醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育現(xiàn)狀的調(diào)查與研究

韓紅柳，許璐璐，王飛通

（徐州醫(yī)科大學，江蘇 徐州 221000）

由于部分醫(yī)學生的世界觀尚不成熟，其價值觀容易受到外界環(huán)境的干擾。多元文化的沖擊、日益緊張的醫(yī)患關(guān)系以及家庭教育等因素容易對醫(yī)學生的價值觀產(chǎn)生負面影響。醫(yī)學生作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的專門人才，未來承擔著救死扶傷的重要任務(wù)，同時也是我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要接班人，是中國社會文明的傳承和發(fā)揚者，其健康發(fā)展與構(gòu)建和諧社會息息相關(guān)。職業(yè)的特殊性要求醫(yī)學生必須將社會主義核心價值觀內(nèi)化為自身追求和行動。因此，對醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育現(xiàn)狀進行深入調(diào)查和研究是做好培育工作的前提和基礎(chǔ)。

1 調(diào)查內(nèi)容和方法

以訪談和日常工作調(diào)研結(jié)果為基礎(chǔ)，按照編寫調(diào)查問卷的原則，并參閱相關(guān)文獻資料[1－2]等，選取有代表性的條目，結(jié)合醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀、社會主義核心價值觀內(nèi)涵以及醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育特點，自編醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育現(xiàn)狀調(diào)查問卷。調(diào)查問卷分三部分：第一部分為醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀認知的調(diào)查，共5個條目；第二部分為醫(yī)學生社會主義核心價值觀現(xiàn)狀及對社會主義核心價值觀認知和踐行情況的調(diào)查，共16個條目；第三部分為醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育狀況調(diào)查，共13個條目。

本調(diào)查隨機抽取江蘇省內(nèi)3所醫(yī)學院校（南京醫(yī)科大學、南通大學醫(yī)學院、徐州醫(yī)科大學）大一到大五的1 500名學生為調(diào)查對象，醫(yī)學生（大一到大三）、見習醫(yī)生（大四）、實習醫(yī)生（大五）3個群體各500名，見習醫(yī)生和實習醫(yī)生分別來自臨床醫(yī)學、影像學、藥學、護理學、全科醫(yī)學、麻醉學、康復醫(yī)學、口腔醫(yī)學、急救醫(yī)學、檢驗學等專業(yè)。共發(fā)放問卷1 500份，回收有效問卷1 489份，有效問卷回收率為99．3%。

調(diào)查問卷參考Likert自評式5點量表法，選項A到E分別計 1～5 分，其中，18、19、26、33 題為反向計分題。醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育情況越好得分越高。本研究使用統(tǒng)計軟件SPSS 17．0作為數(shù)據(jù)分析工具。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀認知情況的調(diào)查結(jié)果（見表1）

表1 醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀認知的調(diào)查得分（±s，分）

表1 醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀認知的調(diào)查得分（±s，分）

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調(diào)查表明，醫(yī)學生普遍認為目前的醫(yī)患關(guān)系較為緊張，大部分醫(yī)學生認同醫(yī)生的價值觀對于醫(yī)患關(guān)系具有重要作用，但不應(yīng)該為目前緊張的醫(yī)患關(guān)系負主要責任，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)學生價值觀的形成具有一定負面影響。要改善目前較為緊張的醫(yī)患關(guān)系，需要政府、社會、醫(yī)生和患者多方面共同努力。

2.2 醫(yī)學生社會主義核心價值觀現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 醫(yī)學生社會主義核心價值觀現(xiàn)狀調(diào)查得分（±s，分）

表2 醫(yī)學生社會主義核心價值觀現(xiàn)狀調(diào)查得分（±s，分）

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調(diào)查表明，醫(yī)學生對社會主義核心價值觀認同度較高，醫(yī)學生的主流價值觀是健康的、積極向上的，符合社會主義核心價值觀內(nèi)涵要求，但仍有少部分學生的價值觀與社會主義核心價值觀不符，需要進一步引導和培育。調(diào)查結(jié)果也表明，醫(yī)學生為實現(xiàn)自己的人生目標和社會價值所愿意付出的行動相對較少，大多數(shù)學生不愿意去基層醫(yī)院就業(yè)，部分醫(yī)學生的專業(yè)方向選擇標準為經(jīng)濟收入，社會主義核心價值觀的認知和踐行情況存在一定偏差。

