• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    血清對(duì)大鼠星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)和水通道蛋白-4表達(dá)的影響

    2018-04-26 02:40:38師忠芳王玉嬌徐立新董麗萍李佳欣
    關(guān)鍵詞:腦外傷星形外傷性

    賈 梅,師忠芳,王玉嬌,閆 旭,徐立新,董麗萍,李佳欣,陳 燁,袁 芳

    首都醫(yī)科大學(xué)北京市神經(jīng)外科研究所病理生理室,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院,北京市100050

    腦水腫是腦外傷后嚴(yán)重的并發(fā)癥,常常危及生命[1]。星形膠質(zhì)細(xì)胞上的水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)是腦內(nèi)最豐富的水通道蛋白,主要維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡,在外傷性腦水腫的病理生理過(guò)程中發(fā)揮重要作用[2-4]。現(xiàn)有研究顯示,在不同類(lèi)型的腦外傷模型中,AQP-4表達(dá)增高或降低[5-9]。不同原因引起的腦外傷均導(dǎo)致血腦屏障(blood-brain barrier,BBB)功能障礙[1],漏出到腦組織間隙的血清蛋白是否對(duì)AQP-4表達(dá)有影響目前并不清楚。整體實(shí)驗(yàn)存在多種組織細(xì)胞之間的相互作用,無(wú)法觀察單一因素引起的變化,故本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用無(wú)血清培養(yǎng)基中添加血清的方法模擬BBB功能障礙,離體水平觀察血清對(duì)培養(yǎng)星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)及AQP-4表達(dá)的直接影響,旨在明確BBB破壞對(duì)AQP-4表達(dá)的影響,為更好地理解AQP-4在外傷性腦水腫中的作用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

    1 材料與方法

    1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

    出生24 h內(nèi)的雌性Wistar大鼠,由軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,動(dòng)物許可證號(hào)SCXK-(軍)2012-0004。實(shí)驗(yàn)過(guò)程按照實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用“3R”原則給予人道關(guān)懷,所有實(shí)驗(yàn)操作通過(guò)北京市神經(jīng)外科研究所倫理委員會(huì)審查。

    1.2 實(shí)驗(yàn)材料

    1.2.1 實(shí)驗(yàn)儀器

    Light Cycler480實(shí)時(shí)定量聚合酶鏈反應(yīng)(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)儀:瑞士ROCHE公司。Observer A1倒置熒光顯微鏡:德國(guó)ZEISS公司。5415R高速離心機(jī):德國(guó)EPPENDORF公司。CB150三氣細(xì)胞培養(yǎng)箱:德國(guó)BINDER公司。

    1.2.2 實(shí)驗(yàn)試劑

    DMEM培養(yǎng)基(11966025)、NB培養(yǎng)基(A2477501)、丙酮酸鹽溶液(11360070)、Glutamax溶液(35050061)、胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)(10099-141):美國(guó)THERMO FISHER公司。牛胰島素(I5500)、肝素-表皮生長(zhǎng)因子(E4643)、腐胺(P5780)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(T1147)、N-乙酰-L-半胱氨酸(A8199)、亞硒酸鹽(S5261)、多聚賴(lài)氨酸(P1524):美國(guó)SIGMA公司。血清白蛋白(HY-D0842)、孕酮(HY-N0437):美國(guó)MEDCHEM EXPRESS公司。

    兔抗大鼠膠質(zhì)纖維酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)抗體(Z0334):丹麥DAKO公司。小鼠抗大鼠AQP-4抗體(ab9512):美國(guó)ABCAM公司。兔抗大鼠代謝型谷氨酸受體5(metabotropic glutamate receptor 5,mGluR5)抗體(ab76316):美國(guó)ABCAM公司。Alexa Fluor 488標(biāo)記的山羊抗兔二抗(A1108)、Alexa Fluor 546標(biāo)記的山羊抗小鼠二抗(A1103)、4',6-二脒基-2-苯基吲哚(4',6-diamidino-2-phenylindole,DAPI):美國(guó)THERMO FISHER公司??篃晒獯銣绶馄瑒?ZLI-9556):北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司??俁NA提取試劑盒(LS1040)、反轉(zhuǎn)錄試劑盒(A3500):美國(guó)PROMEGA公司。SYBR GreenⅠ核酸染色試劑盒(04887352001):瑞士ROCHE公司。

    1.3 實(shí)驗(yàn)方法

    1.3.1 細(xì)胞原代培養(yǎng)

    細(xì)胞培養(yǎng)參考本課題組已發(fā)表的方法[10]并進(jìn)行改良。出生24 h內(nèi)雌性Wistar大鼠乙醚麻醉后取大腦皮層,剝除腦膜后用解剖刀切碎成1 mm3組織塊,加入DMEM培養(yǎng)基并制成細(xì)胞懸液。200目濾網(wǎng)過(guò)濾后,血球計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)。調(diào)整細(xì)胞密度,按照1.2×105/cm2接種到已包被多聚賴(lài)氨酸的培養(yǎng)板或培養(yǎng)瓶中,15 min后將上清取出,添加新鮮無(wú)血清培養(yǎng)基或者有血清培養(yǎng)基,置于37℃、5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

