ)代謝水平降低，冠心病、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率增加[9].

3.2 爾蘇人與木雅人體成分的比較

爾蘇人和木雅人男性的19項(xiàng)指標(biāo)均數(shù)接近，木雅人女性除了體質(zhì)量、總能量代謝、軀干肌肉量顯著高于爾蘇人女性以外（P＜0.05），其余指標(biāo)均接近.爾蘇人和木雅人女性體脂率均數(shù)都明顯高于男性，但內(nèi)臟脂肪等級(jí)均數(shù)卻明顯低于男性，這與臨高人[7]、黎族[8]的研究結(jié)果一致，表明男性較女性有更高的糖尿病、心血管疾病等患病風(fēng)險(xiǎn).脂肪的分布與基因和激素調(diào)控有關(guān)，雄激素有調(diào)控脂肪增加和沉積的作用，導(dǎo)致男性脂肪組織主要分布在腹部和內(nèi)臟器官，而雌激素刺激糖皮質(zhì)激素和胰島素分泌，導(dǎo)致女性脂肪分布于四肢更多[7]，這就是男性中心型肥胖人群更高的主要原因.總體來說，爾蘇人與木雅人體成分存在明顯的一致性，這可能是由于2個(gè)族群的生活習(xí)慣、社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)水平相似.

3.3 爾蘇人、木雅人與其他地區(qū)藏族體成分的比較

爾蘇人和木雅人均為我國(guó)的未識(shí)別族群，雖然目前都被劃分為藏族，但學(xué)術(shù)界還存在一些爭(zhēng)議.爾蘇人族群認(rèn)同表現(xiàn)有2種，有一部分人認(rèn)同該劃分，愿意歸屬于藏族；另一部分人認(rèn)為自己不屬于藏族而是一個(gè)單獨(dú)的民族.藏語(yǔ)不同于爾蘇語(yǔ)也成為一部分爾蘇人不同意歸入藏族的重要原因.使用藏語(yǔ)的藏傳佛教徒蘇武爾認(rèn)同藏族，而傳統(tǒng)巫者沙巴則將其使用的沙巴圖畫文字看作爾蘇人特有的文化內(nèi)容，成為他們強(qiáng)調(diào)自己不歸屬于藏族的依據(jù)[10].今天的木雅人是康巴藏族的一個(gè)支系，學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為木雅人和黨項(xiàng)有密不可分的聯(lián)系，認(rèn)同木雅人是黨項(xiàng)部落的一個(gè)支系.經(jīng)過歲月變遷，如今只剩下四川境內(nèi)還有木雅人的蹤跡[11].

不同族群之間在人體組成上存在顯著差異.除了遺傳因素以外，生活習(xí)慣、居住環(huán)境，經(jīng)濟(jì)水平也是影響人體成分的重要因素.爾蘇人和木雅人生活在山區(qū)，西藏藏族生活在高原，氣候與生活條件存在一定差異.爾蘇人和木雅人男性身高低于西藏藏族，體質(zhì)量無顯著差異，體脂率高于西藏藏族，但是BMI卻與西藏藏族接近.PBF和BMI值都是肥胖的判斷指標(biāo)，但其計(jì)算方法不同，所以對(duì)肥胖的判斷結(jié)果并不完全一致.PBF反映人體內(nèi)脂肪重量所占人體總體質(zhì)量的比例，國(guó)際衛(wèi)生組織利用PBF對(duì)肥胖進(jìn)行判斷的標(biāo)準(zhǔn)是：男性體脂率PBF＞25%，女性體脂率PBF＞35%，判斷為肥胖[12].世界衛(wèi)生組織以BMI為分類標(biāo)準(zhǔn)來判斷西方人群超重、肥胖：當(dāng)BMI為25.0～29.9 kg/m2為超重，BMI≥30 kg/m2為肥胖[13].我國(guó)學(xué)術(shù)界目前采用的適宜我國(guó)成人的標(biāo)準(zhǔn)是[14]：BMI＜18.5 kg/m2為體質(zhì)量過低，BMI 18.5～23.9 kg/m2為體質(zhì)量正常，BMI 24～27.9 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖.由此可見，爾蘇和木雅男性及西藏藏族男、女性肥胖程度正常，爾蘇和木雅女性達(dá)到超重水平.由于BMI是由身高和體質(zhì)量?jī)蓚€(gè)因素決定，在體質(zhì)量相同的情況下，身高越低，BMI值越大.爾蘇人和木雅人男性身高和體質(zhì)量均低于西藏藏族，這是導(dǎo)致爾蘇和木雅男性體脂率高于西藏藏族，但BMI與西藏藏族接近的原因.

人體腰圍和BMI指數(shù)能很好地反映出超重或肥胖有關(guān)的某些潛在疾病.根據(jù)資料顯示，肥胖和超重可誘發(fā)某些疾病.肥胖的程度對(duì)滑膜炎和軟組織損傷有較大程度的影響，相同年齡階段的人群，肥胖程度越高誘發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的幾率越高[15]；肥胖與惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也有一定的相關(guān)性，是男性患結(jié)腸癌、女性患乳腺癌的危險(xiǎn)因素[16-17].WHR是測(cè)定腹部脂肪積累程度的一項(xiàng)指標(biāo)，腹部脂肪積累與心血管疾病、代謝綜合癥的發(fā)病率有顯著關(guān)系，易引發(fā)糖尿病、冠心病等[18-19].WHR分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)相關(guān)資料報(bào)道，在亞洲地區(qū)的腹部肥胖者中男性WHR≥0.90、女性WHR≥0.85引發(fā)高血壓、高血脂和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比較高[20].因此本研究將腰臀比過高定義為男性WHR≥0.90、女性 WHR≥0.85.爾蘇人和木雅人高BMI的出現(xiàn)率大于甘肅和西藏藏族，但高腰臀比的出現(xiàn)率小于西藏藏族大于甘肅藏族，說明西藏藏族的中心型肥胖發(fā)病率更高，這可能是因?yàn)樵撟迦壕幼≡诟咴貐^(qū)，高原高寒的環(huán)境特點(diǎn)與藏族人群的高脂飲食習(xí)慣導(dǎo)致西藏藏族人群的脂肪含量較高[21].

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