強化家庭護理干預(yù)對社區(qū)高血壓患者的療效影響分析

謝珊

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年2月收治的80例高血壓患者作為本次研究對象, 按照護理方法不同分為常規(guī)護理干預(yù)組和強化家庭護理干預(yù)組, 各40例。經(jīng)臨床診斷,所有患者均與高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。常規(guī)護理干預(yù)組患者中男女比為22∶18；強化家庭護理干預(yù)組患者中男女比為23∶17。本研究患者年齡最大76歲, 最小50歲, 平均年齡(63.7±5.7)歲；平均病程(7.12±1.43)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理干預(yù)組 對該組患者實施常規(guī)社區(qū)護理干預(yù), 具體措施為：對社區(qū)高血壓患者及其家屬實施常規(guī)健康宣教, 告知患者戒煙戒酒。每個月實施1次健康教育宣講工作, 定期開展高血壓疾病相關(guān)知識講堂。將患者的個人信息錄入個人疾病檔案：包括患者姓名、體重、飲食習(xí)慣、吸煙史、對疾病認知程度等。定期隨訪、走訪患者, 如果發(fā)現(xiàn)異常情況,須立即安排患者入院就診［1］。

1.2.2 強化家庭護理干預(yù)組 在常規(guī)護理干預(yù)組的護理措施基礎(chǔ)上, 對該組患者加施強化家庭護理干預(yù)。主要在健康宣教方面予以加強。通過告知高血壓患者疾病診治方式、不良生活習(xí)慣對疾病的影響等, 促進高血壓患者對疾病的認知程度得到顯著提高；針對出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒的患者,護理人員應(yīng)對其予以鼓勵和安慰, 通過與患者的耐心交談,引導(dǎo)其訴說心中的擔(dān)憂, 對其實施關(guān)懷, 增強患者自控能力；向患者講解適當(dāng)運動對身體康復(fù)的重要性, 鼓勵年輕高血壓患者每日在30 min內(nèi)步行＞3 km, 針對中年高血壓患者, 鼓勵其適當(dāng)增加運動量；按照患者的實際病情、年齡等, 幫助其制定科學(xué)、護理的飲食計劃, 告知患者須控制每日攝鹽量,攝鹽量≤6 g/d；囑咐患者每日測量血壓, 向患者及其家屬講解正確使用血壓計的方法, 測量后詳細記錄測量值［2］。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) ①觀察兩組患者護理干預(yù)后6個月的依從性；依從性采用自制量表進行評價, 分為完全依從、基本依從、不依從, 依從性=(完全依從+基本依從)/總例數(shù)×100%。②觀察兩組患者護理干預(yù)后6個月的生存質(zhì)量評分。參照相關(guān)文獻對患者生存質(zhì)量進行測評, 測評內(nèi)容主要為日常生活、焦慮、抑郁、社會活動評分, 分?jǐn)?shù)越高表示患者的生存質(zhì)量越低［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理干預(yù)后依從性比較 護理干預(yù)后6個月,強化家庭護理干預(yù)組患者依從性為95.00%, 明顯高于常規(guī)護理干預(yù)組的65.00%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理干預(yù)后生存質(zhì)量評分比較 護理干預(yù)后6個月, 強化家庭護理干預(yù)組患者日常生活、焦慮、抑郁、社會活動評分均明顯優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理干預(yù)后6個月依從性比較(n, %)

表2 兩組患者護理干預(yù)后6個月生存質(zhì)量評分比較, 分)

表2 兩組患者護理干預(yù)后6個月生存質(zhì)量評分比較, 分)

注：與常規(guī)護理干預(yù)組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 日常生活 焦慮 抑郁 社會活動常規(guī)護理干預(yù)組 40 19.91±3.57 10.93±1.68 11.23±1.79 13.79±1.97強化家庭護理干預(yù)組 40 17.33±1.74a 9.77±1.81a 9.34±1.28a 10.71±1.86a t 4.1087 2.9708 5.4320 7.1898 P 0.0001 0.0039 0.0000 0.0000

3 小結(jié)

高血壓屬于一種常見慢性病, 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為耳鳴、乏力、頭暈、頭脹等, 其與人們生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣具有一定關(guān)系［4-6］。強化家庭護理是基于傳統(tǒng)社區(qū)護理, 通過對患者實施認知干預(yù)、運動干預(yù)、心理干預(yù)、飲食干預(yù)等措施,促使患者預(yù)后康復(fù)的有效護理措施［7-10］。經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn), 強化家庭護理干預(yù)組患者護理依從性、生存質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于常規(guī)護理干預(yù)組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 相較于實施常規(guī)護理干預(yù), 強化家庭護理干預(yù)應(yīng)用社區(qū)高血壓患者, 可提高患者的依從性。

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［5］ 王巧飛.強化家庭護理干預(yù)對社區(qū)高血壓患者的療效觀察.健康前沿, 2016, 23(6):55.

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