    無(wú)血清培養(yǎng)基(serum free medium,SFM)配方參考文獻(xiàn)[11]并進(jìn)行改良,主要成分為DMEM培養(yǎng)基和NB培養(yǎng)基,添加丙酮酸鹽、Glutamax、牛胰島素、肝素-表皮生長(zhǎng)因子、腐胺、轉(zhuǎn)鐵蛋白、N-乙酰-L-半胱氨酸、亞硒酸鹽、血清白蛋白、孕酮。有血清培養(yǎng)基分別為DMEM培養(yǎng)基加10%FBS(DMEM+FBS)、上述無(wú)血清培養(yǎng)基加10%FBS(SFM+FBS)。

    1.3.2 倒置相差顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)

    細(xì)胞分別在SFM、DMEM+FBS及SFM+FBS培養(yǎng)基中培養(yǎng)7 d,每天在倒置相差顯微鏡下觀察培養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)并拍照。

    1.3.3 細(xì)胞免疫熒光染色

    培養(yǎng)細(xì)胞免疫熒光染色方法參考文獻(xiàn)[10]。原代培養(yǎng)7 d后,丙酮固定,先后進(jìn)行山羊血清避光封閉20 min、一抗4℃過(guò)夜孵育、二抗室溫孵育2 h、DAPI復(fù)染后,抗淬滅的封片劑封片,倒置熒光顯微鏡下觀察并拍照??贵w濃度如下:GFAP(1∶50)、AQP-4(1∶200)、mGluR5(1∶200)一抗,山羊抗兔/小鼠二抗(1∶200)。陰性對(duì)照使用PBS代替一抗。

    1.3.4 圖像分析

    應(yīng)用Image-Pro Plus 6.0圖像分析軟件對(duì)細(xì)胞免疫熒光結(jié)果進(jìn)行圖像分析[12]。每組取3個(gè)樣本,每個(gè)樣本在鏡下(200×)隨機(jī)選取3個(gè)非重疊視野,計(jì)算每個(gè)視野的積分光密度值(integrated optical density,IOD)。以9個(gè)視野中免疫反應(yīng)陽(yáng)性細(xì)胞的平均IOD代表目標(biāo)蛋白的表達(dá)水平。

    1.3.5 RT-qPCR

    逆轉(zhuǎn)錄RT-qPCR方法參考文獻(xiàn)[10]。細(xì)胞原代培養(yǎng)7 d后,提取總RNA并進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄,隨后進(jìn)行PCR擴(kuò)增。GFAP、AQP-4及mGluR5引物由深圳華大基因科技服務(wù)有限公司設(shè)計(jì)合成。引物序列見(jiàn)表1。

    表1 上下游引物序列

    PCR 反 應(yīng)體系構(gòu)成(20 μl):SYBR Green PCR Master Mix 10 μl,無(wú)核酸酶的水 7 μl,模板 cDNA 1 μl,上、下游引物各1 μl。PCR反應(yīng)共40個(gè)循環(huán),條件如下:95℃預(yù)熱10 min,95℃變性15 s,60℃退火30 s,72℃延伸30 s。使用LightCycler480實(shí)時(shí)PCR儀進(jìn)行實(shí)驗(yàn),LightCycler480 1.5.0軟件分析熒光信號(hào),以 β-actin 為內(nèi)參,GFAP/β-actin,AQP-4/β-actin 及mGluR5/β-actin分別表示星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP、AQP-4及mGluR5的mRNA表達(dá)水平。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以表示。星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP、AQP-4及mGluR5在蛋白水平和mRNA水平的比較均采用單因素方差分析及最小顯著性差異法(least-significant difference,LSD)。顯著性水平α=0.05。每組實(shí)驗(yàn)至少重復(fù)3次。

    2 結(jié)果

    2.1 星形膠質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)

    GFAP是星形膠質(zhì)細(xì)胞標(biāo)志物[13],GFAP細(xì)胞免疫熒光染色結(jié)果表明,SFM、DMEM+FBS及SFM+FBS中的細(xì)胞免疫熒光染色均為陽(yáng)性,證實(shí)為星形膠質(zhì)細(xì)胞。星形膠質(zhì)細(xì)胞在SFM中細(xì)胞折光性強(qiáng),細(xì)胞核和胞體較小,細(xì)胞突起細(xì)長(zhǎng);在DMEM+FBS及SFM+FBS中,細(xì)胞折光性弱,呈多角扁平形,細(xì)胞突起短小,細(xì)胞核和胞體較大。見(jiàn)圖1。