2.3 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育狀況調(diào)查結(jié)果（見表3）

表3 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育狀況調(diào)查得分（±s，分）

表3 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育狀況調(diào)查得分（±s，分）

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調(diào)查表明，醫(yī)學生對社會主義核心價值觀的重要性具有較高程度的認知，他們對于社會主義核心價值觀的了解在很大程度上是通過網(wǎng)絡(luò)，學校對于醫(yī)學生的社會主義核心價值觀培育采取了一定的措施，但尚存在一些欠缺。家庭教育對于社會主義核心價值觀的培育存在不足。醫(yī)學生普遍認為目前社會媒體對于醫(yī)生或醫(yī)療事件的報道太過負面，且在很大程度上存在歪曲事實的情況，社會不良風氣的影響和媒體的不實報道對醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育都產(chǎn)生了一定的負面影響。

3 討論

3.1 調(diào)查結(jié)果分析

（1）醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的認知調(diào)查：醫(yī)學生普遍認為目前醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)生的價值觀對于醫(yī)患關(guān)系具有重要作用，但不應(yīng)該負主要責任。

（2）醫(yī)學生社會主義核心價值觀現(xiàn)狀調(diào)查：醫(yī)學生對社會主義核心價值觀的認同度較高，醫(yī)學生的主流價值觀是健康的、積極向上的；醫(yī)學生對社會主義核心價值觀的踐行情況不太樂觀，與認知情況存在一定偏差。

（3）醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育現(xiàn)狀調(diào)查：社會、學校和家庭在醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育方面雖然取得了一定成績，但仍存在一些不足。

3.2 原因分析

3.2.1 社會環(huán)境和市場經(jīng)濟的影響 市場經(jīng)濟的逐利性嚴重影響著人們的道德觀念、理想信念和價值取向，使社會中出現(xiàn)道德失范和行為失范現(xiàn)象。多元文化和多種社會思潮的沖擊，主流與非主流意識形態(tài)并存，先進文化和腐朽思想同時出現(xiàn)，導致價值取向復雜多變，對醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀培育受到極大挑戰(zhàn)。

3.2.2 醫(yī)療環(huán)境的影響 近年來，國家出臺了一系列政策深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，也取得了一些成績，但是醫(yī)患關(guān)系緊張，看病難、看病貴的現(xiàn)象依然存在，傷醫(yī)事件頻發(fā)的負面影響、媒體不實報道的負面作用、醫(yī)療制度不完善的負面效應(yīng)等不利于醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展，也不利于醫(yī)學生社會主義核心價值觀的培育。

3.2.3 醫(yī)學專業(yè)特點的影響 一方面，醫(yī)學專業(yè)所需學習的內(nèi)容決定了醫(yī)學生用在專業(yè)學習的時間要比其他專業(yè)長，沒有時間參加其他活動或?qū)W習，人文知識相對欠缺，社會實踐經(jīng)歷和閱歷較少；另一方面，醫(yī)學是一門實踐學科，但由于目前日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，患者和上級醫(yī)生都不愿意給實習醫(yī)生動手機會，臨床實踐教學常采用模擬人，這樣使得實習醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平無法顯著提高，有可能加劇醫(yī)患矛盾。加之醫(yī)學生的就業(yè)前景不樂觀，醫(yī)學生對學醫(yī)的價值和讀書的意義產(chǎn)生懷疑，這些都不利于其社會主義核心價值觀的培育。

3.2.4 家庭教育的影響 一方面，家庭教育缺失。家庭是醫(yī)學生成長的啟蒙之所，但現(xiàn)在許多家長忙于自己的事業(yè)，鮮有時間照顧孩子，或是僅僅重視孩子的學習成績，忽視了對孩子進行德育和正確價值觀的引導。調(diào)查顯示，一部分家長贊成孩子學醫(yī)，是因為認為醫(yī)生收入較高，這種觀點是典型的實用主義價值觀，不利于醫(yī)學生正確價值觀的形成。另一方面，因父母過度溺愛，學生長期以自我為中心，不顧他人感受，更注重個人利益的實現(xiàn)，而忽視集體利益，這與醫(yī)學生的素質(zhì)要求具有很大偏差。

