優(yōu)質(zhì)護理對急性閉角型青光眼患者眼壓的影響

急性閉角型青光眼主要是由于虹膜組織對房水的流出阻塞，導致前房角受到阻礙，進而增高了眼壓值，屬于較為嚴重的一類眼科疾病，將會嚴重損害到患者的視力水平，若不及時采取積極有效的方式進行治療，將會嚴重危害到患者的視力水平，更有甚者將會引發(fā)失明情況[1-2]。為此，本次研究收治了至我院就診的150例青光眼患者，并對實驗組給予優(yōu)質(zhì)護理措施，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取至我院就診的急性閉角型青光眼患者150例（2016年1月13日—2018年1月13日），所有患者對本次研究均知情同意，疾病均獲得明確的診斷，對所有患者均給予虹膜周邊切除術治療。

依照信封隨機分組方案進行分組，每組均75例。常規(guī)組：男性與女性分別占據(jù)40例與35例，年齡45～78歲，平均（63.25±2.10）歲；實驗組：男性與女性分別占據(jù)39例與36例，年齡44～76歲，平均（63.87±2.20）歲。對比兩組患者的一般資料可知差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

對常規(guī)組患者給予一般護理模式，包括嚴密觀察患者病情，給予生命體征觀察，加強與患者及其家屬的溝通交流，給予簡單的健康宣教、用藥指導等。對實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理模式，主要內(nèi)容為：

（1）入院后應由責任護士對患者進行護理，全面評估患者的精神狀態(tài)與心理狀態(tài)，著重加強基礎護理工作，并給予小組責任包干制，每日與患者進行溝通交流，加強日常生活的護理工作。

（2）由于許多患者對手術治療較為緊張、擔心，導致情緒出現(xiàn)波動，以老年患者與女性患者較為多見。為此，護理人員應在術前加強病情巡視工作，依據(jù)患者的實際心理狀態(tài)給予個體化的心理輔導，使得患者了解到手術治療的過程、意義、目的等，便于緩解或者消除其不良情緒。

（3）手術完成后的7 d可加強眼球按摩護理工作，便于幫助患者將虹膜切口部位的血凝塊、炎性病變祛除，在術后還可對切口進行沖刷，以防切口關閉，可在術后的第6 d、第7 d進行護理，其護理前提是患者已經(jīng)形成了前房且無出血現(xiàn)象。護理人員幫助患者對健眼額部采用中指、無名指輕拍上眼上瞼皮膚，并適當幫助患者進行按壓。

（4）出院前加強健康宣教，同患者及其家屬發(fā)放醫(yī)院的聯(lián)系卡片，囑咐其嚴格依照醫(yī)囑用藥，并囑咐患者家屬嚴格監(jiān)督患者，若患者存在看燈光有色彩、視力下降等現(xiàn)象，應及時至醫(yī)院接受檢查。并指導患者進行生活護理，保持清淡易消化的飲食，保持平靜的心情，以防情緒的波動，對每日的飲水量嚴格控制，一次性的飲水量可在300 ml以內(nèi)，若飲水量較多將會使得血液的高度被稀釋，導致血漿透壓下降，使得較多的房水產(chǎn)生，導致眼壓水平遞增。

1.3 觀察項目

對比兩組患者護理后的眼壓水平與不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

選擇SPSS19.0統(tǒng)計學軟件記錄兩組青光眼患者的基礎資料，計數(shù)資料用百分比、率表示，采用χ2檢驗比較，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗比較，若P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 眼壓

護理后，實驗組與常規(guī)組患者的眼壓值分別為（3.02±1.15）kPa與（3.53±1.20）kPa，實驗組患者護理后的眼壓值明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。

2.2 不良反應

表1可知，實驗組患者的不良反應發(fā)生率相比常規(guī)組明顯較低，P＜0.05。

3 討論

青光眼屬于常見的一類臨床疾病，將會對患者的日常生活造成嚴重的影響，對于閉角型青光眼患者來說，治療時容易出現(xiàn)術后并發(fā)癥與不良反應，發(fā)病的原因包括患者的精神狀態(tài)、心理因素等[3-4]。為此，對該類患者給予積極有效的護理工作意義重大。

表1 實驗組與常規(guī)組的不良反應情況分析[n（%）]

隨著醫(yī)學模式的發(fā)展創(chuàng)新，人們對護理工作的要求也不斷提高，優(yōu)質(zhì)護理以患者作為整個護理工作的中心，將護理措施進一步強化，利于責任的落實，全心全意為患者著想，依據(jù)患者的實際需求對護理方案進行制定，提供高效、滿意、科學的護理方案[5-6]。為此，本次研究對實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理模式，從心理護理、基礎護理、生活護理、治療護理等方面進行探討，利于滿足患者的基本需求，提高依從性，便于促進疾病的早日康復[7-9]。結(jié)果得知，實驗組患者護理后的眼壓值明顯降低，且護理后頭暈、耳鳴、視力模糊加劇等不良反應的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，進一步證明了該類護理方案的應用價值顯著。

綜上情況可知，對急性閉角型青光眼患者給予優(yōu)質(zhì)護理干預措施的應用效果顯著，便于改善眼壓，優(yōu)化護理質(zhì)量。

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