    2.2 GFAP、AQP-4蛋白表達(dá)

    不同培養(yǎng)基培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP和AQP-4蛋白水平有非常高度顯著性差異(P<0.001),mGluR5水平無(wú)顯著性差異(P>0.05)。DMEM+FBS和SFM+FBS中GFAP和AQP-4蛋白水平均顯著低于SFM(P<0.001)。見(jiàn)圖2、表2。

    2.3 GFAP、AQP-4 mRNA表達(dá)

    不同培養(yǎng)基培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP和AQP-4 mRNA水平有非常高度顯著性差異(P<0.001),mGluR5 mRNA水平無(wú)顯著性差異(P>0.05)。DMEM+FBS和SFM+FBS中GFAP和AQP-4的mRNA水平均顯著低于SFM(P<0.001)。見(jiàn)表3。

    圖1 各組GFAP免疫熒光染色(200×,bar=50 μm)

    圖2 各組GFAP、AQP-4及mGluR5免疫熒光染色(200×,bar=50 μm)

    表2 不同血清培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP、AQP-4和mGluR5蛋白水平比較

    表3 不同血清培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP、AQP-4和mGluR5 mRNA水平比較

    3 討論

    腦外傷后首先出現(xiàn)BBB破壞所致的血管源性腦水腫,然后出現(xiàn)繼發(fā)性的細(xì)胞毒性腦水腫[14]。在BBB功能障礙的病理情況下,滲出到血管外的血清是否對(duì)星形膠質(zhì)細(xì)胞AQP-4表達(dá)有影響,目前并不清楚。本研究利用培養(yǎng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)現(xiàn),星形膠質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)、GFAP及AQP-4表達(dá)水平在無(wú)血清及有血清培養(yǎng)基中均不一致,同時(shí)設(shè)立的對(duì)照實(shí)驗(yàn)顯示,無(wú)血清培養(yǎng)基添加FBS引起的星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)變化、GFAP及AQP-4表達(dá)變化與有血清培養(yǎng)基相似,即星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)由胞體小突起長(zhǎng)變?yōu)榘w大突起短,同時(shí)GFAP及AQP-4表達(dá)降低,說(shuō)明FBS直接改變星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)、降低GFAP及AQP-4的表達(dá)。許多研究表明,在血管源性腦水腫中,星形膠質(zhì)細(xì)胞AQP-4表達(dá)減少促進(jìn)腦水腫的形成[14-15];本研究結(jié)果提示,腦外傷后BBB功能障礙引起的AQP-4表達(dá)降低,促進(jìn)外傷性腦水腫的進(jìn)展。

    尸檢及動(dòng)物模型中均發(fā)現(xiàn),腦外傷后星形膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)水腫、肥大等形態(tài)改變[16]。我們的離體實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,培養(yǎng)基中添加血清后星形膠質(zhì)細(xì)胞的胞體及細(xì)胞核均變大,細(xì)胞突起變短,這與腦外傷后腦組織標(biāo)本中所見(jiàn)的星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)相似。Foo等[17]及Zhang等[18]也報(bào)道,血清引起培養(yǎng)星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)出現(xiàn)同樣的變化。GFAP是星形膠質(zhì)細(xì)胞主要的中間絲蛋白[19],在維持星形膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能方面發(fā)揮重要作用[20]。本研究還發(fā)現(xiàn)血清降低星形膠質(zhì)細(xì)胞GFAP的表達(dá)。本研究結(jié)果提示,在BBB破壞的病理情況下,血清蛋白是引起星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)及功能改變的因素之一。

    AQP-4在外傷性腦水腫中發(fā)揮重要作用。Kiening等[14]報(bào)道,在外傷性腦水腫模型中檢測(cè)到AQP-4表達(dá)減少。Papadopoulos等[15]發(fā)現(xiàn)AQP-4基因敲除促進(jìn)血管源性腦水腫模型的進(jìn)展。本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),在培養(yǎng)基中添加血清引起AQP-4表達(dá)降低。前期實(shí)驗(yàn)表明,細(xì)胞劃痕損傷降低培養(yǎng)星形膠質(zhì)細(xì)胞的AQP-4表達(dá)[21],因此我們的離體實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示,腦外傷的直接損傷以及BBB破壞導(dǎo)致的血清蛋白漏出均直接導(dǎo)致AQP-4表達(dá)降低。在外傷性血管源性腦水腫中,組織內(nèi)多余的水來(lái)自于BBB通透性增加,而非AQP-4介導(dǎo)的水轉(zhuǎn)運(yùn),因此,血管源性腦水腫中AQP-4的減少導(dǎo)致星形膠質(zhì)細(xì)胞調(diào)節(jié)水平衡能力下降,無(wú)法將組織內(nèi)多余的水排出,加重腦水腫[15]。但是也有研究發(fā)現(xiàn),在外傷性腦水腫模型中AQP-4表達(dá)增加[22-23]?,F(xiàn)有實(shí)驗(yàn)中觀察到的AQP-4表達(dá)變化不同,一方面可能與腦外傷模型的種類(lèi)、損傷嚴(yán)重程度和損傷時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),另一方面可能與腦外傷后腦組織分泌多種炎癥因子和凝血因子[24-25]、機(jī)體微環(huán)境發(fā)生復(fù)雜變化有關(guān)[26]。本研究在離體水平模擬研究BBB破壞后血清對(duì)星形膠質(zhì)細(xì)胞AQP-4表達(dá)的影響,但是血清成分復(fù)雜,具體何種成分降低AQP-4表達(dá)仍有待進(jìn)一步研究。

