冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究

楚金臻

（峽山區(qū)王家莊街道醫(yī)院，山東 濰坊 262105）

冠心病也常稱為心臟病，主要是由于冠狀動脈供血不足，出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致心肌血液減少或耗氧量增多而引起胸悶、胸部不適等癥狀[1]，嚴(yán)重患者會出現(xiàn)休克情況，致死率高，多見于40歲以上男性。手術(shù)治療對患者病情好轉(zhuǎn)起著一定的效果，但給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理對病患的預(yù)后更是起著不可忽視的作用。本研究旨在探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年2月～2018年2月我院收治的冠心病患者共68例，將其分為觀察組和對照組各34例。所有患者均符合國際心臟病學(xué)會制定的關(guān)于冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除有心腎功能不全、急性心肌梗死等疾病患者。其中，觀察組男22例，女12例，年齡42～73（54.15±12.35）歲，病程0.5～6（3.14±1.52）年；對照組男20例，女14例，年齡45～75（55.21±11.51）歲，病程0.7～6.5（3.21±1.65）年。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者的性別、年齡及病程等基本資料比較，對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可作對照比較觀察。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

①行心理干預(yù)。了解病人實際情況，根據(jù)患者需求，給與針對性照顧；傾聽患者內(nèi)心聲音，鼓勵患者積極面對；指導(dǎo)患者術(shù)前準(zhǔn)備工作，主動向患者及家屬講解手術(shù)方法、手術(shù)目的以及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和對應(yīng)處理措施，消除患者術(shù)前的緊張焦慮情緒。

②行飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，叮囑患者在治療期間盡量食用流質(zhì)性食物，以及高蛋白、高維生素且易消化的食物，如魚類、豆制品等，嚴(yán)禁食用辛辣、刺激性等食物，忌飲濃茶。

③行疼痛護(hù)理。告知患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生的正常癥狀，避免患者在出現(xiàn)并發(fā)癥時產(chǎn)生緊張的情緒。術(shù)后麻醉效果消失后會出現(xiàn)疼痛感，護(hù)理人員可通過與患者交流、放音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，使患者的疼痛感被忽視。

④行康復(fù)護(hù)理。告知患者應(yīng)多休息并避免劇烈運(yùn)用，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服用藥物。制定科學(xué)合理的計劃，鼓勵患者適當(dāng)做醫(yī)療體操、散步等，預(yù)防靜脈血栓或肺血栓的形成。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者護(hù)理滿意度。采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行護(hù)理滿意度評估，滿分為100分，其中非常滿意90～100分、滿意80～89分、一般60～79分，不滿意60分以下，分值≥80分，表示對護(hù)理工作滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為94.12%，對照組總有效率為67.65%，觀察組治愈總有效率顯著高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.704，P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

近年來，隨著人口老齡化現(xiàn)狀日益顯著，社會壓力也逐步增加，冠心病的發(fā)病率呈上升趨勢，該疾病嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，危害著患者的身體健康。冠心病的典型癥狀表現(xiàn)為心絞痛，主要是由于人體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常，附著在動脈內(nèi)膜上的脂質(zhì)長時間累積而形成斑塊，使冠狀動脈供血量大幅下降，阻礙了血液的流動，進(jìn)而出現(xiàn)心絞痛。心絞痛患者多會出現(xiàn)前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛感，經(jīng)治療后部分患者疼痛感會逐漸減少，但對患者的護(hù)理也是必不可少的一部分。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理秉承“以人為本”的服務(wù)理念，根據(jù)患者實際需求，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患者盡量保持在舒適狀態(tài)。如在入院后妥善安置病人，了解病人實際情況，耐心傾聽患者表達(dá)內(nèi)心的情緒，鼓勵患者積極面對，做好術(shù)前指導(dǎo)，有效的情感交流有利于減輕病人內(nèi)心的孤獨感；幫助患者取得舒適的體位；密切觀察患者面部表情變化及生病體征，如有異常，及時向醫(yī)生匯報；指導(dǎo)患者合理健康飲食，告知其戒煙戒酒的必要性，如有需要可制定針對性的運(yùn)動項目，促進(jìn)肌力恢復(fù)，幫助增強(qiáng)體質(zhì)。

從本次研究數(shù)據(jù)中可以看出，觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對照組（94.12%：67.65%，x2=7.704，P＜0.05），比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者治療效果相較于常規(guī)護(hù)理更為明顯，能有效提升護(hù)理滿意度，緩解患者身體不適感。

[1]沙 巖.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(23):154-155.

[2]柳伊娜,陸佩文.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者心絞痛發(fā)作率及預(yù)后的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2017,36(21):2955-2957.