4 對策與建議

4.1 深化培育內(nèi)容認知

習近平總書記強調(diào)要“深入挖掘和闡發(fā)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化講仁愛、重民本、守誠信、崇正義、尚和合、求大同的時代價值，使中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化成為涵養(yǎng)社會主義核心價值觀的重要源泉”。學習社會主義核心價值觀理論并不意味著只關(guān)注社會主義核心價值觀理論，還需要了解其產(chǎn)生的理論基礎(chǔ)。要加強對中國傳統(tǒng)文化的學習、對中國歷史的學習和對社會主義核心價值觀培育相關(guān)理論的研究。對醫(yī)學生的社會主義核心價值觀培育不是一蹴而就的，而是一項系統(tǒng)工程，要加強培育目標、內(nèi)容、方法、途徑、過程、規(guī)律等的研究，構(gòu)建符合醫(yī)學生思想特點的培育體系。此外，還要將培育的理論成果用于指導實踐。

4.2 重視師資隊伍建設(shè)

高素質(zhì)的師資隊伍是醫(yī)學生價值觀培育的保障。醫(yī)學院校社會主義核心價值觀培育的主要力量是高校輔導員、公共課教師和醫(yī)學專業(yè)課教師。

醫(yī)學院校應(yīng)該充分重視輔導員隊伍建設(shè)，根據(jù)醫(yī)學專業(yè)特點，按照國家要求選拔和培養(yǎng)，按照國家標準兌現(xiàn)其福利待遇，激發(fā)輔導員工作積極性，真正培養(yǎng)出素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、紀律嚴、作風正的輔導員隊伍。

目前醫(yī)學院校對政治理論課程的重視程度不夠，授課教師的水平參差不齊，對社會主義核心價值觀培育不重視等。針對這種情況，醫(yī)學院校應(yīng)該選聘一批政治素質(zhì)過硬的專職教師，優(yōu)化師資力量；采取優(yōu)勝劣汰的方式充分調(diào)動授課教師的積極性；定期選派骨干教師參加黨校培訓和教育教學方法研討，了解黨政要點以及醫(yī)學生思想特點，優(yōu)化課堂授課方式。

醫(yī)學院校應(yīng)著力加強專業(yè)課隊伍建設(shè)，在注重科研成績的同時，不能忽視對課堂教學的考核，要求授課教師用積極健康的心態(tài)授課，傳遞正能量；定期在專業(yè)課教師間開展業(yè)務(wù)培訓；選派政治素質(zhì)高、科研能力強、工作積極性高的專業(yè)課教師擔任兼職班主任。

4.3 豐富培育方式方法

社會主義核心價值觀的培育和踐行，有著自身發(fā)展的規(guī)律，既要靠灌輸、教育，更要靠實踐、體驗，要以培養(yǎng)人做“有理想的人”為前提。在工作中，醫(yī)學院校應(yīng)當根據(jù)醫(yī)學專業(yè)特色，組織醫(yī)學生利用專業(yè)特長開展社會實踐活動。社會實踐可根據(jù)時間長短分長期和短期，短期社會實踐如利用周末開展社區(qū)義診、健康知識宣講、為家庭困難人群送醫(yī)送藥等；長期社會實踐如利用暑假到偏遠地區(qū)支醫(yī)支教，分別到基層醫(yī)院和大醫(yī)院實習等。通過社會實踐使醫(yī)學生了解我國國情和醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，提高對個人價值和醫(yī)生社會價值的認識，堅定職業(yè)選擇。此外，醫(yī)學院校可組織醫(yī)學生參觀祖國大好河山、名勝古跡、烈士紀念館等，讓醫(yī)學生了解我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)愛國主義情懷和民族自豪感，增強對社會主義核心價值觀的認同感，用實際行動踐行社會主義核心價值觀。

參考文獻：

[1]馬麗麗．網(wǎng)絡(luò)文化背景下新疆大學生社會主義核心價值觀的培育[D]．烏魯木齊：新疆師范大學，2013．

[2]鄭曉旭．當代大學生社會主義核心價值觀培育研究[D]．哈爾濱：哈爾濱理工大學，2014．