    mGluR5是腦內(nèi)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸的代謝型受體中的一種亞型,在星形膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元上均有表達(dá)[27]。蔡英等[9]在液壓打擊顱腦損傷模型中發(fā)現(xiàn),腦外傷引起mGluR5表達(dá)減少。前期研究發(fā)現(xiàn),星形膠質(zhì)細(xì)胞上mGluR5參與谷氨酸引起AQP-4表達(dá)變化的調(diào)節(jié)[28],但是本研究未觀察到血清對(duì)mGluR5表達(dá)的影響。目前mGluR5與AQP-4表達(dá)的關(guān)系及其在外傷性腦水腫中的作用研究很少,還有待深入探討。

    綜上所述,本研究在無(wú)血清培養(yǎng)基中添加血清,部分模擬了腦外傷后BBB功能障礙的情況,發(fā)現(xiàn)血清直接改變星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)和GFAP表達(dá),并引起AQP-4的表達(dá)降低,因此可能促進(jìn)血管源性腦水腫的發(fā)展,為更好地理解AQP-4在外傷性腦水腫中的作用提供了新的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。最新研究發(fā)現(xiàn)促紅細(xì)胞生成素(erythropoietin,EPO)可以通過(guò)恢復(fù)BBB結(jié)構(gòu)和功能的完整性、阻止AQP-4表達(dá)降低而發(fā)揮治療外傷性腦水腫的作用[29]。因此,以BBB及AQP-4為治療靶點(diǎn)的研究將為外傷性腦水腫的臨床治療提供新的線(xiàn)索及方法。

    ]

    [1]Alluri H,Wiggins-Dohlvik K,Davis ML,et al.Blood-brain barrier dysfunction following traumatic brain injury[J].Metab Brain Dis,2015,30(5):1093-1104.

    [2]Stokum JA,Kurland DB,Gerzanich V,et al.Mechanisms of astrocyte-mediated cerebral edema[J].Neurochem Res,2015,40(2):317-328.

    [3]崔向?qū)?尹嶺,王玉來(lái).水通道蛋白4在大鼠創(chuàng)傷性腦水腫中的作用機(jī)制[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2005,11(9):719-721.

    [4]Filippidis AS,Carozza RB,Rekate HL.Aquaporins in brain edema and neuropathological conditions[J].Int J Mol Sci,2016,18(1):55.

    [5]Ding JY,Kreipke CW,Speirs SL,et al.Hypoxia-inducible factor-1alpha signaling in aquaporin upregulation after traumatic brain injury[J].Neurosci Lett,2009,453(1):68-72.

    [6]Lopez NE,Krzyzaniak MJ,Blow C,et al.Ghrelin prevents disruption of the blood-brain barrier after traumatic brain injury[J].J Neurotrauma,2012,29(2):385-393.

    [7]Lopez-Rodriguez AB,Acaz-Fonseca E,Viveros MP,et al.Changes in cannabinoid receptors,aquaporin 4 and vimentin expression after traumatic brain injury in adolescent male mice.Association with edema and neurological deficit[J].PLoS One,2015,10(6):e0128782.

    [8]Zhao J,Moore AN,Clifton GL,et al.Sulforaphane enhances aquaporin-4 expression and decreases cerebral edema following traumatic brain injury[J].J Neurosci Res,2005,82(4):499-506.

    [9]蔡英,黃慧玲,范維佳,等.顱腦創(chuàng)傷后期大鼠代謝型谷氨酸受體5表達(dá)變化及?;撬嶂委熥饔肹J].中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志,2016,16(8):503-508.

    [10]徐立新,董麗萍,師忠芳,等.體外培養(yǎng)大鼠星形膠質(zhì)細(xì)胞水通道蛋白4的表達(dá)[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2017,23(9):1051-1055.

    [11]Foo LC.Purification of rat and mouse astrocytes by immunopanning[J].Cold Spring Harb Protoc,2013,2013(5):421-432.

    [12]吳敏,方慶,師忠芳,等.亞甲基藍(lán)對(duì)大鼠局灶性腦缺血再灌注后血腦屏障的保護(hù)作用[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2016,22(2):125-131.

    [13]Rajkowska G,Stockmeier CA.Astrocyte pathology in major depressive disorder:insights from human postmortem brain tissue[J].Curr Drug Targets,2013,14(11):1225-1236.

    [14]Kiening KL,van Landeghem FK,Schreiber S,et al.Decreased hemispheric aquaporin-4 is linked to evolving brain edema following controlled cortical impact injury in rats[J].Neurosci Lett,2002,324(2):105-108.

    [15]Papadopoulos MC,Manley GT,Krishna S,et al.Aquaporin-4 facilitates reabsorption of excess fluid in vasogenic brain edema[J].FASEB J,2004,18(11):1291-1293.

    [16]Karve IP,Taylor JM,Crack PJ.The contribution of astrocytes and microglia to traumatic brain injury[J].Br J Pharmacol,2016,173(4):692-702.

    [17]Foo LC,Allen NJ,Bushong EA,et al.Development of a method for the purification and culture of rodent astrocytes[J].Neuron,2011,71(5):799-811.

    [18]Zhang Y,Sloan SA,Clarke LE,et al.Purification and characterization of progenitor and mature human astrocytes reveals transcriptional and functional differences with mouse[J].Neuron,2016,89(1):37-53.

    [19]Hol EM,Pekny M.Glial fibrillary acidic protein(GFAP)and the astrocyte intermediate filament system in diseases of the central nervous system[J].Curr Opin Cell Biol,2015,32:121-130.

    [20]Middeldorp J,Hol EM.GFAP in health and disease[J].Prog Neurobiol,2011,93(3):421-443.

    [21]Shi ZF,Zhao WJ,Xu LX,et al.Downregulation of aquaporin 4 expression through extracellular signal-regulated kinases1/2 activation in cultured astrocytes following scratch-injury[J].Biomed Environ Sci,2015,28(3):199-205.

    [22]Lv Q,Fan X,Xu G,et al.Intranasal delivery of nerve growth factor attenuates aquaporins-4-induced edema following traumatic brain injury in rats[J].Brain Res,2013,1493:80-89.

    [23]Piazza M,Munasinghe J,Murayi R,et al.Simulating vasogenic brain edema using chronic VEGF infusion[J].J Neurosurg,2017,127(4):905-916.

    [24]Corps KN,Roth TL,McGavern DB.Inflammation and neuroprotection in traumatic brain injury[J].JAMANeurol,2015,72(3):355-362.

    [25]Hun Lee J,Won S,Stein DG.Progesterone attenuates thrombin-induced endothelial barrier disruption in the brain endothelial cell line bEnd.3:The role of tight junction proteins and the endothelial protein C receptor[J].Brain Res,2015,1613:73-80.

    [26]Logsdon AF,Lucke-Wold BP,Turner RC,et al.Role of microvascular disruption in brain damage from traumatic brain injury[J].Compr Physiol,2015,5(3):1147-1160.

    [27]Panatier A,Robitaille R.Astrocytic mGluR5 and the tripartite synapse[J].Neuroscience,2016,323:29-34.

    [28]Shi Z,Zhang W,Lu Y,et al.Aquaporin 4-mediated glutamate-induced astrocyte swelling is partially mediated through metabotropic glutamate receptor 5 activation[J].Front Cell Neurosci,2017,11:116.

    [29]Blixt J,Gunnarson E,Wanecek M.Erythropoietin attenuates the brain edema response following experimental traumatic brain injury[J].J Neurotrauma,2018,35(4):671-680.

    猜你喜歡
    腦外傷星形外傷性
    星形諾卡菌肺部感染1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
    傳染病信息(2022年2期)2022-07-15 08:55:02
    帶有未知內(nèi)部擾動(dòng)的星形Euler-Bernoulli梁網(wǎng)絡(luò)的指數(shù)跟蹤控制
    針灸治療輕型腦外傷康復(fù)期失眠46例
    早期介入認(rèn)知訓(xùn)練改善腦外傷后抑郁的觀察
    外傷性歪鼻的手術(shù)矯治
    部分切除術(shù)治療外傷性脾破裂療效觀察
    甘露醇治療腦外傷致急性腎損傷及阿魏酸鈉的治療作用研究
    外傷性肩關(guān)節(jié)后脫位的臨床診治分析
    一類(lèi)強(qiáng)α次殆星形映照的增長(zhǎng)和掩蓋定理
    線(xiàn)形及星形聚合物驅(qū)油性能
    亚洲av中文av极速乱| 日本三级黄在线观看| 九九爱精品视频在线观看| 高清毛片免费看| 日韩大尺度精品在线看网址| 成人欧美大片| 成人精品一区二区免费| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看| 日本免费一区二区三区高清不卡| 欧美+亚洲+日韩+国产| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 免费电影在线观看免费观看| 成人无遮挡网站| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 91狼人影院| 日日啪夜夜撸| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 秋霞在线观看毛片| 久久久久免费精品人妻一区二区| 色在线成人网| 丰满乱子伦码专区| 女人被狂操c到高潮| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 欧美一区二区亚洲| 51国产日韩欧美| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产视频内射| 少妇熟女aⅴ在线视频| 97碰自拍视频| 日韩欧美免费精品| 亚洲人成网站在线播| 亚洲最大成人中文| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 青春草视频在线免费观看| 国产一级毛片七仙女欲春2| 99热网站在线观看| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产精品99久久久久久久久| 免费看a级黄色片| 亚洲无线在线观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲成人精品中文字幕电影| 中文字幕熟女人妻在线| 久久久国产成人精品二区| 在线播放无遮挡| 波多野结衣高清无吗| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 日本黄色片子视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 久久中文看片网| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲人成网站高清观看| 午夜福利高清视频| 偷拍熟女少妇极品色| 国产视频内射| 免费无遮挡裸体视频| 成人国产麻豆网| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 久久久国产成人精品二区| 一个人看视频在线观看www免费| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲av熟女| 欧美成人精品欧美一级黄| 伦精品一区二区三区| 亚洲乱码一区二区免费版| 深爱激情五月婷婷| 久久九九热精品免费| 熟女人妻精品中文字幕| 精品一区二区三区人妻视频| 午夜影院日韩av| 22中文网久久字幕| 九九在线视频观看精品| 亚洲av二区三区四区| 亚洲av中文av极速乱| 久久久久久伊人网av| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲va在线va天堂va国产| 久久久久性生活片| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产私拍福利视频在线观看| 日本免费a在线| 欧美色视频一区免费| 欧美高清性xxxxhd video| 黄色欧美视频在线观看| av中文乱码字幕在线| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲美女搞黄在线观看 | 一区二区三区四区激情视频 | 人妻制服诱惑在线中文字幕| 99精品在免费线老司机午夜| 欧美人与善性xxx| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 免费看av在线观看网站| 一个人看的www免费观看视频| 丰满的人妻完整版| 简卡轻食公司| 看黄色毛片网站| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲不卡免费看| 在线天堂最新版资源| 亚洲av成人av| 国产69精品久久久久777片| 国内精品一区二区在线观看| 亚洲精品色激情综合| 国产精品一区www在线观看| 中文字幕av在线有码专区| av中文乱码字幕在线| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲在线自拍视频| 97碰自拍视频| 国产一区二区激情短视频| 韩国av在线不卡| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲精品日韩av片在线观看| 免费观看的影片在线观看| 免费观看精品视频网站| 国产精品无大码| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 精品久久久久久久久久久久久| 国产精品一区二区性色av| a级毛片免费高清观看在线播放| a级毛色黄片| 少妇熟女aⅴ在线视频| 一进一出好大好爽视频| 一本久久中文字幕| 亚洲av电影不卡..在线观看| 麻豆成人午夜福利视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲国产精品久久男人天堂| av在线亚洲专区| 免费在线观看影片大全网站| 久久久久久伊人网av| av卡一久久| 欧美中文日本在线观看视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产不卡一卡二| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲av五月六月丁香网| 成人三级黄色视频| 一个人免费在线观看电影| 久久精品国产亚洲网站| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产高清视频在线播放一区| 久久精品国产清高在天天线| 一级毛片久久久久久久久女| 欧美色视频一区免费| 欧美高清成人免费视频www| 搡老岳熟女国产| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 青春草视频在线免费观看| 日本与韩国留学比较| 欧美激情在线99| 亚洲av成人精品一区久久| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲av熟女| 国产成人a区在线观看| 久久久午夜欧美精品| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲在线自拍视频| 一a级毛片在线观看| 春色校园在线视频观看| 欧美+日韩+精品| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲国产精品合色在线| 色综合站精品国产| 级片在线观看| 欧美三级亚洲精品| 国产精品一区二区三区四区久久| 婷婷六月久久综合丁香| 在线免费观看的www视频| 午夜老司机福利剧场| 久久久久久久久久久丰满| 天天一区二区日本电影三级| 国产精品综合久久久久久久免费| 欧美zozozo另类| 亚洲人成网站高清观看| avwww免费| 亚洲国产精品成人久久小说 | 亚洲av五月六月丁香网| 中国国产av一级| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产大屁股一区二区在线视频| 22中文网久久字幕| 一本久久中文字幕| 大香蕉久久网| 亚州av有码| 国产成人影院久久av| 午夜日韩欧美国产| 无遮挡黄片免费观看| 国产精品女同一区二区软件| 日韩一区二区视频免费看| 搡老岳熟女国产| 国产片特级美女逼逼视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 97在线视频观看| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 中文字幕av成人在线电影| 狠狠狠狠99中文字幕| 如何舔出高潮| 亚洲专区国产一区二区| 黄色视频,在线免费观看| 国产 一区 欧美 日韩| 午夜影院日韩av| 毛片女人毛片| .国产精品久久| 久久久久久久午夜电影| 日本在线视频免费播放| 深夜a级毛片| 毛片女人毛片| av福利片在线观看| 国产高清有码在线观看视频| 日韩一区二区视频免费看| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 男插女下体视频免费在线播放| 国产精品亚洲美女久久久| 色吧在线观看| 国产v大片淫在线免费观看| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产高清有码在线观看视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 又爽又黄无遮挡网站| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 夜夜爽天天搞| 免费av观看视频| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲久久久久久中文字幕| 日韩人妻高清精品专区| 日本欧美国产在线视频| .国产精品久久| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲av成人精品一区久久| 少妇被粗大猛烈的视频| 又爽又黄无遮挡网站| 12—13女人毛片做爰片一| 性插视频无遮挡在线免费观看| 亚洲成av人片在线播放无| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 色吧在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| av在线观看视频网站免费| 俺也久久电影网| 日韩国内少妇激情av| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲第一电影网av| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产亚洲欧美98| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 日日干狠狠操夜夜爽| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 色综合亚洲欧美另类图片| 成人鲁丝片一二三区免费| 两个人的视频大全免费| 久久午夜亚洲精品久久| 高清午夜精品一区二区三区 | 免费黄网站久久成人精品| 国产乱人视频| 国产片特级美女逼逼视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 国产高清有码在线观看视频| 97超碰精品成人国产| 精品乱码久久久久久99久播| 日本三级黄在线观看| 欧美日韩在线观看h| 麻豆成人午夜福利视频| 三级国产精品欧美在线观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 亚洲五月天丁香| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 日韩三级伦理在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 中文字幕精品亚洲无线码一区| 99热网站在线观看| 亚洲图色成人| avwww免费| 免费看av在线观看网站| 午夜福利18| 亚洲人与动物交配视频| 国产免费一级a男人的天堂| 性插视频无遮挡在线免费观看| 伦精品一区二区三区| 国产精品日韩av在线免费观看| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产高清视频在线播放一区| 日本免费a在线| 久久国内精品自在自线图片| 麻豆成人午夜福利视频| av在线亚洲专区| 国产真实伦视频高清在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 麻豆国产97在线/欧美| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲无线观看免费| 免费av毛片视频| 在线免费十八禁| 免费无遮挡裸体视频| 久久精品影院6| 老司机午夜福利在线观看视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 国产欧美日韩精品一区二区| 久久久久久九九精品二区国产| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 九九爱精品视频在线观看| 色哟哟哟哟哟哟| 日韩欧美免费精品| 亚洲天堂国产精品一区在线| 深夜a级毛片| 国产淫片久久久久久久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 亚洲综合色惰| 亚洲国产精品成人久久小说 | 插逼视频在线观看| 露出奶头的视频| 中文字幕免费在线视频6| 1000部很黄的大片| 日韩av在线大香蕉| 美女被艹到高潮喷水动态| 日韩精品有码人妻一区| 好男人在线观看高清免费视频| 内射极品少妇av片p| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产精品电影一区二区三区| 天堂动漫精品| 成人美女网站在线观看视频| 国产精品人妻久久久影院| 观看免费一级毛片| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 99久久成人亚洲精品观看| 午夜a级毛片| 中出人妻视频一区二区| 欧美bdsm另类| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 少妇丰满av| 色av中文字幕| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲国产精品国产精品| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲国产精品久久男人天堂| 香蕉av资源在线| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产三级中文精品| 国产视频内射| 一级a爱片免费观看的视频| 99热这里只有是精品在线观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久精品国产亚洲网站| 国产真实伦视频高清在线观看| 国产69精品久久久久777片| 最好的美女福利视频网| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲精品亚洲一区二区| 最新在线观看一区二区三区| 久久国产乱子免费精品| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品成人久久久久久| 欧美成人精品欧美一级黄| 精华霜和精华液先用哪个| 国产69精品久久久久777片| 亚洲乱码一区二区免费版| 成人鲁丝片一二三区免费| 日韩欧美精品v在线| 久久久国产成人精品二区| 久久国产乱子免费精品| 欧美高清性xxxxhd video| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产91av在线免费观看| 久久99热这里只有精品18| 免费黄网站久久成人精品| 婷婷六月久久综合丁香| 十八禁国产超污无遮挡网站| 波多野结衣高清作品| 成人美女网站在线观看视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 中国美白少妇内射xxxbb| 18禁在线播放成人免费| 国产精品国产高清国产av| av视频在线观看入口| 看十八女毛片水多多多| 在线观看午夜福利视频| 国内精品美女久久久久久| 在线免费十八禁| 日韩一本色道免费dvd| 久久人人爽人人片av| 日本五十路高清| 干丝袜人妻中文字幕| www日本黄色视频网| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产乱人偷精品视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 美女免费视频网站| 亚洲第一电影网av| 欧美精品国产亚洲| 少妇的逼水好多| 国产精品女同一区二区软件| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 男人的好看免费观看在线视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 可以在线观看的亚洲视频| 神马国产精品三级电影在线观看| 一级av片app| 日韩精品有码人妻一区| 国产在线精品亚洲第一网站| 欧美一区二区国产精品久久精品| 欧美激情国产日韩精品一区| 91久久精品国产一区二区成人| 国语自产精品视频在线第100页| 日韩欧美精品免费久久| 一进一出抽搐gif免费好疼| 三级毛片av免费| 久久人人精品亚洲av| 免费看日本二区| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 国产久久久一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 九九热线精品视视频播放| 国产午夜精品论理片| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 俺也久久电影网| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 少妇熟女欧美另类| 美女大奶头视频| 亚洲图色成人| 哪里可以看免费的av片| 久久亚洲国产成人精品v| 两个人视频免费观看高清| 小说图片视频综合网站| 乱系列少妇在线播放| 久久人人精品亚洲av| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 我的女老师完整版在线观看| 99久久精品一区二区三区| 男人的好看免费观看在线视频| 欧美最新免费一区二区三区| 日本欧美国产在线视频| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 国产精品国产高清国产av| 国产成人影院久久av| 国产爱豆传媒在线观看| 女人被狂操c到高潮| 久久这里只有精品中国| 亚洲在线观看片| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲最大成人中文| 禁无遮挡网站| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产精品久久电影中文字幕| 国产亚洲91精品色在线| 看黄色毛片网站| 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美区成人在线视频| av女优亚洲男人天堂| 色在线成人网| 亚洲天堂国产精品一区在线| 成人特级av手机在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 美女内射精品一级片tv| 国产爱豆传媒在线观看| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 国产在线男女| 男女之事视频高清在线观看| av.在线天堂| 亚洲人与动物交配视频| 色噜噜av男人的天堂激情| 久久久久久久亚洲中文字幕| 乱人视频在线观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 简卡轻食公司| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 久久综合国产亚洲精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲成人久久爱视频| www日本黄色视频网| 国产精品一区二区免费欧美| 久久综合国产亚洲精品| 中文亚洲av片在线观看爽| 欧美xxxx性猛交bbbb| 婷婷色综合大香蕉| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 一级毛片久久久久久久久女| 高清午夜精品一区二区三区 | 国产成人一区二区在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 欧美+亚洲+日韩+国产| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产亚洲91精品色在线| 免费看光身美女| 俺也久久电影网| 蜜臀久久99精品久久宅男| 色尼玛亚洲综合影院| 成年女人永久免费观看视频| 黄色配什么色好看| 99在线视频只有这里精品首页| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲av美国av| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| videossex国产| 亚洲av中文av极速乱| 日本三级黄在线观看| 97在线视频观看| 成年版毛片免费区| 亚洲人与动物交配视频| 日韩制服骚丝袜av| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲真实伦在线观看| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲无线在线观看| 亚洲成人av在线免费| 人妻少妇偷人精品九色| 欧美bdsm另类| a级一级毛片免费在线观看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 男女啪啪激烈高潮av片| 免费黄网站久久成人精品| 国国产精品蜜臀av免费| .国产精品久久| 99热全是精品| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 赤兔流量卡办理| 一区二区三区免费毛片| 亚洲真实伦在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 18禁在线播放成人免费| 亚洲第一区二区三区不卡| 成人二区视频| 哪里可以看免费的av片| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 成人av在线播放网站| 少妇丰满av| 成人精品一区二区免费| 日韩欧美精品免费久久| 欧美日韩在线观看h| 欧美一级a爱片免费观看看| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲美女搞黄在线观看 | h日本视频在线播放| 国产中年淑女户外野战色| 久久久久久久久大av| 色5月婷婷丁香| 男人和女人高潮做爰伦理| 久久精品国产自在天天线| 真人做人爱边吃奶动态| 最后的刺客免费高清国语| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲成人av在线免费| 成年免费大片在线观看| 国产男人的电影天堂91| 国内精品一区二区在线观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 在线播放无遮挡| 亚洲四区av| 五月伊人婷婷丁香| 看片在线看免费视频| 久久久久国内视频| 国产精品无大码| 成人一区二区视频在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 欧美又色又爽又黄视频| 99热这里只有是精品50| 日韩av在线大香蕉| av天堂在线播放| 精品久久久噜噜| 毛片一级片免费看久久久久| av中文乱码字幕在线| 国内精品久久久久精免费| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产高清三级在线| 日日摸夜夜添夜夜爱| 欧美又色又爽又黄视频| 淫妇啪啪啪对白视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 午夜福利高清视频| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 男女之事视频高清在线观看| 国产乱人视频| 十八禁国产超污无遮挡网站| 超碰av人人做人人爽久久| 两个人的视频大全免费| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 超碰av人人做人人爽久久| 国产爱豆传媒在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 午夜亚洲福利在线播放| 日韩av不卡免费在线播放| av在线老鸭窝| 卡戴珊不雅视频在线播放| 2021天堂中文幕一二区在线观| 免费人成在线观看视频色| 日韩高清综合在线| 久久精品国产自在天天线| 日韩在线高清观看一区二区三区|